林新平 陈卓
我国临床医学技术发展迅速,医院相关服务质量持续大幅度提升,而在医院服务质量的提升与改善过程中,除临床各个医疗科室医学技术的不断提升外,新式医疗设备的不断增加也是保证临床疗效与诊断效果的重要基础与前提,可为临床诊治提供更为细致及确切的参考依据。而随着医疗设备种类及数量的增多,其应用效果及质控的需求也不断提升,因此相关信息的系统化管理需求日益提升[1],以满足不断提升的临床需求,并匹配临床其他科室及项目,故对于医疗设备计量质控信息管理的相关实践的探究与分析也有待进一步深入。临床中虽可见与医疗设备计量质控信息相关的研究,但是针对性的管理方面的研究相对不足,因此本方面的细致探究空间较大。鉴于此,本研究就医疗设备计量质控信息的系统化管理与实践情况进行研究与分析,现将分析总结报道如下:
随着临床医学技术的不断发展,新医疗设备的不断引进,医疗设备计量质控的需求也不断变化及提升,以满足临床工作的各方面需求。而紧张的临床医疗工作,不仅仅对于医疗设备的应用率具有较高的要求,且对于其应用效果等方面的要求更高、更为细致,与此同时,医疗设备的维护需求是满足其上述要求的重要基础与前提,因此对于医疗设备质控的相关需求也随之提升。而大量医疗设备的计量质控工作量较大,细节较为繁琐,加之对细节要求较高,因此对相关信息的系统化管理要求也进一步提升,从而实现管理质量的提升,以保证医疗设备计量质控工作的高速、有效及正确运行,为临床各个科室医疗工作的顺利开展及有效衔接奠定基础[2-3]。
大量医疗设备的引进及应用率的提升,导致相关质控需求提升的同时,在应用与质控管理的过程中,也存在诸多问题,如质控工作量的增加、对质控时效性及细节要求的提升等,均对医疗设备计量质控工作提出了更高的要求,同时也对本类工作造成较大的压力。传统的医疗设备质控工作信息管理虽积累了较为丰富的经验,但是其在应对上述问题的过程中,表现出诸多不足,已不足以满足日益增长的临床需求,因此导致差错失误等问题增加,而这对临床医疗工作的有序顺利开展极为不利,最终形成不良循环,影响到临床工作的顺利进行及开展。另外,因医疗设备的应用率较高,导致较多科室送检不及时情况的存在,加之较多科室的工作人员对医疗设备计量工作的认知度及重视程度较低,导致推迟送检乃至不送检情况的发生率升高,而这对于医疗设备质控效果的提升也极为不利,同时也是导致临床医疗工作质量提升受限的重要因素,因此医疗设备应用科室方面的问题也应引起重视[4]。医疗设备计量质控管理工作的不足与医疗设备应用需求的提升、相关工作认知度及重视度的低下形成不良循环,对相关管理工作的要求进一步提升。
既往的医疗设备计量质控信息主要以人工为主,而送检的医疗设备具有数量、种类繁多及运送要求不同,存放杂乱,质控流程存在缺陷等多种不足,且人工进行相关信息管理,易于导致重复检测维护及漏检的情况发生,导致工作量的增加及无效工作的发生,对于质控人员的工作信心及效能感造成极为不良的影响,且庞大的数据也导致工作难度增加[5],由此导致差错情况的发生,进一步增加了质控信息的工作量,由此形成不良循环,因此建立更为高效、细致及准确的信息管理系统极为必要,对于医疗设备计量质控人员及工作质量均有积极的影响。近年来,随着信息化管理系统在临床各个系统的应用开展,其在医疗设备计量质控信息管理中的应用也得到推广,且应用效果较受肯定[6]。但是与此同时,不同医院在医疗设备构成、数量及应用情况方面存在诸多差异,因此对于相关信息管理的需求也存在较大不同,而针对不同医院的个性化情况与需求进行针对性的管理措施建立则是重点,以满足不同医院、不同阶段的质控需求,从而实现对各阶段质控质量的提升。
