萨提亚家庭治疗模式在缓解留守儿童亲子关系疏离中的实践

洪小双

（南安市未成年人思想道德建设指导中心，福建 南安 362300）

一、研究概述

1994 年，上官子木发表在《观点》杂志上的文章首次提出“留守儿童”概念［1］。2016 年《关于加强农村留守儿童关爱保护工作的意见》，将农村留守儿童定义为：父母双方外出务工或一方在外务工另一方无监护能力，无法与父母正常共同生活的16 周岁以下未成年人［2］。随着我国经济体制的变化，留守儿童的数量逐年增长。全国妇联在2021 年5 月发布了《中国农村留守儿童、城乡流动儿童状况研究报告》，报告显示，根据《中国2021 年第六次人口普查资料》的样本数据推测，中国的农村留守儿童数量为6102.55 万。相比于2019 年全国1%抽样调查估算数据，中国的农村留守儿童数量在五年间上涨242 万人［3］。农村留守儿童的数量仍有扩大趋势。

萨提亚家庭治疗模式是美国著名心理学家维吉尼亚·萨提亚创立的改善家庭系统沟通方式从而达到个人成长目的治疗方法。它是一种心灵体验的过程，最大特点是提高人的自尊，改善沟通及帮助个体更加“人性化”以实现个人潜能的发挥。

留守儿童多由祖辈照看，父母监护角色缺失易对其造成负面的心理影响。内心封闭、情感冷漠、自卑懦弱、行为孤僻、缺乏爱心、缺少交流主动性是留守儿童常见的特点。违反纪律、漠视长辈、打架斗殴等偏差行为在留守儿童群体中也是十分常见的。相比与非留守儿童，留守儿童在学习、生活及人际交往方面都更容易出现认知偏差问题和行为不当问题。萨提亚家庭治疗模式关注家庭系统的沟通，可有效缓解留守儿童家庭内成员角色缺失的影响，因此使用萨提亚家庭治疗模式介入留守儿童亲子关系疏离有重要的研究意义。

二、留守儿童亲子关系疏离问题成因

（一）儿童阶段的成长特性

儿童处于社会化初期阶段，在此阶段儿童对安全感有强烈的需求，渴望被关怀、被照顾，但由于长期与父母分离，缺少父母的鼓励，留守儿童常出现低自尊现象，其抗逆力水平普遍偏低，当遇到困难或危机事件时，难以进行很好的自我调适。面对外界的否定，内心极为脆弱敏感，他们极易产生自我保护机制，形成对抗心理。父母角色缺失常会使留守儿童遭受不公正对待，而留守儿童易将愤怒情绪转嫁到父母身上，从而对父母表现出不理解、埋怨和愤怒的情绪，造成亲子关系疏离。

（二）父母缺少陪伴

由于时间和空间限制，留守儿童父母经常错过子女成长的重要阶段，他们无法洞察子女的变化，从而造成家庭成员之间互动不良的情况。留守儿童父母难以关注发生在其子女身上的具体事件，无法设身处地地为子女着想，难以深入探寻其行为背后的意义，因此在处理事情上，容易产生矛盾和分歧。产生矛盾时，又因为距离的阻碍，无法及时有效地处理和解决矛盾。留守儿童经常感觉父母不够理解自己，留守儿童父母又经常感觉孩子不够懂事，双方的认知差异会造成双方沟通更加不畅。因此，缺少父母陪伴是留守儿童亲子关系疏离的重要原因。

（三）父母教育方式粗放

农村留守儿童父母大多文化程度较低。他们缺少科学有效的符合儿童发展阶段的教育知识，对待儿童问题常表现为过度指责，经常无法将留守儿童出现的各种问题看作儿童成长阶段的正常现象。面对留守儿童出现的问题往往采取简单粗暴的打骂管教方式，甚至向子女抱怨外出务工的不易，试图让留守儿童感受压力从而规范行为。但事实上，这种方式难以达到预期效果，更可能会造成亲子关系紧张，儿童对父母的抵触情绪愈发严重。

