带状疱疹的中医辨治

带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒感染引起的一种常见皮肤病。中医称之为“缠腰火丹”“蛇盘疮”“蛇串疮”或“蜘蛛疮”。多因情志不遂，饮食失调，以致脾失健运，湿浊内停，郁而化热，湿热搏结，兼感毒邪而发病。本病多见于成年人，一年四季均可发病。其病程一般为2～3周，病后不复发，可终生免疫。部分患者病后局部留有疼痛，称为“后遗神经痛”，可持续数月乃至数年。临床将带状疱疹分为肝经郁热、脾虚湿蕴、气滞血瘀等证型。

肝经郁热型：症见皮损颜色鲜红，疱壁紧张，灼热刺痛，口苦咽干，烦躁易怒，且大便干，小便黄，舌质红，苔薄黄或黄厚。治宜清泻肝火、凉血解毒。方药：银花、连翘各15克，龙胆草、黄芩、山栀子、板蓝根、生地、赤芍、丹皮各10克，柴胡、木通、生甘草各6克。加水1000毫升，煎取400毫升，分2次空腹服用。每日2剂，昼夜间隔分服。

脾虚湿蕴型：症见皮损颜色较淡，疱壁松弛，口不渴，食少腹胀，大便稀溏，舌质淡，苔白或白腻。治宜健脾利湿，兼以解毒为主。方药：茯苓、生薏苡仁各15克，炒苍术、炒白术、黄柏、猪苓、银花、连翘各10克，陈皮、枳壳各6克。加水1000毫升，煎取450毫升，分早、午、晚3次空腹服用。每日1剂。

气滞血瘀型：见于皮疹消退后局部疼痛不止的患者，治宜理气活血止痛。方药：赤芍、丹参各15克，桃仁、红花、生地、白芍、延胡索、丹皮各10克，枳壳、郁金、生甘草各6克。加水1000毫升，煎取450毫升，分早、午、晚3次空腹服用。每日1剂。另用毛巾或纱布包药渣热敷患处，冷则加温后再敷。每次敷1小时左右。每日敷2～3次，直至痊愈。