基于护理人才培养的“解剖生理学”实验教学探索

石薷月

（江苏省连云港中医药高等职业技术学校，江苏 连云港 222000）

0 引言

应用型护理人才是指能够掌握护理知识及操作技能点基础上，将其应用到护理患者实践中的专业人才，以此满足社会对护理人才的需求。“解剖生理学”作为医学基础课，要求学生扎实掌握，但其教学内容信息量大、枯燥难于理解，实验教学对于巩固理论知识，提高护理学生动手能力和综合应用能力有着非常重要的意义。基于此，为培养更多应用型护理人才，则应当加强“解剖生理学”课程的实验教学，以实验教学质量提高教学效率。教师在教学过程中需转变教学观念，探索“解剖生理学”实验教学改革思路，结合多种教学方法，做到理论联系实际，培养学生实践能力，从而优化教学质量，提高教学效果。本文以“解剖生理学”实验教学为例，探讨应用型护理人才培养措施。

1 解剖生理学应用型护理人才培养中的问题

“解剖生理学”课程分为解剖学与生理学两部分，解剖学由器官组成、形态位置、结构、毗邻关系等构成，生理学则揭示器官、组织、系统生理活动功能。该课程作为护理专业的一门基础课，涉及生物化学、细胞生物学、分子生物学等内容，知识点广泛，理论性强、名词术语多的特点。当前，实验教学中存在以下问题：

（1）教学内容繁杂。在培养应用型护理人才下，该课程教学课时理论课较多，实验课有所不足，突出了内容多与课时少的矛盾。

（2）教材内容无法突出专业性差异。在“解剖生理学”中教材内容较为广泛，部分章节甚至具有药学专业“重生理、轻解剖”的情况，对于护理专业知识区别性与针对性不足[1]。

（3）教学方法单一。在实验教学中，教师通常示范后要求学生以小组为单位自行实验，并对其实验操作进行指导。此过程中，部分学生不可避免存在不理解实验环节，记混实验步骤的情况，降低了实验教学效果。

2 应用型护理人才培养下“解剖生理学”实验教学改革思路

2.1 重视实验观念改革

根据教育部《关于全面提高高等教育质量的若干意见》（教高〔2012〕4号）文件，原则上人文社会科学类本科专业不少于总学分（学时）的20%、理工农医类和师范类本科专业不少于30%，高职高专类专业不少于50%。因此，可根据需要增加实践教学比重。目前“解剖生理学”的实验教学受传统教学形式的影响，方式相对落后，多数实在理论教学结束后安排实验教学，学生事先已知教学内容，对教学内容缺乏积极性和主动性。重视实验教学，要从根本上改变实验教学依附于理论教学的现状，充分认识到实验教学在培养应用型护理人才中的重要性，形成理论教学与实验教学统筹协调发展的综合性理念。“解剖生理学”的实验教学应以培养学生的积极性为目的，在实验的过程中，充分考虑到学生个体之间的差异，如在观察人体模型时，让基础好、能力强的学生进一步思考结构的功能是什么，鼓励学生独立思考，为学生实验创造更好的条件。

2.2 加强教材建设

当前各院校所用教材较为混乱，有的学校只应用一本《解剖生理学》教材，内容则是以往组织胚胎学、解剖学与生理学简单组合，有的则为《生理学》和《人体解剖学》两本教材，内容与临床专业无过多区别，通常为先进行结构讲解再进行功能讲解，未能突出应用型护理人才培养特色[2]。因此，应当编写适用于护理专业的教材，编写中思路应当以基础医学知识为出发点，以护理知识为背景，构建组织胚胎学、人体解剖学、生物学教材体系。教材在凸显护理特色过程中，应当加强更多与护理关系密切的实验内容，将理论性较强，仅为科研奠定基础的内容弱化，如生物电、神经传导通路难度高，且与护理工作无过多关联，可简单编写；体循环静脉内容与输液工作联系密切，需详细编写，以实现教材涵盖基本、够用、必须等内容。

2.3 突出教学内容

随着现代护理的不断发展，增加了更多与护理工作相关的护理美容、护理礼仪、人际沟通等学科，该类课程的开放缩减了基础课学时，“解剖生理学”学时减少后，难以使学生在短时间内掌握全部实验知识，如若泛泛而讲、面面俱到，则所学知识将会博而不精，导致毕业后实践能力不足，不符合培养应用型人才要求。所以，应当在护理专业内容中进行适当调整，在备课中精选实验内容，遵循精选、精学与精讲的原则。其中，精选是指备课中对教学内容进行筛选，选择与专业相关的、与临床护理实践相关的重要内容，将过于琐碎与次要内容删去。例如，在骨学实验中，不必仔细描述每块骨头的形状，仅需介绍其结构与特点即可，突出实用性；精讲则是指讲授基本内容与重要内容，提炼重点内容，透彻讲解难点，简明扼要讲解不重要内容，做到轮廓清晰、条理分明、重点突出，不必面面俱到；精学是指对学生的要求，应用型护理专业人才需善于抓住重点、学会归纳总结，掌握实践方法，避免试图背下一本书的内容，做到精选精讲与精学，突出护理实践重点，方能满足应用型人才培养需求。

