猪肺疫鉴别诊断与综合防控

李春艳

（云南省腾冲市动物疫病预防控制中心，云南 腾冲 679100）

0 引言

猪肺疫是一种急性传染病，在全国范围内发病非常普遍。猪发病后通常咽喉肿痛，呼吸困难，影响采食和饮水，导致病猪生长缓慢、体重增加不足，最重要的是体质和免疫力降低，容易继发或混合感染其他疾病。需正确掌握本病的临床症状、病理变化和诊断要点，采取有效的防控措施，降低本病给猪群带来的损失[1]。

1 病原和流行特点

猪肺疫由多杀性巴氏杆菌引起，这种细菌属于革兰氏阴性菌，菌体两端钝圆，中央突起，长度为1～1.5 mm，宽度为0.3～0.6 mm，虽然有荚膜，但是不能运动和形成芽孢，属于需氧兼性厌氧菌。体外培养本细菌时，能在普通培养基上生长，尤其是在添加血液或血清的培养基中生长良好。多杀性巴氏杆菌对环境的抵抗能力较差，在干燥的环境中能很快失去活性，在37 ℃的血液、组织器官中存活6个月，在浅表土壤中可存活1周，在粪便中可存活2周。对普通的消毒药物较敏感，1%的碳酸、1%的漂白粉都能很快将其杀灭，另外阳光直射或加热60 ℃的情况下，1 min可将其灭活。

本病一年四季均可发生，但以秋冬季节和季节交替时最为常见，巴氏杆菌能侵害各种品种、任何年龄和性别的生猪，年龄越小的猪体质和抗病能力越差，也越易感染本病，其他畜禽如牛、羊、兔等也能被巴氏杆菌感染，潜伏期为1～3 d[2]。本病的传染源是患病猪和带菌猪，巴氏杆菌能广泛存在于患病猪和带菌猪的呼吸道、肠道中，并经过分泌物或排泄物排出体外。

猪肺疫的主要传播途径是呼吸道和消化道，也有部分患病猪是经由破损的皮肤被感染。当健康生猪直接与患病猪或带菌猪接触时可能会被感染，或接触到被污染的饲料、饮水、生产工具等被感染。在我国大多数地区，猪肺疫呈散发性或继发性，但在南方的少部分地区呈地方性流行，本病极易与猪瘟、猪流感等疾病发生混合感染。

2 临床症状和病理变化

根据临床症状和病程长短的不同可分为3种类型，分别为最急性型、急性型和慢性型。

2.1 最急性型

这一类型的患病猪主要表现为出血性败血症、胸膜肺炎病变。往往是夜间正常采食，但在黎明突然死亡，没有明显的临床症状。病程稍长的患病猪可能表现为体温升高至41.5 ℃左右[3]，食欲减退或废绝，全身虚弱，卧地不起，呼吸困难，口角流涎，黏膜发绀，耳根、四肢和腹部的皮肤有红色斑点，一般在1～2 d内死亡。剖检患病猪可看到全身粘膜、浆膜和皮下有大量的出血点，咽喉部和周围的结缔组织有出血性、浆液性浸润，全身淋巴结出血，切开后切面红肿，肺脏水肿，脾脏有出血点。

2.2 急性型

急性型的病例在临床中最为常见，病例大多呈急性胸膜肺炎的症状，体温升高，病程初期，表现为痉挛性干咳，呼吸困难，鼻腔内有粘稠液体，有时伴有血液，随着病程延长，逐渐转变为湿咳，呼吸困难，呈犬坐姿势，有黏脓性结膜炎，可视粘膜发绀，皮肤有淤血或出血点，病程多为3～8 d，常因窒息而发生死亡。

