《临床营养学》课程思政教学的设计和实践路径探索

孙红梅,常中飞,申智慧 （首都医科大学石景山教学医院 北京市石景山医院,北京 100043）

2019年，习近平在学校思想政治理论课教师座谈会上强调“在大中小学循序渐进、螺旋上升地开设思想政治理论课非常必要，是培养一代又一代社会主义建设者和接班人的重要保障”[1]。并强调：“我们办中国特色社会主义教育，就是要理直气壮开好思政课，用新时代中国特色社会主义思想铸魂育人[2]。”2020年5月，教育部印发《高等学校课程思政建设指导纲要》[3]，明确指出：培养什么人、怎样培养人、为谁培养人是教育的根本问题，立德树人成效是检验高校一切工作的根本标准，并提出了“全面推进课程思政建设”的要求，思想政治教育要融入课程教学的各个环节、各个方面，实现全员、全程、全方位育人。全面推进课程思政建设，就是要将正确的三观引导于教学培养中，帮助学生塑造正确的世界观、人生观、价值观。

营养学是研究人体营养过程以及影响因素的规律，以及改善生存质量的措施，探讨人类营养与健康关系的一门综合性学科。临床营养学是营养学科的重要领域，与营养学基础以及临床医学都有着密切的联系。在临床实践中，对各类患者进行营养支持治疗以及应用营养来进行机体的调节、促进康复等，是一个必要的医学过程。在我国，营养科学不仅用于临床治疗，还应用于疾病预防，与西方医学有很多不完全相同的地方。临床营养学课程蕴含着鲜明的思政元素，具备课程思政建设的良好基础。将思政教育融入临床营养学课程教学过程中，在教授专业知识的同时，讲述我国临床营养学发展过程中的特点以及突出贡献，加强民族自豪感，并引入我国为营养事业做出杰出贡献的科学家先进事迹，将科学家的爱国情怀和强国精神融入教学，结合时代背景讲好身边事，以“润物细无声”的方式达到育人目的。尽管临床营养学是高职护理专业的考查必选课，但是临床营养学课程具有很强的科学性和实用性，其课程的培养目标以及培养效果影响意义深远，通过探索发展临床营养学专业课程教育与思政教育结合的教学模式，帮助学生树立文化自信，培养正确的三观，显得尤为重要。目前已有一些营养类专业课进行课程思政的探索和实践。在万方数据库中，输入检索词“营养”“思政”，共检索到322篇期刊论文，16篇学位论文。例如在《食品营养学》课程中深入挖掘民族饮食文化和研发民族特色食品，培养学生民族自豪感；将营养学知识与日常生活紧密融合，培养正确的生活方式，树立正确的人生观和价值观[4]。食品营养与检测专业公共营养技术课程通过团队研讨，确定课程目标、分析课程内容、挖掘思政元素、精选教学案例、优化教学方法，将思政元素自然而然融入课程，增强学生爱党爱国的责任心和使命感，培养学生爱国、敬业、诚信、友善等优良的传统美德和高尚的职业道德[5]。在临床营养学教学上，过去长期以来形成的教学习惯，几乎将所有的时间用于进行专业知识和专业技能的培养，教学过程中的课程思政内容往往寥寥数语、一带而过，使学生感悟不足。在新时代教育背景下，挖掘临床营养学课程的思政点，探讨如何将专业知识的传授和思政教育自然而然地结合起来，实现立德树人，以润物无声的方式达到育人目的，显得十分重要。

