育龄女性对艾滋病 梅毒 乙型肝炎母婴传播阻断治疗的认知情况调查及宣教策略探讨

刘雨馨　刘莉莉　段晓亮

【摘要】 目的 调查育龄女性对艾滋病、梅毒、乙型肝炎母婴传播阻断治疗的认知情况，并探讨宣教策略。方法 选取2020年5月—2022年1月于九江市都昌县疾病预防控制中心体检的60名育龄女性作为研究对象，统计60名育龄女性一般资料，并进行艾滋病、梅毒、乙型肝炎母婴传播阻断治疗的认知情况问卷调查，采用多因素Logistic回归分析育龄女性对艾滋病、梅毒、乙型肝炎的母婴传播阻断治疗认知情况的影响因素，据此探讨宣教策略。结果 60名育龄女性对于艾滋病、梅毒、乙型肝炎的基础知识、传播途径、防治知识、喂养方式以及总体认知知晓率分别为70.00%、65.00%、63.33%、58.33%、48.34%，将总体认知情况评分≥60分的育龄女性纳入知晓组，共29名，其余育龄女性纳入未知晓组，共31名。2组育龄女性文化程度、婚姻状况及生育情况比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；多因素Logistic回归分析结果显示，文化程度、生育情况为育龄女性艾滋病、梅毒、乙型肝炎的母婴传播阻断治疗认知情况的独立影响因素（P＜0.05）。结论 育龄女性对于艾滋病、梅毒、乙型肝炎母婴传播阻断治疗的认知水平有待提高，文化程度、生育情况可对其认知水平造成影响，临床应引起重视。

【关键词】 育龄女性；艾滋病；梅毒；乙型肝炎；母婴传播阻断治疗

中图分类号：R183        文献标识码：A

文章编号：1672-1721（2023）35-0008-03

DOI：10.19435/j.1672-1721.2023.35.003

母婴传播也称围产期传播，指胚胎内婴儿通过宫内感染或产道感染患上与母亲相同的疾病。由于此类疾病的传播可从母体传至下一代，属于垂直传播[1]。艾滋病、梅毒以及乙型肝炎（简称为“三病”）等疾病均可通过母婴传播，对胎儿造成严重影响，预防为目前控制艾滋病、梅毒以及乙型肝炎流行的有效途径。育龄女性指处于具备生育能力年龄阶段的妇女，我国规定育龄女性年龄范围为15～49岁。现阶段随着国内对于育龄女性艾滋病、梅毒以及乙型肝炎预防宣传教育的广泛开展，人们对于艾滋病、梅毒以及乙型肝炎的认知水平不断提高，但对于艾滋病、梅毒以及乙型肝炎母婴传播阻断治疗的认知宣传较为薄弱[2]。对于育龄期女性而言，健康宣传教育可加深女性对疾病的认知，提升其自我保护能力，定期进行体检与妇科检查，从而有效预防与控制疾病[3]。为制定有效的健康教育策略，本研究针对60名育龄女性对艾滋病、梅毒、乙型肝炎母婴传播阻断治疗的认知情况进行了调查，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020年5月—2022年1月于九江市都昌县疾病预防控制中心体检的60名育龄女性作为研究对象。

纳入标准：非孕、产妇；年龄20～48岁；无语言、听力、视力障碍；主动配合本次研究。

排除标准：本人为医护人员的育龄女性；存在严重的神经器质性疾病或精神疾病者。

1.2 方法 自擬一般资料调查问卷及“三病”母婴传播阻断治疗知识问卷，记录60名育龄女性的一般资料，对其“三病”母婴传播阻断治疗相关知识认知情况进行调查并计算知晓率（每答对1项计1分，总分换算为百分制，分数≥60分即为知晓）。一般资料包括年龄、文化程度、民族、职业、月收入、婚姻状况、生育情况；“三病”母婴传播阻断治疗相关知识包括基础知识、防治知识、传播途径和喂养方式，统计60名育龄女性总体认知情况，将基础知识、防治知识、传播途径和喂养方式总分均≥60分育龄女性纳入知晓组，其余育龄女性则纳入非知晓组。问卷填写需在医护人员监督下进行，若填写时存在疑惑则可询问医护人员，由医护人员对问题进行解答，问卷填写完毕后由医护人员统一回收与核对。

1.3 统计学方法 采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料以百分比表示，采用χ2检验或Fisher确切概率法检验，多因素分析采用Logistic回归分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 一般资料 60名育龄女性平均年龄为（27.14±4.62）岁，其中25～34岁共31名，占比51.67%（31/60）；文化程度为本科学历人数最多，占比48.34%（29/60）；家庭月收入以3 000～6 000元居多，占比60.00%（36/60），见表1。

