胡佑志
冬天到来,很多人会时常出现上火的现象,牛黄解毒片成了常备良药。牛黄解毒片含有牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片和甘草。方中牛黄味苦气凉,人肝、心经,功善清热凉心解毒,以之为主药。生石膏味辛能散气,大寒可清热,清热泻火,除烦止渴;黄芩味苦气寒,清热燥湿,泻火解毒;大黄苦寒沉降,清热泻火,泻下通便,共为辅药。雄黄、冰片清热解毒,消肿止痛;桔梗味苦辛,人肺经,宣肺利咽,共为佐药。甘草味甘性平,调和诸药,为使药。诸药合用,共奏清热解毒泻火之效。适用于三焦郁热导致的口鼻生疮、牙龈肿痛、目赤、咽喉肿痛等症。
但是,牛黄解毒片所含的药物大都属于典型的苦寒类药物,只适用于实火上攻所致的诸症。如果是虚火上炎的患者服用此药,就会导致身体更加亏虚,症状更明显。因而脾胃虛寒、大便稀溏的患者应禁用。
牛黄解毒片中的雄黄是含砷化合物,雄黄只有一部分能从尿液中排出,如果长期、大量服用,可能造成蓄积中毒。患者可表现为毛发脱落,皮肤角化、变黑,胸闷、心悸,肝脏受损以及神经感觉异常等。一旦出现这些症状,要及时到医院进行检查。
服用牛黄解毒片要注意中病即止,即上火的症状一旦消退,就要立即停药,无须巩固疗效。即使症状没有改善或加重,服药3天后也应及时停药。有些患者为了解决便秘问题而长期服用牛黄解毒片,或为了尽快起效而擅自加大剂量服用,这都可能导致砷中毒。
此外,如果患者正在服用四环素类、亚铁类、异烟肼、、苯巴比妥等西药,应注意与牛黄解毒片至少间隔2~3小时再服用,以减少其相互作用。