儿童白血病缓解后 家庭护理不可少

李雪雁

儿童白血病在近年来的发病率较高，给患儿及家庭带来沉重的负担。而随着医疗水平的不断提高，儿童白血病治疗手段也在不断增加，生存率和缓解率均有所上升。在儿童白血病缓解之后，由于仍旧存在复发的可能，再加上经过长期治疗，患儿的抵抗力和免疫力均下降，出现并发症的概率也较高，所以平时需做好护理工作，以避免疾病复发，改善生活质量。

儿童白血病缓解后需要做哪些护理

首先，需为患儿提供营养价值较高的食物。由于白血病儿童在治疗期间需要接受多次化疗，可导致免疫力下降，并出现恶心、呕吐或者腹泻、便秘等情况，导致体内营养大量流失。而在孩子病情缓解后，家长需为其提供易消化、高营养价值的食物，鼓励孩子每天少量多餐，即每餐少吃一点，每天多吃几顿。但在为孩子准备食物时，需注意选择一些较为精细的食物，控制过于粗糙食物的摄入，以免引起孩子消化不良。可为孩子准备一些能够起到补血作用的食物，如黑豆、豌豆、大枣和猪肝等；还可准备橘子、山楂、油菜等富含维生素C的蔬菜和水果，在提升食欲的同时，改善抵抗力。还可鼓励孩子多喝水，加快新陈代谢，也可起到缓解便秘的效果。

其次，由于孩子在白血病缓解后身体极为虚弱，需要保证充足的睡眠和休息，体力才能得以慢慢恢复。但也不能要求孩子天天待在家里或者躺在床上，可以让其完成力所能及的一些事情，如洗脸、吃饭、穿衣等，也可在室内进行简单的活动。在症状完全缓解后，可让孩子正常上学。不能让孩子参加剧烈的对抗运动，以免受伤引发出血感染。

第三，由于白血病会严重破坏机体免疫力，而在进行化疗治疗时，也会由于骨髓抑制使得免疫功能更加脆弱，易导致孩子出现感染，出现严重后果。因此，在孩子白血病缓解后，家长需重视感染护理。部分进入到缓解期的孩子可能选择回家休养，或者继续在医院休养，期间可能很多亲戚朋友会来看望。这时，家长需尽量限制看望人数，以免影响孩子正常休息，同时可防止外人带来的病菌使得孩子发生感染。对于要来看望孩子的人员，家长需告知其注意卫生，尽量不要直接接触孩子，佩戴口罩与孩子说话，并且需及时洗手。由于患有白血病的儿童特别容易发生感染，会造成极为严重的后果，因而家长在进行护理时，还需注意利用保护性隔离的方式避免孩子发生感染。如经常清洁家中卫生，并开窗通风，保持屋内的空气清新；可在孩子身体条件允许的前提下，带领其去到户外进行简单的活动，但不能去到较为封闭的场所或者人较多的公共场所。同时，由于白血病的儿童感染率较高，家长需避免让孩子接触到呼吸道感染患者。如果是家长患有感冒，需尽量换健康的家庭成员来照顾孩子，或者在照顾孩子时佩戴口罩。若孩子在医院休养，需让孩子与患有其他病种的患儿分开病房居住，避免出现交叉感染，如条件允许，可让其住在单人病房，或者选择空气层流病房。此外，家长还需帮助孩子保持清洁卫生，及时为孩子洗澡、更换衣物，并做好其他部位的清洁工作，如在在饭前饭后均要带孩子漱口，也可利用2%的碳酸氢钠或者制霉素擦拭孩子的口腔，入睡前和起床之后需要刷牙；刷牙时选择软毛牙刷，避免过硬的刷毛损伤孩子的牙龈以及口腔黏膜。孩子所使用的餐具需尽量专用，每次使用之后需做好清洗消毒才能再次使用，避免孩子出现胃肠道感染。

最后，由于儿童白血病属于危重症，不仅给家长带来沉重的负担，所带来的治疗痛苦也使得孩子出现较多的不良心理情绪。如掉头发是化疗期间最为常见的副作用。而部分孩子年龄较大，有了自己的审美意识，对于掉头发这种事情极为抗拒，以至于在治疗时并不配合。此时，家长需为孩子讲解治疗的重要性，说明掉头发只是暂时的，治疗结束后很快就会再长出来，不用过于担心。对于女孩子，也可为其准备假发，或买漂亮的帽子戴上，对孩子的心理也能起到改善作用。许多孩子对白血病知识有一定了解，在得知自己患有该病后，经常出现恐惧、暴躁情绪，有爱哭闹或者沉默的行为表现，都会给疾病康复造成影响。所以，家长还需重点加强对孩子不良情绪的护理，多跟孩子沟通，营造出良好的家庭氛围，为孩子树立良好的恢复信心。避免出现过度照顾的情况，或在照顾时过于小心翼翼，以免给孩子造成心理压力；而应像对待普通孩子一样照顾，有助孩子保持良好的心情。同时，家长需了解关于白血病的专业知识，白血病已经不再是无法治疗的疾病，而且预后也较好；面对治疗方式和药物可能造成的副作用，家长也不要恐慌，及时咨询医生并按照医嘱进行处理即可。此外，家长还需了解复查的重要性，在病情缓解后及时带孩子进行复查，配合医生的治疗方案，以提升治疗效果。孩子进入缓解期后，由于白血病仍旧存在复发的可能，家长还需遵医嘱定期开展化疗和维持治疗，降低复发概率。

儿童白血病缓解后还需要注意什么

进入缓解期后，家长除做好孩子的护理工作外，还有一些注意事项。

一方面，由于白血病患儿极易出现感染，家长需每天坚持检查孩子的口腔，观察牙龈有没有出现肿胀；在吃饭、喝水时，问孩子嗓子会不会疼痛；检查孩子表面皮肤有没有破损，外阴和肛周附近有没有出现异常。一旦发现异常，如肛周脓肿或者牙龈肿痛等，需及时与孩子的主治医生取得联系，及時接受相关治疗。

另一方面，白血病患儿极易出血，这也是导致死亡的重要因素。为避免上述情况，在孩子的症状缓解后，家长需尽量陪护在孩子身边，监督其行为，对一些剧烈活动或者体育锻炼需要进行限制；将刀具、剪刀、指甲钳等尖锐的物品妥善藏好，不让孩子触碰；不得为孩子提供较为尖锐的玩具。在吃饭或者吃零食水果时，需为孩子选择一些质地较软的精细食物，保证能够被孩子及时消化；不要给孩子吃一些坚硬或者有刺的食物，避免引起孩子消化不良，或误吞刺而引发出血。平时，还需时刻观察孩子的身体状况，若体表皮肤有出血点，或口腔、鼻腔出血，以及尿血或便血，均需及时联系医生进行处理。

白血病尽管属于严重的疾病，但在医疗手段发达的当下，完全可得到有效的控制和缓解。当然，儿童白血病进入到缓解期后，家长也不能掉以轻心，还需继续做好护理工作，及时带孩子复查，以保证病情得到有效控制，恢复正常生活。