新时期公立医院和社区区域党建共建的实践与探索*

黄雁琳 陈梅芬 祝楚琪

（广州市番禺区中心医院党务办公室）

国民经济和社会发展第十四个五年规划提出全面推进健康中国建设，深入实施健康中国行动，为人民提供全方位全生命周期健康服务。推进健康中国建设，推进共建共治共享社会治理格局形成，公立医院不仅要关注“治已病”，提供优质的医疗服务，更要关注“治未病”，将医疗服务延伸至社区，提供医疗服务的同时普及健康知识，引导群众树立正确的健康观，养成健康文明的生活方式[1]。为保证相关工作开展的有效性，探索公立医院与社区区域党建共建的现实路径，广州市番禺区某三甲公立医院以开展班子有作为、支部有方法、党建有品牌、单位有典型的“四有”工程建设为契机，以党建共建工作为抓手，以“双微”行动为平台，主动与社区进行有效衔接，积极探索公立医院与社区区域党建共建的路径，推动公立医院党建与业务双促进，全面提升医院服务水平与医疗服务质量，为群众提供全生命周期的医疗服务，有力推进共建共治共享社会治理格局形成。

一、公立医院和社区区域党建共建的社会意义

（一）主动适应社会的发展形势

党的十九大明确提出要打造共建共治共享的社会治理格局，公立医院作为落实新时代卫生与健康工作方针、实施健康中国战略的主力军，应当紧扣医改，主动适应社会的发展形势，探索与社区区域党建共建融合发展的现实路径，挖掘区域党建共建融合的潜在价值。

（二）推动医院构建服务型党组织

为全面落实党建引领，公立医院进行社区党建共建路径探索时，应当全面推动服务型党组织的建设，持之以恒把“我为群众办实事”实践活动作为重点工作来抓，发挥党建共建的服务效能，解决医院与社区的工作协同联合问题[1]，切实为群众办实事。

（三）促进党建与业务的深度融合

医院“重业务、轻党建”的思想一定程度上影响了党建与业务的深度融合，对医院的可持续发展也产生直接影响。在公立医院和社区区域党建共建时，需要以党建共建为抓手，有效盘活医疗资源，发挥共建的现实价值与作用。

（四）促进和谐医患关系的构建

通过党建共建，医院走进社区开展服务，社区居民享受家门口的“三甲”的医疗服务，打通了医院与社区居民沟通交流的桥梁，增进了了解，加深了感情，强有力地推动和谐医患关系建设，为医院全面安全发展铺垫基石。

二、公立医院和社区区域党建共建的实践路径和效果探索

（一）搭建党建结对共建格局，打造结对“共同体”

后疫情时代，公立医院为群众提供医疗服务的同时，应当主动打破党建工作在行业、单位的限制，积极推进医院各级党组织与镇街社区（村居）有针对性地开展党建结对共建，通过党建共建引领业务共建，以满足群众多元健康需求为着力点，有效融合各方资源，共同把健康服务工作融入区域化党建工作[3]，构建起以“区域化党建为核心，公立医院和镇街为主体，共建单位党组织与全体党员共同参与”的新模式，进而形成资源共享、优势互补、互惠互利的区域化党建工作新格局，打造结对“共同体”，建构健康服务新模式，为周边群众提供全生命周期健康服务，提升群众就医获得感、幸福感、平安感，体现出公立医院党建结对共建工作开展的现实价值与意义。

医院在党建结对共建格局建构过程中，根据所在地辖区镇街社区（村居）人群类别、疾病谱、健康需求，有针对性地通过一对一、多对一、一对多结对共建，融合各方资源形成合力，满足群众多元健康需求，打造区域化党建共建新格局。

（二）架构统筹联动的管理机制，形成党建“大联盟”

公立医院探索社区区域党建共建实践路径时，应当架构统筹联动的管理运行机制，以保证党建共建各项工作开展的有效性与可行性。医院设立党务办公室并配备专职党务工作人员负责党建工作，结合支部标准化建设要求逐步调整医院的党组织设置，2020年全面推行“支部建在科室上”，根据业务关联划分多个党支部，形成以消化中心、脑科中心、肿瘤中心、呼吸中心等不同优势学科群和以妇产科、五官科、急诊感染科等关联学科为单位的党支部。各支部在医院党委的直接领导下，有序开展党建工作。

通过对以往的党建工作模式进行分析可知，医院开展党建工作时，主要与业务联系紧密的单位进行“两两结对”，限制了党建共建工作开展的范围，一定程度阻碍了党建共建的实施效果。镇街（社区）作为区域化党建的核心，近年来镇街党工委持续加强党的组织建设，探索建立起“大党委”组织架构，将辖区内的机关、企事业单位、医院、学校和社区共建共享，发挥了党建联席会议对社区党建共建工作的指导和协调作用，也为医院与社区开展党建共建工作奠定基础[4]。

