腕管综合征引起的手麻有何特点？

我今年58岁，退休后主要忙于带孙子和孙女，从年初就开始经常出现手麻，本以为是颈椎病引起的，可去医院就诊检查后，医生说我患的是腕管综合征。 请问，腕管综合征引起的手麻有何特点？ 如何治疗？

浙江杭州 李晓萍

坐着坐着， 突然手麻了。 大部分人首先想到的就是颈椎压迫神经了。 去医院看病，大多数医生会建议患者做颈椎磁共振检查，以确定颈椎是否出了问题。 其实， 另外一个更加常见的、可以引起手麻的疾病是腕管综合征。

什么是腕管？

腕管是由腕骨及腕横韧带构成的骨-纤维性通道，其中的正中神经因各种因素受到压迫引起手指麻木、无力等神经症状，即为腕管综合征。

腕管综合征是怎么引起的？

1.生活中过度使用电脑、键盘或者做家务过多的人容易患腕管综合征。

2.腕管综合征好发于30～60 岁的女性， 男性常有职业病史，如木工、厨工等长期过度用力使用腕部，腕管内压力反复出现急剧变化，也会引起腕管综合征发作。

3.另外，有腕部骨折史、腱鞘囊肿病史、外伤后腕部血肿等原因也可能会导致腕管综合征。

腕管综合征的手麻有什么特点？

简单来说，腕管综合征最常见的症状为正中神经感觉分布区的感觉异常，即患者首先感到拇指侧3个手指端麻木或疼痛， 持物无力，以中指为甚。 而随着病情加重，会逐渐出现大鱼际肌肉萎缩。患者夜间或清晨疼痛症状最重，适当抖动手腕可以减轻痛感，有时疼痛可牵涉前臂。 夜间痛是腕管综合征的一个较恒定的症状。

腕管综合征可行肌电图检查确诊。

腕管综合征的治疗

一旦确诊为腕管综合征， 首选就是保守治疗,包括减少腕部的活动， 如少用电脑键盘和鼠标、少玩手机、少做家务等。 另外，最好可以使用支具固定腕关节， 这样可以很好地给腕关节减轻压力， 有利于受压迫的正中神经恢复。 其次，可以口服药物治疗，如非甾体抗炎药及营养神经药物等。

假如这些保守治疗效果不佳，可以使用注射治疗的办法，通过药物对压迫的神经进行松解。 在超声引导下注射，可以更加直观对受到压迫的正中神经进行松解，效果良好。

如果上述的保守治疗都无效，那就只能考虑手术治疗了。 采用微创的方法进行手术，即能达到松解正中神经的目的。

腕管综合征的锻炼方法有：

1.用手按住痛点，每个痛点按揉两三分钟，手法要轻柔。

2.轻度旋转手腕，每组10～15次。

3.屈伸腕关节，前后方向屈伸大约1分钟。

4.伸展手指再弯曲手指，一组10～15次。

5.避免手部重复同样动作比如打麻将等。