医学信息在医学图书馆中的研究现状及发展趋势研究

徐璐璐

(1.南通大学 图书馆，江苏 南通 226019；2.南京大学 信息管理学院，江苏 南京 210023；3.江苏省数据工程与知识服务重点实验室，江苏 南京 210023)

0 引言

伴随大数据和网络时代发展，医学图书馆所涉及的研究领域范围不仅局限于医学、图书情报提供信息服务职能，更必须加快发展步伐，深挖其研究领域广度和深度[1]。徐一新等[2]提出图书馆文献检索教学中优化课程、师资培训和教材建设，重视高层次医学信息学人才培养，支持医学信息学研究课题。王保成[3]提出医学图书馆应以嵌入式学科信息服务作为服务重点，为用户提供个性化和深层次的信息服务。张靖[4]探讨美国国立医学图书馆注重馆藏资源挖掘，开发以用户需求为导向的多元化信息产品，建立多机构的协同工作机制，建立多渠道的资金激励机制来应急灾害信息服务。赵栋祥[5]解读《美国国家医学图书馆战略规划：2017—2027》得出我国医学图书馆转型应该制定科学战略规划，重视新技术发展应用，注重合作关系，推动健康信息服务社会化。本文通过1915—2020年来医学信息在医学图书馆的研究热点的展示和分析，给予其发展趋势相应的启示和建议，以期赋予医学信息在医学图书馆全新职能定位，全面拓宽发展理念和空间。

1 数据源与数据清洗

本文在2021年4月期间检索CNKI数据库，以主题(Topic)作为检索字段，检索式有2个，分别为((主题=“医学信息”OR 题目=“医学信息”))AND(主题=“医学图书馆”OR 题目=“医学图书馆”)。共计检出1 262条，由于检出的文献种类繁多，本文的目标文献类型为研究论文，虽然采用精确检索，但仍有部分检索结果与本文所需要的文献无关。为此，通过浏览文章的题目、摘要和关键词，将无关文献剔除。同时，除去与此不同的文章，如书评、书本节选等非研究型论文，最终检索出与本文所需要的目标文献共计1 169条。

2 医学信息在医学图书馆的主题词共现可视化展示

笔者选取CNKI数据库期刊库，以“医学信息”和“图书馆学”为主题抽取题录数据，按3个时间段分成1915—2000年(早期)、2001—2010年(中期)和2011—2020年(近期)，用EndNote 转化数据为RIS格式后，以Vosviewer为可视化工具，将数据分别进行筛选、去重处理后，从蓝色到黄色按照时间相继展示。由此，清晰可见3个时间段总体集中保持簇拥“医学图书馆”“图书馆”“医院高校图书馆”和“信息资源”等圆圈较大、权重占比较高、关联较为紧密的共现词语。除此以外，早期词语共现关系主要随时间体现有“图书馆自动化”“数据库”“因特网”等，展示医学信息在医学图书馆的初步网络化建设中的贡献；中期随着时间延续，词语共现关系倾向于“循证医学”“信息资源共享”“创新”等；近期，特别是近5年来，囊括“知识管理”“公众健康信息服务”“信息保障”“service system” 和“medical information service”等新兴交叉医学信息领域的热门主题词汇频繁出现(见图1)。显而易见，上述中、晚期共现词语与作为国际医学信息学守门人IMIA年鉴近年来十大热门话题(1)医疗保健中社交媒体使用的伦理问题；(2)在电子健康档案中的文本文献提取信息；(3)公共卫生和流行病学中的人工智能；(4)公共和人口健康信息学；(5)现在和将来的电子健康记录；(6)临床术语的最新进展；(7)基于分类学调查一维生物信号的深度学习；(8)消费者健康信息学的研究现状和未来趋势;(9)健康数据访问和共享；(10)患者、学生和研究人员多元关系信息基础设施)的发展趋势不谋而合，呈现医学信息在医学图书馆发展越来越具有多样性、创新性和国际性的显著趋势。

图1 1915—2020年CNKI以“医学图书馆学”为主题词的共现分布

3 医学信息在医学图书馆未来发展的启示与建议

基于上述展示从简单到复杂的医学信息在医学图书馆的发展历程，本文建议从广、高、深、全四方位全力提升，实现其深度和广度的未来发展。

3.1 医学图书馆整合异构多源信息形成生态链

陈峰等[6]在2003年提出了信息链，信息链由事实(Facts)→数据(Data)→信息(Information)→知识(Knowledge)→智能(Intelligence)5个链环构成。医学图书馆应充分收集、整理、分析和运用医学相关论文、专利、专著等各类医学信息资源，整合异构并进行结构化处理，以便不同部门(临床、工程、基础医学研究、公共卫生等)之间的合作行动。同时，医学图书馆也必须追踪医学研究产出和传播情况，评估医学研究影响力，为科研人员提供未来研究增长点、转化点及其发展趋势等方面的医学信息服务，制定一系列定性和定量数据支撑的医学各类机构战略规划，形成生态链为其提供具有智慧的知识转化和再生(见表1)。