为保证医院与社区区域党建共建相关工作开展的有效性与可行性，应当围绕工作开展目标，建构核心领导组织框架，并架构统筹联动管理机制，推进工作有序开展。医院党委成为镇街党工委城市基层党建共建单位，医院属下各党支部在镇街党委“大党委”机制下，围绕医院与社区、学校、企事业单位等相关行业领域的联系及需求，与镇街属下的社区党组织建立起一对一、一对多、多对一共建关系，打造党建共建“大联盟”，让医院各级党组织的服务范围向各领域延伸，有效盘活党建联盟的相关资源，提升党建共建相关工作开展的质量与水平[5]，推进城市基层党建工作更具活力，服务群众工作更贴切。

笔者认为，在医院与社区区域党建共建工作开展阶段，医院的领导机制起到重要影响。为使得相关工作可持续开展，应当坚持党的政治统领，搭建“支部建在科室上”的党组织架构，设立并充分发挥医院党务办公室的沟通协调作用，在医院党委与镇街党委共建的大框架下，经过充分沟通，征求属下党支部与镇街社区（村居）共建意向，为推进共建工作的开展搭建良好的沟通协调的平台，以保证党建共建联盟相关工作开展的有效性与可行性。另外，定期组织召开党建座谈活动，交流总结上一阶段共建情况并研究决定下一步工作重点，协商制定各项活动开展方案，逐渐形成统筹联动、共建共享的区域化党建管理工作机制。

（三）建立区域健康服务模式，推动“大健康”

新时期公立医院与社区党建共建融合时，为建立区域健康服务模式，应当按照建设健康中国战略的要求，配合深化医药卫生体制改革的重点工作任务，把健康服务工作融入到区域化党建共建工作中，充分利用医疗专业知识、调动有效医疗资源满足社区居民的健康服务需求。为此，公立医院在推进与社区建立区域党建共建工作时，应当立足医院各党支部业务属性，针对不同业务、不同结构的支部，不同层次、不同需求的居民，进行资源的有效识别和选择、汲取和配置、激活和整合，使共建双方的资源更具柔性、条理性、系统性和价值性，并不断动态调整以期创造出新的更优更合适的资源服务群众。如针对老年人居多的社区，推进由心血管内科、重症医学科、老年医学科等科室组成的内科第一党支部与该社区党组织进行一对一共建，满足社区居民对慢性病的医疗需求。针对中小学校集中的社区，推进儿科党支部与辖区的学校、学校所在的社区建立一对多共建关系，定期开展专项的医教结合活动。针对居住人口集中的社区，推进门诊、医技科室等相关的党支部与该社区建立多对一共建关系，满足社区居民多元化的健康服务需求。

在区域党建共建工作开展时，针对社区居民的健康需求，在利用医疗专业知识，通过一个支部或多支部联合共建形成一对一、多对一、一对多共建关系的基础上，应同时联动辖区内社区卫生服务机构的全科医生参与，共同搭建更广阔健康服务平台，进一步满足群众多层次、多样化健康需求，不断探索和完善区域健康服务模式，提供全方位、全周期的健康服务。

（四）激发支部的党建活力，夯实战斗堡垒

2020年广东省卫生健康系统为全面加强新时代卫生健康系统党建工作，进一步激发行业系统党建活力、提升医院党建质量，开展“四有”（班子有作为、支部有方法、党建有品牌、单位有典型）工程建设。2021年，为深化“令行禁止、有呼必应”党建引领基层共建共治共享社会治理格局，广州市开展了“您的心愿、我的志愿”——党组织、党员为群众办实事“双微”行动（党组织承接民生微项目、党员认领群众微心愿）。为此，医院在推进党的建设时，以“四有”工程建设为抓手，探索通过医院与社区区域党建共建融合，借助“双微”行动平台，党支部充分发挥专业优势，通过开展富有专业特色的主题党日活动或共建活动，推进党建、业务互促共融，打造支部品牌，使得党建工作得到质的提升[6]。

在党建共建相关工作开展阶段，尝试打造激发活力的支部党建平台，使共建工作发挥出一定的价值与作用。医院各在职党支部书记均为科室的负责人或副负责人，为实现支部党建与科室的业务同频共振、同步推动奠定人才基础。支部书记在加强支部党建，开展“三会一课”时，紧密地与科室业务发展结合起来，将支部与社区的党建共建工作与社区居民对健康服务的需求进行全方位的整合，将支部党建、科室的医疗服务延伸到社区，激发支部党建内在动力，打造支部党建品牌。

