鲁翠梅
(青州市邵庄卫生院 山东 青州 262500)
2010年1月开展了护理会议,提出了新的护理要求,即“重视基础护理,改善护理质量”,取得了不错的效果[1]。从宏观角度来说,优质护理属于基础护理的一部分,其考虑的是患者的生活所需,实现了医患关系的拉近,改善了满意度[2]。优势患者对患者实施了全方位的护理工作,时刻记录患者的病情变化,组织有效的健康教育,及时对患者进行心理引导,符合当前的护理理念。我科将优质护理与妇科护理相结合,探索科学化的护理方式,详细如下。
本试验以100例患者为材料,其均来自于2020年1月—2020年10月就诊的患者,按照就诊顺序将100例患者分为两组,50例研究组和50例常规组。研究组中,患者的最小年龄是20岁,最大年龄是56岁,平均年龄是(30.25±6.33)岁,其中卵巢肿瘤患者的人数是20例,宫腔黏连的患者人数是14例,异位妊娠患者的人数是12例,宫颈癌患者的人数是1例,宫肌瘤患者的人数是3例;常规组中,患者的最小年龄是18岁,最大年龄是55岁,平均年龄是(30.77±6.91)岁,其中卵巢肿瘤患者的人数是18例,宫腔黏连的患者人数是12例,异位妊娠患者的人数是13例,宫颈癌患者的人数是2例,宫肌瘤患者的人数是5例。所有患者均同意本次试验过程,以上资料未发现差异统计学意义(P>0.05),符合试验要求。
常规组:常规组使用的是常规护理,即患者的心理指导、患者的生命体征监测等。
研究组:研究组重点进行优质护理,其主要体现在以下几个方面。①入院护理服务。首先来说,入院的患者应第一时间创建电子档案,尤其是拉近医患关系,通过微笑的方式迎接患者,给患者留下美好的印象;其次来说,患者完成床位的安置后,需要通知主治医生,并安排专门的护理人员去检测患者的生命体征;随后,医护人员向患者进行自我介绍,必要时告知患者当前的病情,并向患者介绍病房的相关状况,例如呼叫铃的使用、卫生间的位置、作息时间的信息等;最后,医护人员多与患者交流,例如介绍疾病治愈的成功案例等,让患者树立信心,积极配合治疗过程。②晨间护理服务。医护人员对患者的床铺进行清理,常用的手段是湿扫法,确保卫生整洁;对于腹部手术的患者,应组织有效的卧位指导,根据实际需求抬高床头;医护人员通过询问的方式掌握患者的基本状况,例如夜间睡眠如何,是否出现疼痛等,为后续患者肠道护理模式的调整创造条件;③晚间护理服务。该部分考虑的是患者伤口药物的更换,并引导患者进行肠道的理顺;④饮食指导。以患者的病情为基础,结合医生的叮嘱,为患者制定饮食计划,向患者强调饮食的类型和时间;护理人员观察患者饮食后的反应,必要时减少用餐的次数;⑤排泄护理服务。当患者发生不自主排泄后,医护人员需要第一时间更换衣物,目的是确保环境整洁,减少患者皮肤病的发生;对于留置尿管患者,其必须实施针对性的膀胱训练,尤其是进行会阴部的清洗,频率固定为2次/d[3];⑥术前和术后护理服务。首先,护理人员准备好麻醉设备,借助先进的仪器检测患者的生命体征,例如吸氧、心电图等;医护人员为患者确定呼吸通道的顺畅,尽量避免患者出现缺氧的状况;其次,医护人员最好患者手术过程的数据记录,一旦患者出现生命体征数据的异常,及时通知医生,并对患者实施科学化的急救措施;医护人员根据要求对患者的病房进行查看,记录患者的疾病恢复状况,针对情绪不安的患者,还应该给予心理上的指导,必要时增设护栏等防护措施。需要注意的是,医护人员为患者制定适当的锻炼计划,而整个锻炼过程都需要家属的陪同,最大化避免意外的发生;⑦术后护理服务。医护人员监护患者的生命体征,例如心电图监测和吸氧监测等,避免意外的发生;对医护设备管道进行标记,并固定在对应的位置,由专业监护,确保其顺畅性;将患者的病情详细的记录下来,尤其要记清患者的临床症状,以便后续医生的护理调整,当发生紧急情况时,医护人员除了第一时间的应急处理外,还需要通知医生;医护人员按时进行查房,如果遇到患者出现躁动不安的情况,需要借助护栏进行保护;患者外出锻炼不可缺少,必须在各个临床数据符合要求的前提下进行,患者,患者外出锻炼需要家属陪同,或医护人员的协助,不得随意外出[4]。
(1)护理效果的评分:评分的最高值设定为100分,且分值与护理效果成正相关,即分值越高对应的效果越好,用公式[优+良=总优良率(%)]计算优良率;(2)生活质量的评分:单项满分为100分,共四项,共400分,分值越高即质量越好,(3)SAS及SDS心理的评分,满分为100分,分值越高即心理越差[5]。
采用SPSS20.0软件进行数据比较,计量资料用(x±s)表示,使用t检验;计数资料用率(%)表示,采用x2检验,当P<0.05时,认为差异有统计学意义。在研究组中,其优良率数据为94.00%,对应的比例是47/50例,而常规组优良率数据是76.00%,对应的比例是38/50例。可见,研究组优于常规组,存在差异统计学意义(P<0.05)。
在研究组中,其总评分数据为333.03±13.8分,而常规组总评分数据是256.84±11.6分。可见,研究组优于常规组,存在差异统计学意义(P<0.05)。
在研究组中,护理前SAS数据为(53.08±5.03)分,护理后SAS数据为(36.11±3.94)分;而护理前SDS数据为(40.88±6.38)分,护理后数据为SDS(38.22±5.33)分。对于基础族来说,护理前SAS数据为(53.99±5.22)分,护理后SAS数据为(45.74±3.68)分;而护理前SDS数据为(42.06±6.06)分,护理后数据为SDS(39.19±5.77)分。可见,研究组的相关评分优于常规组,存在差异统计学意义(P<0.05)。
妇科疾病的诊疗并非易事,再加上其所处的位置较为特殊,进一步加大了疾病的诊疗难度。当前来说,要想实现科学化的妇科疾病诊疗,就必须制定合理的护理模式[6-9]。目前常规护理模式无法满足人们的需求,必须实施革新,而优质护理在一定程度上提高了护理质量,取得了不错的效果,所以,本文将实施差异化的符合护理模式,提高妇科护理质量[10]。
本研究发现,研究组的护理效果、生活质量数据优于常规组,且SAS及SDS数据也有着类似的趋势,分析可知,数据存在差异统计学意义(P<0.05)。这说明,优质护理模式在一定程度上改善了妇科患者的优良率,提高了妇科患者的生活质量,满足护理需求,改善了患者的心理状况,可值得后续推广。
综上所述,优质护理表现出了明显的优势,既改善了妇科患者的优良率,又提高了妇科患者的生活质量,还在一定程度上缓解了妇科患者的心理状况,具有实践意义,符合推广标准。