（四）隔代教育与父母教育的观念冲突

留守儿童多由祖父辈进行看管，老年人在进行教育时，往往过于溺爱和纵容儿童，许多留守儿童形成以自我为中心的观念。过分保护扼制了留守儿童的独立能力，增加了其依赖性。而留守儿童父母一般不会过度宠爱子女，两种教育观念和方式相互矛盾，当共同作用于留守儿童身上时，他们往往很难做出调试，对于父母的严格要求难以理解，易产生激烈的反抗情绪，从而造成亲子关系疏离。

三、萨提亚家庭治疗模式的特征和应用

（一）萨提亚家庭治疗模式的特征

维吉尼亚·萨提亚创立了一套不同于传统心理治疗的家庭治疗模式，并以自己的名字命名。萨提亚家庭治疗模式又叫作联合家庭治疗。萨提亚家庭治疗模式最大的特点就是将个体发展代入家庭背景之中，注重家庭成员的沟通方式和有效性，帮助家庭成员提升个体自尊可以改善沟通，从而促进个体成长和自我完善。萨提亚家庭治疗模式并不强调症状消除而是强调家庭和谐与幸福和如何帮助人活得更加“人性化”。萨提亚家庭治疗模式发展出了很多特别的技巧，如家庭雕塑、自我曼陀罗、影响轮、天气报告。

（二）萨提亚家庭治疗模式介入留守儿童亲子关系应用

1.接触期

本阶段是介入的初始阶段，主要目标是为家庭传播希望，了解家庭成员内在需求，从而改变不良的沟通方式。首先，社工应当在家庭会谈中与家庭成员建立相互信任的关系，在会谈过程中细致观察家庭成员间的互动情况，在此过程中，社工应当注意对留守儿童及父母给予肯定和鼓励，为其树立改善亲子关系的希望和信心。其次，社工可以通过了解家庭中的冲突事件，对家庭系统进行诊断，判断留守儿童的家庭类型，探寻家庭成员的内心想法和沟通方式。社工可以采取冰山模型对家庭成员进行分析。

如图1 所示，冰山代表一整个“自我”，而其外在表现仅仅是冰山的一部分，而多数内在感受和观点是看不见的，这些深层次的因素是影响留守儿童亲子关系疏离的主要原因。因此，社工需要分层次挖掘案主及家庭成员的感受、观念、期待、渴望和自我观念。

图1

留守儿童往往渴望父母能够陪伴身边，存在以自我为中心的非理性认知，但同时通过长辈的教导，对于父母被迫外出务工养家糊口又存在理性认知，这导致他们渴望父母关怀的“本我”与理解体谅父母的“超我”之间难以平衡，从而表现出各种疏离亲子关系的行为。而父母难以透彻认知这些行为的背后意义，社工可以通过帮助家庭成员全方位了解家庭成员的内心想法，使成员间感受人本关怀，让家庭成员更善于表达出内心的真实想法，从而消除家庭成员间的隔阂。

2.介入期

进入第二阶段后，社工应聚焦于家庭关系的改善，转变成员间的不良沟通。发掘潜在家庭规则是本阶段干预的重点。这一阶段，留守儿童的家庭环境将为案主改变提供强大的动力和支持，家庭成员的自尊感会得到提升，从而改善亲子关系疏离问题。具体操作过程如下：

（1）回溯及标注特殊事件

回溯家庭历程可以使留守儿童及父母意识到原生家庭系统对家庭成员的影响，觉察系统内部的隐藏规则，寻找亲子关系疏离的根源和改变契机。社工可通过绘制案主家谱图帮助家庭成员回溯家庭历程。通过案主的家谱图，可以获得的信息有：案主与家庭成员关系的紧密程度、案主的家庭沟通方式、案主家庭系统内的资源、案主及家庭成员的性格特点等。这些信息是介入工作开展的重要基础。通过回溯，社工可进行特殊事件标注，了解特殊事件对留守儿童产生的心理影响，引发父母对特殊事件的关注，为训练父母在处理亲子关系时换位思考的能力，减少亲子间的矛盾打下基础。