剖检患病猪，肺脏中有不同程度的肝变，胸部的淋巴结有炎症反应，全身出现出血性病变，有纤维素性肺炎。心包积液，胃肠道粘膜和膀胱有卡他性炎症。

2.3 慢性型

患病猪多表现为慢性肺炎或慢性胃肠炎的症状，多为继发性病例或散发。患病猪咳嗽，呼吸困难，食欲减退，精神萎靡，鼻腔内有少量的脓性黏液。部分病例出现关节肿胀，痂状湿疹，后期下痢，逐渐消瘦、衰竭，病程为3～6周。

剖检患病猪，肺脏大部分肝变，有坏死灶或化脓灶，有的坏死灶周围出现结缔组织包块，与胸膜发生黏连。

3 鉴别诊断

猪群感染急性型猪肺疫时，往往不会出现任何症状就会发生死亡现象，并且感染慢性型猪肺疫时，临床症状和病理变化也没有特征性，并且与猪瘟和猪丹毒等疾病症状相似，如果仅仅依靠简单的流行特点、症状和病变诊断，很难确诊猪群是否感染猪肺疫病，需根据这些进行初步诊断，结合实验室的细菌性检测和接种使用进行确诊或判定。

3.1 初步诊断

首先根据猪肺疫的流行特点：常发生于幼龄猪群，尤其在外界气候变化较大时易发病，且猪群受到应激，或环境恶劣、卫生条件较差等情况下，易诱发猪群发生本病。结合临床和剖检变化，急性型的病程较短，死亡突然，肺脏有病灶，胸部淋巴结发炎。慢性型通常表现咽喉肿胀、呼吸困难、咽喉和肺部发炎。可初步诊断猪群是否感染猪肺疫疾病。

3.2 细菌学检测

在无菌条件下，采集发病猪的血液、死亡猪的肝脏或脾脏等在实验室进行涂片，经革兰氏染色后，再进行镜检，明显看到有两端浓染、卵圆形的小杆菌，可初步诊断猪群感染了巴氏杆菌病。

3.3 接种试验

在无菌条件下，采集病死猪肺脏组织的病料，用灭菌生理盐水制作成1∶10的悬浊液，采集0.1 mL注射于小白鼠的腹腔内，被接种后的小白鼠经过2 d就可发病、突然死亡，剖检后采集发病组织在实验室进行涂片和镜检，看到两端浓染的小杆菌，可确诊猪群感染了猪肺疫。

3.4 鉴别诊断

与猪瘟和猪丹毒进行鉴别诊断。急性型的剖检时，咽喉肿胀和发生炎症，并且可见与败血型炭疽类似的胶冻样浸润，但是炭疽病发病率较低，并且不会大面积流行，同时采集病料在实验室进行检测，这些病原体与布氏杆菌有明显的区别。

4 综合防控

当发生猪肺疫时，应及时将患病猪和可疑猪隔离治疗或淘汰，在发病初期进行治疗，预后良好。在治疗时，应考虑到细菌的耐药性，必要时可借助药敏试验指导用药，也可选择养殖场前没有使用过的药物或不常用的药物进行治疗，如氟苯尼考、喹诺酮类、氨苄青霉素等抗生素均有较好的疗效。哺乳母猪发病后，给仔猪及时进行断奶或人工哺乳，避免母猪将病原微生物经由乳汁传给仔猪。

根据各个地方的传染病发生情况，制定科学合理的免疫程序，在母猪配种前注射猪肺疫疫苗，在保障母猪不被多杀性巴氏杆菌侵害的同时还能帮助母猪产生大量的母源抗体，减少新生仔猪的发病率。仔猪出生后可在60日龄时与猪瘟疫苗一同进行首免，根据机体的抗体效价消长规律决定补免的时间。

5 结束语

猪群感染猪肺疫后易继发感染其他疾病，不仅给诊断和治疗本病带来一定难度，而且还会造成较高的死亡率。需加强日常防控工作，在外界气候变化异常时，及时调控猪舍环境条件，减少恶劣天气给猪群带来的不利影响。加强饲养管理，提高管理水平，帮助病猪尽快恢复健康状况，减少本病给猪群造成的损失。