陈念琪
糖尿病是一种慢性代谢性疾病,特点就是持续的高血糖,患者通常终身都需要药物、饮食以及运动结合来控制血糖水平。若血糖控制不佳,身体长期处于高血糖水平,会引发诸多糖尿病并发症,严重威胁患者的健康与生命。因此,对于糖尿病切不能大意。那么,在糖尿病的治疗过程中,我们容易忽视哪些问题呢?
糖尿病被认为是“吃出来的疾病”,有些人长期高油、高盐、高热量饮食,就会引起肥胖、诱发代谢紊乱的问题,罹患糖尿病的风险较正常人群增加。也正因为如此,饮食习惯也是影响其治疗效果的主要因素之一。如果在患病后仍不重视饮食的控制,血糖势必会更加不稳定。
针对这种状况,就需要做好对患者的健康教育,让他们充分认识到不良饮食习惯的危险性。患者要养成良好的饮食习惯,做到食物多样化,坚持少食多餐、定时定量的原则,严禁不规律饮食或者暴饮暴食。
不少患者在饮食控制方面存在一些误区,比如认为糖尿病患者只能少吃少喝,甚至越少越好。事实上,糖尿病患者控制饮食是为了更好地平稳血糖,但也要兼顾身体每天的能量和营养需求,可以根据患者的身高、体重、每日活动量等个性化指定患者每日的能量标准,对于肥胖患者应按标准体重而非实际体重计算,这有助于减轻体重。
有些糖尿病患者对糖尿病认知不够,造成他们在治疗过程中无法严格遵守医生的医嘱定时、定量服药。如此,血糖水平不易得到控制,会进一步加重病情,诱发一系列并发症,比如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等,大大降低他们的生活質量,甚至无法正常生活。
因此,糖尿病患者必须遵医嘱服用药物,定期到医院复查,尽可能降低糖尿病的并发症风险。调整用药须经医生评估,切不可擅自减药或者停药,以免造成血糖出现大幅度波动,引发不良后果。
久坐不动看似和糖尿病没有关联,实际上,长期不运动是导致肥胖的因素之一,而且还会影响身体的内分泌调节,增加罹患糖尿病的风险。一直以来,运动治疗都在糖尿病管理中扮演重要角色,只要条件允许,所有糖尿病患者都应被鼓励在力所能及的范围内进行运动。但不少患者没有意识到运动的重要性,在糖尿病治疗过程中,仅依靠单一药物控制血糖水平,忽略运动锻炼,使得治疗效果不太理想。
针对这一问题,要对患者进行针对性教育,一方面要让他们认识到运动锻炼对血糖水平控制的有效作用,合理的运动锻炼,能消耗过剩的营养和能量,消除过多的脂肪组织,提高肝脏及肌肉组织对胰岛素的敏感性,改善对碳水化合物和脂肪的代谢,还能够提高机体免疫功能,大大降低糖尿病各类并发症的发生风险。另一方面还要让他们明白该如何选择锻炼项目。具体来说,要以患者自身的血糖波动范围作为基础,优先选择慢跑、散步、游泳等有氧运动,每天坚持锻炼半小时以上,持续一段时间,待身体素质提升、心肺功能适应之后,还可以增加一些抗阻运动来提高肌肉含量。年龄大的患者,要注意运动强度,以免带来反作用。
总之,糖尿病危害很大,患者切不可粗心大意,在治疗过程中,要严格遵循医嘱,谨慎用药,控制饮食,合理运动,定期体检,才能有效维持血糖水平,延缓糖尿病并发症的发生、发展。