（2）雕塑及关系重构

家庭雕塑是让案主对以往负面消极的成长经历进行回顾，由他人进行角色扮演，实现情景再现。案主及父母进行观看过程中，可以分析讨论每个角色在参与家庭生活中的问题。社工帮助留守儿童回忆成长过程中对其造成心理阴影的事件，通过角色扮演和情景再现让留守儿童及父母更加直观地认识家庭不良沟通方式。

在进行留守儿童亲子关系紧张问题的介入时，需要引导案主及家庭释放压抑的感受，克服来自过去的负面影响，重现建构过去的经验。这部分应当与家庭雕塑结合，询问服务对象对所雕塑的不良姿态的感受，引导家庭成员重新审视创伤情景，直观面对其在创伤事件下的种种反应。家庭成员的内心将在此过程中受到重大冲击，它可以使家庭成员进行无遮掩的心与心的交流。

社工需要引导留守儿童及父母接受自身的沟通局限。让父母意识到在相处过程中对于子女的教导有时并不合适，甚至会激发留守儿童的逆反情绪，这些都是正常现象，是许多家庭都可能存在的现象。父母要做的不是对子女的偏差行为进行否定，而是不断地理解儿童，不断调整沟通方式。同时社工需要引导儿童接受父母也是普通人，有时难以平衡生活压力和个人情绪，对待父母因为外出打工而导致的角色缺失应当给予更多包容，主动承担缓解亲子关系紧张的责任。

（3）探寻未来道路

社工可与案主的家庭进行讨论，帮助家庭成员更加积极地表达自我，参与家庭互动，共同探索未来家庭新的沟通与互动模式，为家庭灌注希望与动力，鼓励家庭成员使用积极的姿态投入家庭生活。同时，社工可以帮助家庭成员做出互动的具体约定。例如，父母每周至少与留守儿童通话或视频几次，面对矛盾和冲突时家庭成员如何发出“休战”信号等。

3.巩固期

萨提亚家庭治疗模式离不开效果强化和巩固，本阶段社工需要通过不断训练强化巩固治疗已经取得的改变和成效，进一步促进家庭成员间的良好互动。本阶段的具体目标是持续提升家庭成员的沟通体验感和自我价值感。社工需要对新的家庭规则和沟通模式进行澄清，使留守儿童家庭适应新的家庭模式。同时对留守儿童家庭进行持续的跟踪回访，维持留守儿童亲子关系的改善效果。

四、萨提亚家庭治疗模式缓解留守儿童亲子关系紧张问题的局限

萨提亚家庭治疗模式源起于西方，经过70 多年的发展和完善，已经积累了较为丰富的理论成果。但是其在中国的发展时间较为短暂，本土化水平较低。当前中国社会工作多为行政性社会工作，在专业领域发展仍有不足，缺少专业的社会工作人才队伍。许多社会工作者的专业水平还有待提升。再加上中国社会对社会工作专业学科认知度较低，更多萨提亚家庭治疗模式介入留守儿童亲子关系紧张的实务还有待开展，相关理论知识也需要专业的社会工作者不断完善。

亲子关系疏离问题是留守儿童家庭常见的问题，问题形成与儿童个体发展失衡、父母角色缺失及隔代教育缺陷密不可分。萨提亚家庭治疗模式摒弃对个体行为的指责，关注家庭成员的沟通及互动方式，其特有的方法和技巧可以使家庭成员开放自己的内心，形成良性的家庭互动规则，可以应用于改善留守儿童家庭亲子关系紧张问题。但由于萨提亚家庭治疗模式的本土化程度较低，专业的实务还有待开展，相关理论知识有待完善。