认识与减缓痛经

◎曹淑芬

许多女性每到“大姨妈”“好朋友”到访的日子，就必然要度过闷闷不适的几天，除了心情烦躁、腹部不舒服外，有人甚至会痛到在床上打滚，无法上学或工作而影响到日常生活，对女性来说真的是噩梦一场。想减缓痛经的不适吗？日常保养绝对不可轻视！

为什么会有痛经？

正常来说，女性月经期前、中、后段，都会有轻微的腰酸和腹部不适，大都不影响日常生活和工作，而在月经期或月经期前后腹部等处发生难以忍受的阵发性绞痛，甚至伴有头痛恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、腹泻等现象，直接影响到日常生活，就称为痛经。

痛经可分成原发性痛经、继发性痛经两大类。原发性痛经指的是骨盆腔内没有特殊病变的痛经，通常在初次月经后的一二年就出现痛经，可持续几个小时甚至数天之久，疼痛部位主要在下腹部，有时还可能伴有头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、腹泻、精神倦怠等症状。

原发性痛经的引发原因与前列腺素分泌有关。前列腺素是一种具有生理活性的不饱和脂肪酸，分泌太多或不平衡，都会引起子宫痉挛收缩，这种疼痛通常约持续几个小时，很少超过一天。年纪较轻的女性，痛经因素多是这个原因，但多数到了25岁以后症状会逐渐减轻，而且部分女性在结婚生育后就不再有痛经。

继发性痛经指的是骨盆腔内有病变所造成的痛经，比如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、骨盆腔充血、盆腔炎、卵巢肿瘤等，多发生于年纪较大或生育年龄的女性。如果在月经期间出现头痛、下肢痛、腰痛等症状，并持续1 天以上，甚至整个月经期，那很可能就是与这些疾病有关，最好赶快就医查明原因，及时防止疾病恶化，并对症下药。

减低痛经的3种方法

痛经主要是由子宫收缩造成，就像脚抽筋一样，除非使用药物，一般没有方法可以马上消除疼痛。但如果能适当放松周围的肌肉组织，就能达到舒缓的效果，让人不会因为持续的疼痛而更为紧绷，加深痛感。

1.针对疼痛处进行保暖：在家中可使用热毛巾，如果出门在外，则可携带暖宝贴或热敷袋，只要轻敷下腹或腰部疼痛的部位，并长时间保温，就可以加速血液循环，达到舒缓疼痛的效果。如果感到反胃想吐就放在胃部，双脚虚弱无力时则可放在厚袜子外，采用这样的方式能改善月经期部分的疼痛与不适。

2.柔软伸展操：月经期不适时，可做一些简单的伸展操，轻轻活动一下筋骨，或尝试轻微的脚底按摩，让血液从四肢末端回到腰部及腹部，使循环畅通，并藉此放松周边肌肉组织，这样也能减少部分痛感，达到舒缓经痛的效果。

3.穿着适当且腹部可保暖的衣裤：月经期间如果腹部受寒，易导致痛经加剧，因此应该选择盖过肚脐的衣裤，而且避免穿过紧的上衣或牛仔裤。

防痛经，先养成好的生活习惯

痛经跟个人的体质有关，从日常生活中保养身体，才是维持“月经期好心情”的长远之计。以下8 种生活习惯可防痛经：

1.饮食均衡，多菜少肉：现代人的饮食习惯偏好肉食。根据调查，蔬菜水果摄取量不足及油脂摄食比例过高的女性，较容易出现月经期不适的症状，如腰酸背痛、胸部胀痛、头痛、情绪不稳定。因为高脂肪的摄取及暴饮暴食，都会增加身体新陈代谢的负担，导致血糖值的不稳定，引起月经期不适。因此，多菜少肉的饮食方式者，发生月经期不适的比例较少，原因是蔬菜有助于降低胆固醇，稳定血糖值。

2.忌吃冷食及油炸食品：油炸食品含有大量油脂，除了影响内分泌，也会造成月经期间心理及生理上的不适；而现代许多女性偏爱冰品冷饮，这些温度较低的食物进入人体后，很可能会刺激机体引起子宫收缩，影响到整个月经周期，甚至更年期，因此面对冰品冷饮、油炸食物时，最好能谨慎地再三考虑。另外，特别需要提醒的是，经前和经期，水果也要少吃，尤其是从冰箱里拿出来的水果，易伤阳气，加重痛经。

3.尽量选择温性食物：如坚果类、豆类、大蒜、葱、姜、芝麻、菠菜、红菜、杏菜、甘蓝菜、花椰菜、牛蒡、海带等，皆属于温性蔬果，而白菜、高丽菜、白萝卜、冬瓜、丝瓜、绿豆、水梨、杨桃、西瓜等则为偏寒食物。女性在选择食物时，除了考虑到营养均衡外，也要多选择温性蔬果改善体质。

4.食疗补充铁质：由于月经期身体都会大量失血，女性常会有“缺铁性贫血”的情形，如果身体一直处于贫血的状态，每逢月经期就会更加不舒服，因此平日就要补充铁质，例如通过食用猪肝、葡萄、葡萄干、黑糖、黑芝麻等来摄取铁质，长期下来就可以间接达到预防痛经的效果。

5.保持愉快心情：心情愉快有助于促使气机顺畅，进而减少痛经的次数和疼痛的程度。很多有痛经困扰的女性，常常会受到情绪因素所影响，导致诱发痛经或加重痛经的症状，因此，调整情绪就变得很重要，女性在经期前应舒缓心情，避免情志不遂而引起痛经。

6.注意经期卫生：经期应勤换卫生棉与内裤，最好不要洗冷水澡、冒雨涉水、吃生冷食物，经期时也不可过度劳累或剧烈运动。月经期间避免性行为，以免引起不必要的感染。

7.加强运动：平时女性应加强运动以便增强个人的体质，而且运动可促使全身气血通畅，有助于减少痛经的发生。

8.尽量不使用止痛药：女性痛经自己买止痛药服用，通常只能暂时将痛觉掩盖住，只是暂时感到舒服，并未根本解决问题，且止痛药吃多了对于身体也有不良影响。

中医治疗痛经

从中医学的角度来看，妇女在经期及月经前后，气血变化较平时来得急骤，临床上必须通过了解疼痛的部位、时间、性质及月经情形，结合患者的体质、舌诊、脉诊等进行辨证论治。

中医学认为，痛经往往与“气滞血瘀”“气血虚”“胞宫寒凉”等因素有关。应配合理气调血，并应注意避免寒邪侵袭。

若属实证“气滞血瘀”者，常见表现包括月经颜色黯沉，腹痛较重，舌有瘀斑，血块不易排出，周期不规则，治疗应配合活血化瘀，可选用少腹逐瘀汤加减。

若属虚证“气血虚”者，常见腹部闷痛，血量少，颜色淡，舌淡，苔薄白，讲话有气无力，应配合气血双补，可选用八珍汤加减。

针灸治疗可取足三里、阳陵泉、三阴交、合谷穴，帮助补气血，活血化瘀，理气止痛。

当然，药物或针灸等治疗，必须寻求专业的中医师，不可自行盲目施治。