医院集成平台建设中存在的主要问题与对策

摘要：在信息化技术蓬勃发展的今天，医院充分考虑到了新时期社会对医生的要求，建设了信息化网络平台，以提高各项医疗服务的水平。但是，目前医院集成平台建设设计仍有一定缺陷，各大医院的集成平台建设效率与服务质量差距很大，基础建设不足，资金没有规范合理使用，这些问题都阻碍了信息系统的全面开发，产生了巨大的资金浪费，并大大降低了医疗整体服务质量。因此，根据医院的实际状况建立安全、快捷、有效的集成系统，将是医院集成平台建设发展的首要任务。本文就医院集成平台建设中存在的主要问题与对策进行分析探究，并提出了建立网络系统综合服务的建议，希望对医院集成平台建设有一定帮助。

关键词：医院集成平台建设；问题；对策

引言

我国经济迅速发展，人民群众的生活质量得到了极大提高，人们对各项基础设施服务的需求也越来越大。医疗服务作为基本服务中的关键项目，直接关系到人民群众的健康，所以需要提出较高标准的服务宗旨，使之成为医疗现代化建设的关键内容。在高度信息化的网络时代，医院业务改革必须提出更高的目标，而这也是医院集成平台建设中所需要达到的目标。

医院应充分考虑到社会各界对自身建设的要求，根据具体经营情况，建立健全现代化制度。在这一进程中，医院集成平台建设暴露出比较大的困难，为了继续提升医院的服务经营水平，需要对现有的医疗体系进行优化和完善，建立一个综合信息平台。

1. 信息集成平台概述

信息集成平台以SOA（面向服务体系结构）为内核，通过整合和更新医院的各业务体系，使每个业务体系都遵循国家标准、HL7数据规范和安全标准管理，并全方位优化流程，以提升病人的就医感受，从而达到以病人为中心的精细化服务目标，进而提高医院总体服务水平。

通过医院集成平台建设，解决医疗系统大数据分析集成、区域医疗合作、经营管理决策支撑、内外部业务数据共享等重大问题[1]。该平台将按照现代医疗信息管理技术、SOA架构、广泛适用的自主业务总线管理技术和规范，充分利用医院的业务建设、运营管理信息資源等重要资产与业务，高效实现医院内信息资源整合和资源共享及交互，具备速度快、可拓展、容易管理的优点，有效帮助医院提升技术水平、完善医院服务。为实现电子医疗业务网络系统的集成化平台技术的有效整合和信息系统资源共享，应积极促进医院网络系统集成开发，以提高电子医疗护理工作人员效率和电子医生的临床诊治质量[2]。

2. 医疗信息化集成平台的特点

由于我国医疗卫生行业的快速发展，医院卫生服务体系建设的任务也不断增加，但所有医疗机构彼此间存在着一定的封闭性。因此，医院集成平台建设是未来发展趋势，建设医疗信息化集成平台势在必行。平台应具有以下特点：

（1）统一性。可以将患者信息整合到一个统一的模板中，然后进行分类，统一发布和共享。

（2）分享性。通过互联网把患者的数据共享到各大医院集成平台建设系统上，实现全省、各区域医院的医患数据资源共享，并按照患者的状况进行排序，以便更好地找到患者。

（3）稳定性。医疗信息一体化平台在记录、分类、共享等过程中，各部分均由平台的控制器来实现，确保系统的正常运转，提高系统的稳定性[3]。

（4）完整性。医疗数据整合系统能够把病人的详细信息、病历、过敏史等数据全部录入到系统中，保证数据的完整性。

（5）恢复性。在医疗信息化综合平台上，当医生在寻找、操作时，若有部分数据遗漏，可以利用恢复功能来还原。

3. 医院集成平台的作用

首先，构建了医院自动化系统，可以实现所有子系统与整个平台的多点互动，这样降低了系统的复杂性，减少了人员的数量，减少了系统的维护费用。其次，建立一个整合的平台，可以减少系统界面，便于信息的维护，在选择医疗服务时，可以根据医疗机构的需要，使用更多的专业医疗系统，通过更加规范的数据格式实现数据的传输，还能够通过不同科室的数据互换，减少复杂的检测，减少病人的就诊成本。最后，由于所有信息化子系统都是医生自己研发的，所以在信息共享上相对困难，医生往往无法一次掌握每个患者的全部信息，只能通过系统本身的应用软件进行读取，而信息系统融合平台能够把原来的与新的信息系统融合在一起，实现所有信息系统的资源共享[4]。通过建设综合医疗信息化网络平台，能够真正掌握医生的所有诊疗指标与资源使用指标，优化资源配置，减少花费，增加资源使用率。

4. 医院使用医疗集成平台的重要性

在现代医院的建立与管理进程中，通过信息化系统能够提高医院管理效率，改变原管理方式的复杂性，实现对医院大数据资源的跨平台、信息化管理。通过医院集成平台的建设，以及云数据监测技术，可以把医院的信息使用情况定期反映到大数据仓库，并进行信息数据的均衡分配，从而完成对医院信息的动态监控，有效提升了医院的管理水平[5]。在医院现代化进程中，各个医院的工作水平也日益提升，必须对不同医院的信息资源加以集成，从而形成信息一体化的网络平台，以便实现对医院信息化程度的控制和对病人服务的目的。

以电子病历为依据，确保病人的治疗信息与保健资料在时间、空间上的全面性，既能够提高医院业务的效率，也能够提供医院业务的整体信息。集成平台同时进行了智能化设计，形成云计算数据平台，通过不同标准、不同数据模型进行资源共享，形成互联的医院业务协作网络，进行医院内部信息系统的互动，明晰了医院各部门职责范围和职能，有效推动了医院集成平台建设管理水平的提高[6]。