1 分析教学内容，构建课程思政案例，探索思政融入点

课程思政建设的基础是基于良好的课程建设，在实际授课过程中，要尊重课程建设规律，强化课程建设，才能更好地实施课程思政建设。目前专业课程思政尚没有统一和规范的配套教材，同时也缺乏体现专业及学校人才培养特点的课程思政教育资源，因而在实际教学过程中，课程思政建设更要尊重课程本身的属性和规律。临床营养学可概括分为四个知识模块：营养学基础、营养筛查和评价、医院膳食、不同系统疾病的营养治疗。我们以这四个知识模块的教学内容为载体，以思政教学目标为指导，充分挖掘、梳理课程所包含的思政素材并进行整合，构建专业知识、技术能力、社会价值并重的教学内容。同时，在突出教学重点和难点时，进行思政素材与教学内容的自然结合，但必须要避免为了思政而思政的“两张皮”现象，避免不顾课程的教学以及专业特点，将专业课讲成了思想政治课，同时也要避免老师在讲述各章节内容时，出现思政内容重复、单一，从而影响教学效果及润物无声地实现立德树人的教学质量。课程各知识模块融入思政元素和目标详细内容见表1。随着临床营养学学科不断发展，以及社会时事的不断变化，在临床教学过程中对课程思政内容进行不断更新、补充以及完善。

2 采用多样化的教学方法，促进思政教学目标的完成

在多媒体信息时代高度发达的当今社会，结合新冠疫情的实际情况，改变过去传统的线下课堂授课教学模式，采用线上线下相结合的整合教学方法，结合时代背景，将健康中国梦、家国情怀、知识前沿进展、医学人文通过故事讲授、学生讨论、案例分析、归纳总结、社会热点聚焦等多种教学方法进行全程、全方位的课程思政融入，打造高质量的课堂教学。

教师在课前将课程思政的目标和内容融入到学习任务中，通过微信群、QQ群进行发布，引导学生收集和整理课程思政材料。

课中通过导入相关的案例或者视频引出课程要讲的主要内容，激发学生的学习兴趣和主动性，将思政故事、典型榜样以画龙点睛、隐形渗透的方式融入专业知识点的讲解中，采用沉浸式教学模式，采用讨论模式、探索模式进行师生互动以及生生互动，提高学生学习能动性，引导学生发现问题，解决问题，提高教学效果。

课后，通过布置开放的思考问题，问题紧密联系课程教学知识点、实际技能、思政点、社会热点，巩固所学的知识。

同时，强化实习环节，引导学生积极参与实践，体会课本知识和临床的结合，侧重于学生自我体验和感悟，激发学生产生学习内动力，同时结合人文关怀、爱伤理念的传授，培养其具有关心爱护病人的职业素养。

3 确立新的课程考核评价模式，增加思政考核元素比例

利用信息化教学平台进行教学评价和教学效果的监督，并在评价的过程中增加思政考核元素比例。评价的方式应当多样化，将教学效果评价从专业知识单一维度向思想道德、价值观念等多维度延伸。临床营养学的评价包括过程性评价和终结性评价。在过程性评价中可进行含有思政元素课程作业布置，课堂上采用案例小组讨论、随堂提问、随堂小测试等方式进行评价。终结性评价中增加理论联系实际、结合当前热点问题等案例分析试题的比例，提高学生的代入感和社会责任感。考评内容既要紧紧围绕专业知识，同时又要富含思政元素，多维度地对教学效果进行评价，实现立德树人的目标。

4 提升教师的思政教学素养，打造优秀的教学团队

课程思政建设的关键在于教师，首先应加强教师对于思政建设的意义以及实施路径的认识。专业理论课程的授课老师一般都具有较好的专业理论授课水平，但是对于学生的人文素养培养能力以及德育能力参差不齐。因此教师应不断提升自身综合素养，并以立德树人为教学目标，在传授专业知识的同时，注重学生价值观的培养。同时加强对教师的培训，鼓励支持教师积极参加课程思政培训班和研修班。只有提升教师的综合素养，才能实现思政课程“润物无声”的育人效果。

5 结语

课程思政建设是实现立德树人的有益探索和尝试，要融入课程教学的各个环节、各个方面。不同专业、不同学科有不同的特点，课程思政元素以及课程思政融入点也各有不同。通过临床营养学课程思政的实践路径探索，在讲授临床营养学专业知识的同时，通过挖掘典型案例、热点时事、身边事，以及展示我国科学家在临床营养学做出的贡献等思政元素，结合课程特点，通过将上述思政元素与专业课的隐形融合，较好地实现了知识传授、能力培养与价值引导相结合的教育目标。