护理管理学课程思政教学改革初探

巩小军

党的十八大明确提出教育的根本任务是“立德树人”。2016 年高校思想政治工作会议，习近平总书记明确指出，“要坚持把立德树人作为中心环节，把思想政治工作贯穿教育教学全过程，实现全程育人、全方位育人，努力开创我国高等教育事业发展新局面”[1]。深刻阐述了有关高等教育和高校思政工作的一系列重大问题。并在2019年再次强调，思政课作用不可替代，思政课教师责任重大[2]。当前我国落实立德树人的根本任务其重要举措是“课程思政”， 是当前国家围绕高校政治思想工作提出的新要求，旨在构建全员、全程、全课程育人格局，培育德才兼备的时代新人[3]。

“课程思政”是教学理念，其基本含义为大学所有课程都具有双重功能，一是传授知识培养能力，二是思想政治教育，如何培养大学生正确的世界观、人生观、价值观，思政的作用无可厚非。近年来，护理专业课相关课程的思政研究和渗透逐渐普及，而作为专业课的护理管理学还在探索中，本文结合文献及临床实践，探讨如何以专业课程为载体，通过缜密设计的教学环节，促进护理管理学课程教学与思政培育紧密结合，达到立德树人的思政教育目的。

1 护理管理学特点

护理管理学是一门将管理学理论、原理与实践相结合的应用型课程，它具有专业独特性、实践性及应用性特点[4]。本课程要求学生比较全面地掌握护理管理学的基本理论与方法；理解护理管理学的重要作用和意义；掌握各种管理方法的应用，为学生步入护理管理岗位从事护理管理工作奠定良好的理论基础。全书以管理的职能为线索，讲授计划、组织、领导、控制、人力资源管理等相关理论知识，培养学生对护理管理学学习的兴趣，帮助学生树立科学的管理思维，掌握管理理论知识并达到理论知识和实践知识的融会贯通，提升学生运用管理知识分析解决问题的能力。护理工作与人民生命健康息息相关，如何将护理专业的“课程思政”落地，提升育人实效尤为重要。护理管理学课程虽然是护理本科选修课， 却是培养护理专业学生必备核心能力——管理能力的主要课程[5]。专业课教学中融入思政的潜力和价值是巨大的，立足自身学科的特点，结合专业课程的特色，发掘出适合本课程的思政教学方案。思政要素、文化自信、社会责任、爱国情怀、人文精神在专业课教学中进一步提炼。

2 护理管理学课程思政建设过程中存在的问题

2.1 部分护理学生没有明确的人生观和价值观 由于护理专业的特殊性，护理专业人才需要有很高的思想品德和人文素质。 部分护生还未树立正确的价值取向，报考护理专业仅仅是因为容易就业，或过多地注重经济收入，缺乏社会责任感和吃苦耐劳的精神，否定护理职业[6]。导致部分学生并没有摆正自己的职业价值，学习态度不够端正，思想上对护理职业漂浮不定，缺乏照护病人的人文关怀精神，对护理工作缺乏热情，这也导致在与思政结合过程中没有得到很好的配合和支持[7]。护理人才的培养需要以社会需求为导向，注重引导其正确的人生观、价值观，重视人文关怀素质培养，既要有专业的知识技能，也要具备高尚的医德医风[8]。全面发展的优秀护理人才不仅技术精湛而且德才兼备，专业知识的教育与思想政治的教育并重。课程思政与护理专业的融合则是解决现代护理教育中存在的“教书”与“育人”脱节的问题[9]。

2.2 教师缺乏思政教学意识，对思政元素梳理不够清晰 有研究表明，目前护理专业教育存在“重专业、轻人文”的问题[10]。现阶段，部分教师没有接受过课程思政教学的系统培训，对课程中插入思政思想意识不足，立德树人的教育目标理解不足，未能及时把党和国家的政策方针与专业知识有机融合[11-12]。没有对所教授的课程思政元素科学、系统的梳理[13]。专业教师对思政元素准确度把握不够，挖掘的思政元素比较单一，引领学生价值观不到位; 课程思政的教学浸润还无法满足护生深层次要求，未能从临床实际案例、科学前沿以及社会热点等方面充分挖掘思政元素，也未能将其与教学内容有机融合，使课程思政内容显得突兀和生硬，学生觉得学习比较枯燥无味，没有达到预期的效果。

3 护理管理学思政教育结合实施过程

3.1 课程建设目标 以素质教育为根本，以能力培养为目标，紧跟国际护理管理学发展趋势，在教学内容、教学方法、教学手段、教材建设及教学管理等方面加强护理管理学的建设，同时加强师资的培养力度，使《护理管理学》在逐步成为思政特色显明、具有一流教学水平的省级精品课程。