系统化的管理措施更为注重对整个信息流程的衔接与系统化处理,且更为契合医院的临床工作需求,对于工作量较大、细节较为繁琐的质控工作具有针对性的应用效果,更有助于各项流程的科学衔接,并对反复质控及漏检所致的情况具有较好的控制效果[7-8]。临床中关于系统化管理措施在医疗设备计量质控信息管理中的应用研究可见,但是效果的探究差异也因医院与实施时间、条件的不同而普遍存在,导致其不能实现针对性的管理干预效果,同时,因医院临床工作的不断变化与发展,其也应随医院的变化而改进,而这也对管理措施提出了更高的要求。岳阳市妇幼保健院在常规信息化管理的基础上,针对不同科室的设备应用情况、设备数量及维护需求进行系统化信息制定,由不同的信息管理人员针对不同科室进行针对性管理,从而实现了针对性的管理干预效果,且避免了重复质控及漏检的情况,同时本类模式也更有助于适应不同阶段不断变化的管理干预需求。医疗设备进入医院伊始,对其进行全面细致的质控管理,并贴上对应的标签,以条形码的形式录入信息管理系统,对其科室、维护时间、下一次送检时间、注意事项等信息有效录入,利用计算机网络对医疗设备剂量质控信息的获取、传输及存储分析进行实施,同时指定对应的责任人员进行相关细节方面的检测及关注,对于出现的细节问题进行及时处理。
系统化的管理措施的实施,不仅仅依靠本科室工作人员,且与临床各个科室密切相关,因此对各个科室相关责任人员进行相关知识认知度的了解与评估是重要前提[9-10]。既往关于临床科室对医疗设备计量质控认知度的众多研究显示[11-12],科室工作人员对其认知度较低、重视程度不足及责任人员的设定不足等情况直接影响到医疗设备的送检及应用效果,因此督促各个科室进行针对性责任人员的设定及相关知识培训是临床重点。采用定期进行信息系统应用知识培训的方式对临床工作人员进行认知度的提升[13-15]。另外,不定期进入临床科室,对其进行相关系统的指导,建立有效的沟通方式,包括医疗设备计量质控微信群及其他高效联系方式,对临床科室各方面的工作人员进行相关知识与注意点的培训及重点强调,并积极解答各个科室的疑问,实现早发现问题及早解决的目标。
在临床实施医疗设备计量质控信息的系统化管理后,不定期进行临床实践效果的评估,发现问题及时解决,同时在实践的过程中,对应用系统进行效果的评估,并发现不足,进行改进[16-18],针对科室需求进行改进的同时,对其检测顺序、时间及周期等进行合理安排,设定到期自动提醒模块,如未按期送检,则设定重复提醒模式,直至有效送检。另外,进行设备计量质控信息的共享,实现对医院整体的医疗设备计量质控信息的掌握,以满足不同时间不同科室的设备应用需求。同时定期对系统化管理效果进行数据分析,了解阶段性的应用效果及不足,总结经验,对不足之处加以改进,总结优势,并将优势进行强化,建立有效的数据库,留存与总结管理经验,为后期管理措施的改进提供参考依据[19-23]。另外,数据分析后,进行科学的整合,将工作人员的工作效率及工作质量等进行关联,综合分析,采用激励的机制对工作人员进行管理干预,更有助于其工作积极性、工作效能感及工作质量方面的提升。
医疗设备计量质控信息的系统化管理既有助于临床各个科室工作的顺利进行,又有助于提升工作质量与效率,且是延长医疗设备应用时限及控制损坏率的重要基础与前提,并且在设备计量质控信息的查询及掌握方面提供了较大的便利,且有助于改善工作人员的工作积极性及成就感,控制工作人员职业倦怠感,提升工作人员工作质量,满足临床工作的需求,实现医院整体的有效服务能力提升,同时轨道物流智能配送确保了标本的时效性、精准性及安全性,有效避免了院感事件的发生,对于医院临床工作的顺利安全高效开展奠定了基础,因此临床受重视程度日益提升,对其进行质控管理的要求也不断提升。但是本管理模式在实施的过程中仍存在亟待改进的方面,针对不同医院不同需求情况下的细节改善仍有较大的研究空间,通过针对不同需求的细节的改善,有助于适应临床各个科室的不同需求及不断变化的要求,因此应重视动态及持续的改进,以为临床医疗工作的顺利开展提供必要的保障。