体检里的肿瘤标志物，高了就是癌吗

很多人在体检后，会发现体检报告上显示肿瘤标志物升高。肿瘤标志物是什么？升高就意味着身患癌症吗？

肿瘤标志物是指在血液、体液及组织中可检测到的与肿瘤相关的物质。该物质达到一定水平时，可反映某些肿瘤的存在。这些肿瘤标志物有助于分析病情、监测疗效、预测复发、判断预后，达到辅助临床诊断和治疗的作用。

临床上，肿瘤标志物的种类有很多，主要包括糖类、蛋白质类、脂类、酶类、激素类和多胺类等。

肿瘤标志物的成倍升高，通常见于恶性肿瘤，但未患肿瘤的人，其肿瘤标志物也有可能升高，特别是当肿瘤标志物轻度升高时，可能是人体内存在一些非肿瘤性的其他疾病。

肿瘤标志物升高多少才有临床意义？肿瘤标志物的测值略微超过正常值的，一般认为是轻度升高，不一定有临床意义；如果是大幅度升高，医生往往认为是“有意义”的升高。

另外，还要结合先前的检查指标结果来进行一系列的对比观察。如果肿瘤标志物小于正常上限的1.5 倍，一般算轻度升高，结合影像学或胃肠镜等检查未发现肿瘤存在的依据，不一定就是癌症，可定期观察。

但是出现以下情况就需要格外关注：

1.单次查肿瘤标志物指标升高非常明显，甚至高出参考上限数倍。

2.连续多次复查，指标持续升高。

3.有肿瘤的家族遗传史，尤其是三代以内的亲属有恶性肿瘤病史者，发现肿瘤标志物升高。

4.肿瘤标志物检查有多项值同时升高。

肿瘤标志物阴性，能完全排除肿瘤吗？答案是否定的。肿瘤细胞在体内发展初期，很难被检测到。此外，有些肿瘤细胞不分泌蛋白分子，就更难被“捕捉”了。

所以对于癌症的诊断，是需要综合判断的，目前更多的依据是病理学检验标准，千万不要依据体检肿瘤标志物的情况，自己给自己下诊断，建议咨询肿瘤专科医生就诊，提供相关病史，由医生来决定是否进行下一步影像学或病理学检查。