刺血疗法治疗早老性白发病一则*

2022-12-07 13:52张奇文张全爱
浙江中医杂志 2022年6期
关键词:上星神庭口渴

吴 欣 张奇文 张全爱#

1 浙江中医药大学第三临床医学院 浙江 杭州 310053

2 浙江中医药大学附属第三医院 浙江 杭州 310005

患者,男,18岁。2020年9月5日初诊。主诉:头发变白6年余。因学习压力增大逐渐出现白发,当地医院诊断为“早老性白发病”,口服B族维生素、复方甘草酸苷片及药酒外擦均未见明显好转。刻诊:两鬓、顶部、枕部皆可见明显白发,干枯,形壮,性急,汗多,手足心热,心烦口渴,小便黄赤,大便干结,舌红少苔、舌尖芒刺,脉弦数。中医诊断:少年白发,证属血热伤阴,治宜清热凉血,滋阴乌发。予刺血治疗,取穴:神庭、上星、囟会、前顶、百会。选用三棱针点刺每一穴位1~3次出血,每穴出血量约0.5~1ml。每7天治疗1次。9月26日四诊:患者大量白发根部可见新生黑发,白发仍干枯,汗出明显减少,无口渴心烦,手足心热大减,舌尖细小点刺,小便正常,大便稍干,舌红、苔薄,脉弦数。其后治疗3次可见患者新生黑发渐多渐长。2月后,患者白发根部基本全部转黑,有光泽,无手足心热,二便常,舌淡红、苔薄,脉弦略数。后未来诊,2021年9月28日随访,已痊愈。

按:早老性白发病主要表现为青少年毛发变成银白或灰白,此案患者为男性,形壮性急,素体阳盛,又因学习压力大,郁久化热入血分,灼伤阴液,毛发失养而变白。其发枯、汗出、心烦口渴、手足心热、二便、舌脉俱为血热伤阴之象。《儒门事亲》云:“治火之法……在针则神庭、上星、囟会、前顶、百会……皆以铍针刺前五穴出血而已。”神庭为调神要穴,且与足阳明及足太阳气血丰富之经交会,刺之可大泻血热;凡头面清窍壅塞,上星皆可治,除一切上焦沉疴,两穴相配,直捣热势。囟会乃神与精的会聚,是精神既济、水火相交之处。前顶为督脉经气运行的转枢,经气从此处由升转降,百会联络诸阳经,其气主升,二穴一升一降,激发肾阴上济头面,清降邪热勿令上冲。五穴速刺,增强刺激量,使作用效力由局部扩散。刺血疗法有攻补兼施之效,一者因势利导,给邪以出路,使热随血出;一者畅通气血,促生新血,改善微循环,滋养毛发,以助乌发。

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