止痛药效快千万莫滥用

韩沐真

人食五谷杂粮，难免会有头痛、腰痛、腿疼、牙疼等。在家庭药箱中，镇痛药应该是常备药物之一，如阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸、吲哚美辛、美洛昔康等。

阿司匹林是我们最熟悉的解热镇痛药，对人体的轻、中度疼痛，如头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛等，均有缓解功效。对乙酰氨基酚适用于头痛、关节痛及神经痛、癌性痛及手术后止痛，对阿司匹林过敏或不耐受者是一个不错的选择。布洛芬适用于缓解轻至中度的疼痛，如头痛、偏头痛、牙痛、痛经、关节痛、神经痛及肌肉痛。双氯芬酸、吲哚美辛、美洛昔康等多用于风湿性关节炎、粘连性脊椎炎、非炎性关节痛、关节炎、非关节性风湿病、非关节性炎症引起的疼痛等。然而值得注意的是，镇痛药虽然在减轻疼痛方面有着较好疗效，但也是有副作用的，日常生活中不宜常用。

首先，长期服用镇痛药会导致身体产生依赖性，出現诸如打呵欠、出冷汗、疼痛加重、精神紧张、身体不适等症状。这种反应是外源性镇痛药抑制内源性镇痛物质的结果，一旦停药，内源性镇痛物质就会暂时缺乏，从而导致产生依赖性并加重疼痛症状。

其次，经常服用镇痛药会伤害胃肠消化系统。镇痛药可以抑制体内前列腺素的合成，在发挥止痛作用时，使人体失去前列腺素的保护作用，容易导致胃肠黏膜的损伤和溃疡。临床研究发现，由镇痛类药物引发的胃部损伤占溃疡病发生率的30%左右。

再次，长期服用镇痛药物会造成人体凝血系统紊乱，导致出血时间延长，并可诱发消化道、皮肤等部位出血。出血的危险程度与患者的性别和年龄有较大关系，通常男性和高龄患者在使用镇痛药后消化道出血及穿孔的危险性相对较高，使用镇痛药剂量越大，危险性越大。

一般来说，镇痛药对查找病因及治愈疾病并没有积极作用，反而可能掩盖真正的病因，贻误病情。如果我们以止痛为目的，使用镇痛药最好限定在5天内。用药期间如果出现胃痛、胃部不适、大便发黑（柏油样）等症状时，立即停药就诊。长期用药患者应定期检查粪便潜血、血常规，必要时内镜检查。

值得提醒的是，胃肠道溃疡患者应尽量避免使用镇痛药，即便是溃疡愈合后也应当慎重使用，以免加重病情，甚至诱发穿孔。孕妇、哺乳期妇女、患有出血性疾病、肾功能不全者，以及对非甾体类止痛药过敏者，也应当禁止使用止痛药物。