罹患心脏病，鱼水之欢不再安全

吕传彬

患上心脏病，需要重新调整全部生活作息，做到这些并不容易。遵循医生的指示接受治疗后，医生说你可以恢复正常生活了。这时，你可能会问医生很多问题，如：我可以吃这个食物吗？我可做某些运动吗，身体能够负荷吗？但是你可曾问“难以启齿”的问题，比如我还可以有性生活吗？性行为对我而言安全吗？

事实上，性爱的活动量无异于爬几层楼梯或快跑一段路。真相是，你与伴侣吵架，心臟病发作的概率比性生活更高！与其问心脏病人性爱安全吗，我们更应该问：心脏病（或称心血管疾病）会影响性行为吗？

心脏病也称“循环系统疾病”或“心血管病”。循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组织构成。先天性心脏病源自于胎儿期的发育异常；后天性心脏病则是外来或身体内存因素导致，最常见的是血管狭窄或阻塞、心跳频率异常等。据美国心脏协会发布的最新科学报告，如果你的心脏病况稳定，你是可以安全进行性行为的。在进行性行为时，病人鲜少会出现心血管病症如胸口疼痛或呼吸困难，因为这一段时间很短暂。

越早发现心脏病与性功能障碍症的病因越好，此外，病人也必须向医生坦白自己的症状，不可隐瞒。

性功能障碍就如同心脏病一样，是由于血液无法足够供应所致.所以必须医治血管阻塞问题。能不能完全康复取决于年龄。50岁以上者完全康复比较难，年轻的心脏病病人如40至50岁者，只要他们可以控制全部病因，都是可以康复的。

只要病人心脏病况稳定、没有胸口疼痛或呼吸困难，不论他们有什么样的血管阻塞，性行为都是安全的。性行为如同爬上两层楼，或步行两三公里路，对心脏并不会带来太大压力。因此，只要病人的心脏病稳定，无须遏制性爱。

心脏病可分为多个层次。医生需要检测他们的心脏有多少细胞受到影响，能够承担多少压力。最好的测验方式是让他们做压力测试。

如果你确诊患心脏病，想要继续性行为，在这之前的任何一次复诊，为了确保你的病情稳定，你都要请医生为你做下列评估。

压力测试，也称跑步机测试。病人会在跑步机或固定自行车上面活动，医生同时会测量你的心脏对身体的适应度。好处是你会第一时间看到自己的能力而更有自信。如果你的伴侣陪同在侧，让另一半看到你生理状况与力量的进度，也让大家理解应该什么时候停止。

跑步机测试分为3个阶段：慢步行、快步走和跑步。测试期间没有出现任何症状的病人一般都可安全进行性行为。病人须每年做一次跑步机测试。重症病人需半年内每个月复诊，之后每3个月复诊。

有性功能障碍的心脏病病人，只要心脏病况稳定，心脏科医生会给他们勃起药物，即万艾可、艾力达或西力士。

医生也会给病人硝酸盐，以备不时之需。硝酸盐是紧急减轻胸口疼痛的药物，病人需随身携带，舒缓胸口疼痛症状。可是，一旦他们服食了硝酸盐，病人不可以24至36小时内服食任何一种勃起药物。

值得一提的是，心脏病与勃起功能障碍症密切相关。许多心脏病病人可能有性功能障碍；有性功能障碍病人，同样也极有可能有心脏病。研究发现，20%小于50岁的有性功能障碍症者，如果做跑步机测试，他们也有可能患心脏病：30至40岁的青年，特别是患有糖尿病者，他们也会有心脏病。有的心脏病病人很年轻，但他们并没有勃起功能障碍。

一个人若有心脏病，心脏康复与定期运动有助于降低与性爱有关的并发症风险。