2.4 加强实验内容改革

在“解剖生理学”教学中，应当加强实验内容改革。一方面，增加虚拟仿真实验。由于该课程内容多而复杂，第一堂课需要激发学生兴趣，树立学生信心，以往教学内容通常是为学生介绍常见护理实验操作技术、实验动物、常用仪器设备等，部分学生刚接触小鼠、大鼠等动物，可能产生恐惧心理。为此，可在实验课中安排虚拟的心输出量影响因素试验，以免学生在接触动物后产生恐惧心理。同时，学生在心理实验中不会受到难度过高的实验操作影响产生挫败感，以增强其对实验的自信心与兴趣。

另一方面，需加强实验安全教育。高职院校近几年来愈发重视实验室安全教育，提高护理学生安全意识及应对突发事故的能力，减少和预防事故发生，为师生财产生命安全提供保障。还可增加安全操作讲解时间，通过理论结合实际的方式，为学生列举试验内常见的安全事故，使学生明确实验前检查设备、环境及材料重要性，强调水电气、仪器、试剂、火使用及处理废液等内容，增强学生自我保护意识。

3 “解剖生理学”应用型护理人才培养的实验教学措施

3.1 做好实验准备

凡事预则立，不预则废。通过课前预习可有效培养学生解决问题的能力与独立思考能力，使其初步掌握和理解基本技能知识，能够了解自身在实验中的困难，进而做到在实验课中有的放矢的精学。学生以往只能到实验室中实验，预习与否更加依靠学生的自觉性，教师难以监管。通过展开虚拟仿真实验教学，可直接安排学生在宿舍中登录系统完成预习，系统内也会将学生是否进行虚拟实验显示出来，促进和引导学生课前预习，解决预习监管难的问题，增强学生学习积极性，以构成较为完善的实验教学与课前预习体系[3]。在此过程中，将学生分为若干实验小组，在指导下了解实验课中器材、仪器及设备安装调试工作，达到良好预习效果。

3.2 应用计算机多媒体

在实验教学中，应用计算机多媒体技术能够将复杂知识简单化，抽象知识具体化，其具有信息量大，可以投影模式为学生提供观摩影像的优点，弥补解剖生理学实验中的不足，使得学生能够明确整体实验过程。具体应用如下：

（1）应用动画。动画作为模拟实验展示的最佳方式之一，利用动画可模拟生理调控机制，协调各系统联系、脏器工作过程与机理等。如在“人心电图描记”实验中，人体心脏的心电产生摸不着、看不到，导致学生觉得空洞，利用动画将心肌兴奋中心电图波形变化展示出来，能够让学生了解心电图产生波形特点及机制，在亲身实践中描记心电图，即可回忆心脏跳动周期，实现知识内化[4]。

（2）应用实验录像。受限于动物资源珍贵性与仪器有限性，难以保证每位同学均有动手实验机会，可在实验前统一播放实验教学录像，使得学生了解实验内容，进入实验氛围，节约实验资源，特别是涉及动物组织操作，在录像中可适当为学生提供指导与点评，实验中要注意细节等，边看录像边操作，有助于加强学生感知，提高其理解能力。

（3）应用多媒体展台。部分实验即便应用教学录像仍无法提供指导示范，如受限于编辑录像时间，删减部分操作过程，学生无法获得全部体验；拍摄录像时放大亮度、程度及投影仪亮度等均会对学生观看效果造成影响，且录像播放具有连贯性特点，对于操作复杂与难以理解的实验，学生难以第一时间掌握。所以，可应用多媒体展台摄像能力，为学生讲解实验，提供指导，节约手术时间，提高教学质量。

（4）应用微课展示。微课长度一般为10min，可以展示教学重难点和某个技能点。提前录制好实验教学的内容，学生可利用课余时间提前学习，简短的教学视频可以有效解决实验课上时间少，探索时间不够，部分学生跟不上教学节奏的问题。课堂上学生有时间进行互动，充分利用课堂时间，使学生从盲从性学习向主动探索转变，从“让我学”转变为“我要学”，实现翻转课堂。

3.3 改革考核方法

在“解剖生理学”教学中，应当完善考核评价体系，从以往的考查知识点向能力考查转变，以此设置课程考核内容。实验课作为对学生各项能力加以考核的重要模式，应当在实验课中添加自主学习与专题讨论，提高日常成绩与实验成绩比例，减少闭卷考试客观题比例，增设有关实验设计等主观题目，以此对学生掌握实验知识点情况加以考察，检验其是否能够灵活应用所学知识点。

4 结语

综上所述，护理专业培养目标为培养更多应用型护理人才。因此，在“解剖生理学”实验教学过程中，应当重视实验观念改革、加强教材建设、突出教学内容、加强实验改革，并在实验教学中通过做好实验准备、应用计算机多媒体、改革考核方法的方式，培养更多具备应用能力、学习能力的护理专业人才。