表1 医学图书馆整合异构多源医学信息的生态链

3.2 医学图书馆提供云平台战略技术支撑

Thomas[7]提出我们已从商业智能时代(分析1.0)到大数据时代(分析2.0)到富化数据的产品时代(分析3.0)。《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》(国办发〔2018〕26号)、《中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》和《健康中国“2030”规划纲要》等文件精神都表明逐步深入夯实全民健康信息化与健康医疗大数据发展模式[8]。因此，基于信息化时代的兴盛和国家宏观政策的调控，医学图书馆应充分提供云平台技术支撑，辅助医学信息建设具有包容的国际视野、共赢的国际竞争与全球化治理体系，努力实现细化和丰富医学信息多维分支发展的格局。一方面，制定出符合中国国情的医学信息安全发展的战略措施，宏观规划和指导构建国家医学信息相关智库；另一方面，利用数据共享建设和维护云平台，在面向健康中国重大战略需求、医学科技前沿和健康产业发展技术与产业竞争的医学信息服务中发挥不可估量的关键作用。

3.3 医学图书馆创新医学信息人才培养模式

2018年8月8日，教育部、财政部、国家发展改革委三部委联合制定印发的《关于高等学校加快“双一流”建设的指导意见》第十九条提出，创新学科组织模式，其中着重围绕大物理科学、大社会科学为代表的基础学科，生命科学为代表的前沿学科，信息科学为代表的应用学科，组建交叉学科，促进交叉融合[9]。截至2021年4月，学信网上关于开设信息学、生物医学工程相关的硕士点有复旦大学、上海交通大学、上海理工大学、温州医科大学、山东中医药大学、武汉大学、深圳大学、四川大学等9所学校，更无专门医学院校或综合性大学开设医学信息学博士点[10]。因此，在国家着力建设“双一流”大学的背景下，医学图书馆不仅需承担日常信息检索专业课程，更需大力发展信息素养的宣讲教育，形成具有独特组合培训模式，运用社交媒体、移动设备、传感器等设备随时随地培养医学信息人才，让医学信息学真正成为智囊型人才的重要产出源之一。

3.4 医学图书馆助力完善监督和服务机制

1850年，英国颁布世界上第一部图书馆法，随后60多个国家先后颁布250多部图书馆法；1851年，第一个区域性《国际卫生公约》规定从事医药卫生管的人员等都必须遵守国家有关法令法规；1996年，美国颁布《卫生信息可携性和卫生法》；2016年，美国国会通过21stCenturyCuresAct专注阿片类药物滥用、老年痴呆病、癌症的相关规定,大大推动了各国医学图书馆事业的发展[11-12]。1988年，林平忠提出了军队图书馆法；1997年，刘光照提出了医学图书馆法等。近年来，世界卫生组织《国际卫生条例》《中华人民共和国国境卫生检疫法》《中华人民共和国药品管理法》《中华人民共和国国境卫生检疫法》等相继实施。未来，国家切实颁布实施与图书情报、医学专业领域相关法律、法规，并可能进一步完善实施，不但有利于确立医学图书馆服务的政府责任, 使医院图书馆事业在市场经济条件下得到法律的支持与保护，更多的是，提高医学图书馆服务监督反馈处理能力,畅通医学图书馆服务监督渠道和制约机制,充分发挥各种社团、行业组织和公民个体能动性，并对医疗机构提供较为准确的循证绩效评估，健全与完善医学图书馆服务保障机制(见图2)。

图2 医学信息在医学图书馆的四方位全面发展

4 结语

医学图书馆不断整合现代智慧医学信息生态链、提供云平台战略技术支撑、创新医学信息人才培养模式和助力完善监督和服务机制，为构建中国特色的全民健康保障体系做出积极的贡献，从而赋予其全新的职能定位，拓宽研究领域广度和深度。医学图书馆拥有得天独厚的医学专业资源和人才资源，确应考虑社会公众实际需求，积极创新服务模式，着力发展以医学信息学为主流的交叉学科，引领其他学科多源发展模式，通过广、高、深、全的四方位全面发展，融入全方位、一体化的整合式现代智慧医学信息化产业。