此外，支部在开展共建活动中，借助“双微”平台，以支部认领“微项目”、党员认领微心愿的形式，认领共建社区关于健康宣教、义诊咨询、康复理疗等微项目/微心愿，将为群众的健康服务融入党建活动中，有效提升党建共建活动的深度、温度、力度，也促使党员干部在党建活动过程中更好地服务群众，发挥基层党建共建工作的现实效能。

（五）增强共赢共通的服务功能，凝聚大合力

为保证医院各级党组织党建工作与社区区域党建共建深入融合，应当充分发挥出党组织的功能优势，不断增强党建共建共赢共通的服务效能。医院属下各党支部针对不同人群，有针对性、有目的地提供专业医疗服务，为周边镇街社区村居开展健教宣讲、义诊咨询、健康体检、急救技能科普、康复理疗、用药咨询、检查检验、早期筛查等形式多样的共建活动。同时，医院个别支部在共建活动基础上，签订党建共建协议，开展全方位健康服务，全面提升公立医院党支部与社区区域党建的融合度。

由此可见，公立医院与社区党建融合时，应当明确党建共建目标，围绕目标推动共赢共通服务功能的实现。如推进内科第一党支部与辖区内老年人多的社区签订共建协议后，定期组织高年资的内科医生开展高血压、糖尿病、痛风等常见病、多发病的健康科普，免费测血糖、量血压，对有需要的居民建立健康档案定期跟踪治疗，必要时指引到医院优先就诊，做细做实党建共建工作。儿科党支部与辖区的学校、学校所在的社区建立一对多共建关系，针对疫情防治、健康体验、口腔卫生、青春期心理、预防近视等学生的需求，联合其他相关支部开展健康宣讲等共建活动。门诊党支部、医技党支部与辖区社区建立多对一共建关系后，结合社区居民的健康需求开展多学科联合义诊活动、科普讲座、体检咨询等，切实将关爱群众健康举措落到实处。此外，医院还应当发挥医务社工部在共建活动中的作用，借助医务社工部链接更多的社会资源，组织开展垃圾分类、全民健身等活动。由此可见，新时期公立医院与社区区域党建共建时，基于党建联盟的建构运行，实现党建资源的优势互补[6]。

（六）打造有温度的党建品牌，助推高质量发展

该医院于2021年7月被评为广东省公立医院“四有”工程示范点，医院党委持续深化党建“四有”工程，践行以人民健康为中心的理念，充分发挥党组织的战斗堡垒和党员的先锋模范作用，以党建共建为抓手，突出优质医疗服务的品牌建设，推进支部打造独具特色、兼收并蓄、有温度的党建品牌，努力形成“一支部一品牌”。如医院急诊感染党支部以急救技能培训为着力点，以党建共建为抓手将急救阵地前移到社区，通过多形式的急救技能宣讲和心肺复苏培训，提升社区居民急救意识，打造支部“党建+急救技能”的品牌。内科第二党支部充分利用支部内分泌科、肾病风湿科和全科医学科等医疗资源，联动院内各相关学科党支部，与社区党建共建开展义诊科普行动，通过慢性病科普讲座与健康咨询，免费测血糖、尿酸、血压等检查，做到早预防、早发现、早诊断、早治疗，有力提升社区居民的自我保健意识和健康水平，筑牢健康防线，共促全民健康，打造了“党建+健康科普”的品牌。

笔者认为，医院和社区区域党建共建工作进行时，党组织可以结合专业特色、共建内容明确共建主题，推进“一支部一品牌”的形成。另外，开展活动时穿统一的志愿者马甲，充分发挥党员干部排头兵的作用，让社区群众感受党的温馨与关怀，提升群众对区域党建共建工作的参与度和认同感，为后续党建共建提供有力支持。同时，加大宣传力度，充分利用新媒体宣传平台、借助社区宣传阵地进行共建活动全过程的宣传，打造新媒体党建共建矩阵，提升富有医疗行业特色的党建共建的品牌影响力[8]，以更高质量的党建引领医院更高质量发展。

三、结束语

综上，笔者以公立医院党建工作为例，重点阐述了新时期公立医院党建与社区区域党建共建的实践路径和效果探索，旨在说明党建共建工作开展的重要性与必要性。今后，在公立医院党建工作开展时，应当始终坚持人民至上、生命至上，把人民健康放在优先发展的战略地位，坚持党建引领，统筹抓好疫情防控和医院高质量发展工作，持续深化“班子有作为、支部有方法、党建有品牌、单位有典型”的“四有”工程建设，以党建共建工作为抓手，主动与社区进行合理的工作对接，以党建共建工作为抓手，保证多元主体的有效联动，变被动医疗服务为主动服务健康，推进以治病为中心向以健康为中心服务转变，更贴切地为群众提供全方位全周期的健康服务，不断提升人民群众的健康获得感、幸福感和安全感。