5. 医疗信息化集成平台建设存在的问题

5.1 医院集成平台建设做不到完全统一

在医疗集成平台建设的过程中，医院信息系统做不到完全的统一会影响医疗信息化集成平台建设的统一性与分享性。医院集成平台的诞生要比医疗信息化综合平台更早，各个厂家都在进行对医院集成平台的创新与改进，因此在不同的模式、不同的品质下，很难形成一个统一的体系。在构建医疗信息化综合平台时，由于存在信息混乱等问题，不能达到统一信息共享的目标，从而使医疗信息化平台建设出现了很多问题[7]。

5.2 医院集成平台升级与维护工作较多

在打造医院数字化系统整体水平的同时，医院的集成平台也在不断变化和创新，尽管每一次变革都要付出大量技术和资金，但是信息系统水平也将随之发生巨大变化。目前，由于医疗行业的发展，对医疗信息系统的需求也越来越多，只有不断完善和创新，才能满足医疗机构的需求。但是，由于网络系统的共享和更新，不利于医疗信息系统的发布和管理，也会产生网络系统平台和共享的重叠，而这种医疗信息化集成系统和共享网络系统的重复，不仅增加了医疗信息系统的成本，同时也为患者应用医院集成平台建设带来了一定难度[8]。

6. 医院集成数据平台建设路径

6.1 不同应用系统的交互

为了使各种数据和信息相互连接，信息系统必须对应用层和数据层进行有效集成。在此过程中，应从整体上统筹考虑与医疗信息系统相对应的技术问题，如缺乏统一的数据交换标准、缺乏标准共享、体制机制的不正常等。因此，各科室要加强沟通与协作，充分开放医院应用集成平台系统，以实现数据交换和协调服务[9]。

6.2 注重展现医院患者主索引需求

病人主索引可以根据各医院所收到的病人，为新病例提供有效的识别代码。识别出病人识别码后，就可以在医院的实际工作中使用，使病人真正意识到特殊识别的重要意义。为每个病人提供主要的索引，就是为了帮助病人进行身份识别，确保病人不受时间和空间的限制，通过唯一的密码，获得跨区域的服务。为了加强管理，将病人的病历保存起来并实时更新，使每个病人可以在不同的科室建立一个交叉索引，确保病人的身份代码是唯一的[10]。

6.3 建立完善的数据仓库

为了使医院集成平台系统的综合数据平台能够更好地发挥在线分析和系统决策支持等作用，必须通过构建数据仓库来加强和完善整个系统的体系结构和处理环境。数据仓库的主要功能是提高整个数据库的信息交换和处理问题的效率，能够对患者进行实时的、动态的、集成化的、具有时变性和稳定性的监督。所以，建立完善的数据仓库，就能够为在综合信息系统平台上的数据处理和信息的在线数据分析提供强大的技术支持，并为相关关键字的数据挖掘奠定了扎实的技术基础。因此，在建设大数据仓库时，就需要严格遵循相关标准，形成一个大数据中心，逐步完成大数据的整理、提取、分类和保存等功能[11]。

6.4 构建以患者为中心的统一视图

建立了综合医疗服务平台后，可以实现以病人为中心的综合性服务，例如可以实时提供病人的病历资料，建立一个展示视图，帮助医护人员对病情进行正确评价，为临床诊断提供有力支持，同时也能真正满足临床研究的需要。综合数据平台是一种标准化、结构化的数据分析平台，可以方便地进行各种数据的存取，为每个病人提供一个统一的数据视图，提供更好的服务。通过整合视图，可以将病人的所有病史资料全部显示出来，帮助医护人员更精确诊断，避免医疗偏差，同时也可以利用病人的统一视角，为临床科研提供有力支持，还可全面降低患者的就医成本[12]。

6.5 加强科研系统平台建设

随着信息化的发展，各个产业都在加强对大数据技术的研发与利用。在医院的临床科研工作中，也必须提升对大数据分析技术的运用水平，使医务人员的临床信息化技术得到进一步提升。在構建综合数据管理平台的基础上，可在平台上设置科研信息管理模块，以提高临床科研人员水平和学科能力，还可建立管理单元，为临床科研人员提供真实的科学数据分析，并利用统计软件对病历资料进行大数据分析与提取[13]。如果有无法通过平台直接获取的资料，可以通过人工输入传送，但对于这部分数据，则需要通过连接平台上的搜索功能。

6.6 完善医院随访系统

在医疗业务中，建立随访制度十分需要，不但有利于实时掌握病人的康复状况，还有利于对病人后期的恢复护理提出具体建议。所以，随访管理系统是切实维护病人健康的一个重要技术手段。在医疗信息系统集成数据平台中，还应设计好随访管理系统，全方位显示随访单元的工作计划、任务目标、人员情况、活动提醒等信息内容，并依托多元化的系统接口，方便更多人进入信息页面，从而掌握更真实的个人信息。

结语

综上所述，通过建设综合的医疗服务信息化平台，能够最大程度保障现有网络资源的有效利用，使医院的集成平台建设不断发展。医院应当运用已有的信息技术，对医院业务开展实时、全过程的监测，进一步优化工作流程，实现业务数据的资源共享，科学合理地利用医院网络资源，增强医院的整体实力与竞争力。

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作者简介：龙倩，本科，工程师，研究方向：计算机科学与技术。