3.2 课程建设计划 查阅资料，明确课程思政建设的内容及目标，并初步筛选教材、制订教学大纲、教学管理制度。选拔、补充优秀教师进入课程组，并明确组内各成员的角色。同时，按照统一的教学标准，通过集体备课完成教案的书写工作。课程建设实践、改革及评价。在此过程中不断加强对教师的培训；不断尝试新的教学方式、应用新的教学手段。同时，对评价结果进行讨论、分析、改进。

3.3 学情分析 课程的学习对象为四年制的大学三年级学生，护理专业学生普遍重专业、重技术，对于专业之外的知识面较窄，对于思政的知识缺乏主动学习的兴趣与积极性，自己感觉空洞无用，因此在设计和实施过程中综合护理学生的特点进行思政教育，主要有以下几种形式：引经据典、相得益彰、点面俱到、形式多样[14]。我们要将思政教育理念融入护理管理教学情景中。学习习近平新时代中国特色社会主义理论和辩证唯物主义理论，结合当下时政和法规，尽力发挥思政教育在教书育人方面的功能优势，深化“德医交融、仁心仁术”思政课程育人模式在护理管理教学中的应用[15]。根据护理管理学理论课的不同章节，采用不同的思政教育方法，教学设计无缝连接，完美融合。

3.4 课程建设实施 首先明确目标，合理安排，根据课程的现有条件、思政建设目标和要达到的质量标准，提出教学过程、教学管理和教学改革等方面的基本要求。一方面以本课程的教学基本要求为依据，充分考虑其实现思政培养目标过程中的重要地位和支持程度；另一方面从客观实际出发，经过努力，能在一定时间内有所前进。同时，要树立课程整体优化的观念，在明确课程教育目标的前提下，在课程各个章节的配合和衔接上下功夫，将课程思政建设放在专业建设、培养模式中进行优化设计。 其次，突出抓好师资队伍建设，课程思政建设形成合理、优化的专业教师梯队，以高层次、高学历教师为主体，课程负责人有较高的学术水平和教学水平。教研室和课程组有计划地组织开展教研活动。第三开展教学改革与研究，要加强与其他教研室的横向联合，加强集体备课(在分工负责的基础上要对备课内容进行集体讨论)及教学研究活动。第四建立评价制度，通过360°评价，建立学生、同行、督导、专家、领导的评价制度，完善教学质量监控和评估体系，确保和提高课堂教学质量和效果。

表1 护理管理学课程思政建设简要

(续表)

4 该课程思政实施过程中存在的问题与建议

4.1 高校教师需进一步强化课程思政与护理管理学课程融合 培育高素质护理管理人才需要护理专业教育，更需要将课程思政融入护理专业教育，课程思政是对国家培养德智体美全面发展的社会主义事业建设者和接班人的重大任务的回应[16]。全国各地课程思政研究及建设进行得如火如荼。课程思政对专业知识中潜藏的思政元素充分发掘并应用，它的融入强调的是有机自然地融入[17]。

课程思政是教育理念，它以思政为主概念，以课程为主载体，以教育的根本任务为“立德树人”，全员、全程、全课程育人格局的构建形式，是将各类课程与思想政治理论课同向、同行，实现“知识传授”和“价值引领”有机统一[18]。高校教师需推动课程思政深入、全方位开展，结合课程特点，利用课程的德育功能，寻找思政元素，提炼专业课程中蕴含的文化自信，探索思政教学模式，建成科学、规范、行之有效的课程思政教学方案。

4.2 需要设计统一的思政教学方案和评价机制 目前国内很多高校课程思政的评价标准对“量”的要求比较明确，课程思政“质”的评价衡量标准和可操作性缺乏，有一种“重量轻质”的错觉，根据教育部颁布的《高等学校课程思政建设指导纲要》[19-20]，课程思政考核指标和评价系统应逐步建立，教师教学评价、岗位聘任、选拔培训与晋升职称与课程思政参与度和教学效果作为重要的衡量指标，实施课程思政成为常规化，形成规范化。合理的考核与激励制度需要完善，这样会极大调动教师在专业课程中实施课程思政的积极性，教学相长，进一步提升护理教师队伍的教学水平。

学生知识的掌握、能力的培养其重要载体是课程, 对人才培养具有举足轻重的作用。 护理管理学课程思政教学改革势在必行，在培养高层次护理人员成为有管理知识人才的过程中, 课程的重要性无可替代。《高等学校课程思政建设指导纲要》的指导思想是高校被要求以爱党、爱国、爱社会主义为主线，围绕政治认同、国家情怀、文化素养等重点开展“课程思政”[21]。结合护理管理学课程专业知识，设计思政从理论到方法，再到实践应用，层层递进，使学生不仅理解思政要素，而且内化思政于心，外化于行；通过实践应用及综合创新，进一步促使学生对思政要义认知后的应用践行[22-23]。理想信念在“润物细无声”的知识学习中融入，需要贯穿于专业课教学全过程，以培养全面、优秀的医学护理人才。