2.2 认知情况 60名育龄女性对于艾滋病、梅毒、乙型肝炎的基础知识、传播途径、防治知识、喂养方式以及总体认知知晓率分别为70.00%、65.00%、63.33%、58.33%、48.34%，见表2。将总体认知情况评分≥60分的育龄女性纳入知晓组，共29名，其余育龄女性纳入未知晓组，共31名。

2.3 认知情况单因素分析 2组育龄女性文化程度、婚姻状况及生育情况比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），年龄、民族、职业、家庭月收入比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），见表3。

2.4 认知情况多因素Logistic回归分析 以60名育龄女性艾滋病、梅毒、乙型肝炎的母婴传播阻断治疗认知情况（知晓=0，未知晓=1）为因变量，将差异有统计学意义的单因素变量文化程度（硕士及以上=1，本科=2，高中=3，初中=4，小学及以下=5）、婚姻状况（已婚=1，未婚=2，离异=3，丧偶=4）及生育情况（生育1胎=1，生育2胎=2，未育=3）纳入多因素Logistic回归模型中，结果显示，文化程度、生育情况为育龄女性艾滋病、梅毒、乙型肝炎的母婴传播阻断治疗认知情况的独立影响因素（P＜0.05），见表4。

3 讨论

相关数据调查显示[4-5]，有90%的艾滋病、40%～70%的梅毒以及30%～50%乙型肝炎新生儿通过母婴传播方式患病。新生儿健康不仅与遗传、环境等因素密切相关，同时受母体、母体个人行为、卫生服务、经济、社会等因素的影响[6]，明确现阶段育龄女性艾滋病、梅毒、乙型肝炎母婴传播阻断治疗认知现状，针对性开展母婴阻断宣传教育，可提高育龄女性认知并改变其高危行为，降低母婴传播风险并保证母婴健康。

本研究对60名育龄女性的艾滋病、梅毒、乙型肝炎母婴传播阻断治疗的认知情况进行调查，结果显示，60名育龄女性对于艾滋病、梅毒、乙型肝炎的基础知识、传播途径、防治知识、喂养方式以及总体认知知晓率分别为70.00%、65.00%、63.33%、58.33%、48.34%，基础知识认知最好，传播途径、防治知识、喂养方式知晓率均低于70%，总体知晓率低于50%，表明该地区在育龄女性“三病”母婴传播知识传播途径、防治知识、喂养方式方面仍需加大宣传力度。虽然目前育龄女性对于“三病”基础知识有一定了解，但仍存在较多模糊不清之处，如对母婴传播具体途径、日常生活接触与蚊虫叮咬是否会传染艾滋病等了解不足，易造成不必要的恐慌，可能與疾病宣传教育中过分强调传播途径有关[7-8]。另外，以往以电视等媒体进行健康教育宣传的方式，不仅互动效果不佳，且未解释非传播途径及相关原因，易使人们产生误解[9]，因此相关医疗部门或社区应加大对“三病”母婴传播途径与非传播途径知识的宣传力度，在加深疾病认知的基础上减少盲目恐慌。本研究育龄女性艾滋病、梅毒、乙型肝炎的母婴传播阻断治疗认知情况的多因素Logistic回归分析结果显示，文化程度、生育情况为育龄女性艾滋病、梅毒、乙型肝炎的母婴传播阻断治疗认知情况的独立影响因素，与韩振艳等[10]的研究结果相似，表明文化程度高的育龄女性更愿意自主学习疾病相关知识，接受医疗指导、宣教与建议，未生育育龄女性则更加重视自身及下一代健康问题。究其原因为，健康教育与文化程度相关，接受高等教育的个体对于疾病更加了解，认知更深刻。对于文化程度较高及未生育的育龄女性而言，其生活较稳定，日常休息时间更多，可花费较多时间与精力专注自身健康，更易从互联网、书本等媒介获取“三病”相关知识，因此她们对于“三病”母婴传播阻断治疗认知水平更高[11-12]。

艾滋病、梅毒、乙型肝炎为危害人体健康的疾病，在调查60名育龄女性对“三病”的母婴传播阻断治疗相关知识认知情况后，本研究针对调查情况提出2点建议。（1）提高相关部门对于疾病的重视程度，联合医院、社区等部门开展合作，对医护人员及社区人员进行培训，提升基层服务人员的服务质量及对疾病的认知能力。（2）通过互联网广泛开展社会宣传，在微博、微信公众号等平台进行健康教育宣传，可采取知识问答形式提升育龄女性、文化程度较低女性、已生育女性、青少年等特殊群体的认知水平。

综上所述，育龄女性对于“三病”母婴传播阻断治疗的认知水平有待提高，文化程度、生育情况可对其认知水平造成影响，应对文化程度低、已生育女性开展针对性健康教育。

参考文献

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（收稿日期：2023-10-09）

作者简介：刘雨馨，女，本科，主管护师。