全生命周期视域下体卫融合发展的理性思考

王睿敏 常波 貟志强 高海宁

（沈阳体育学院 辽宁 沈阳 110000）

前言

世界卫生组织报道缺乏锻炼已经成为全球人类的第四大死亡风险因素。“健康中国2020”战略研究报告显示，我国18岁以上居民有83.3%的人从不参加锻炼。缺乏锻炼导致慢性疾病的高发，并且呈现逐年增长的趋势。由于运动不足导致我国国民体质下降，慢病趋向年轻化，威胁着我国全年龄阶段人群的健康，由此造成的医疗消费也给国家、百姓带来了沉重负担。针对这一问题，我国相继出台了许多政策，改变这一现状势在必行。在最新的《“十四五”体育发展规划》中，提出我国卫生与健康工作由“以治病为中心”向以“健康为中心”转变，通过体育与多种方式的相融合，将疾病预防位于前端，建立促进健康的新模式。同时提出了全生命周期这一概念，为减少人类生命中疾病的困扰，保障人民健康水平。这些政策的提出，都是将人民健康放在优先发展的战略地位，努力为人民群众提供全生命周期的卫生与健康服务。为更好地实现这一目标，需要体育与卫生相融合，保证健身的安全和有效性，以及提供更全面的体育健康服务。二者相互协调、共同发展才能更好地进行优势互补、互惠共生，使我国坚定不移地向体育强国稳步迈进。

1、全生命周期内涵及体育运动

生命周期这一概念最初来自生物学领域，是指生物在形态或功能上所经历的一连串阶段或改变。根据我国 《“健康中国2030”规划纲要》辅导读本的解释，全生命周期是指人的生命是从孕育期、成长期、成熟期、衰老期直至死亡的整个过程。可以将生命周期划分成不同的生命阶段，如，胎儿期、婴幼儿期、儿童期、青少年期、中年期以及老年期。机体的发展是逐层递进的，而体育运动可以有助于身体各器官的良好完善，以便适应社会环境的认知。胎儿时期中，孕期母亲的运动可以促进血液循环，由此来改善胎儿的营养供应，以便于胎儿各器官的生长发育。婴幼儿时期的科学运动可以促进个人以及社会认知、情感的协同发展，以及肢体活动能力的增强。儿童时期的运动可以促进骨骼肌肉的生长发育，肢体协调能力的提高，同时有利于培养拼搏进取精神。青少年期合理运动可以增强体质，提升心肺功能。中年期的运动可以有效预防各类慢性疾病的发生与发展，如，肥胖、糖尿病、骨质疏松等，同时对各类慢性疾病也起到一定程度的康复治疗作用。老年时期的运动，可以增加生活质量，提升生活的幸福感，最重要的是可以延缓和防治慢病的继续发生发展。人的生命历程在经历不同阶段成长时，使得发展具有独特性以及社会性，在这一过程中将体育融合于生命历程的各个层级阶段，这不仅有利于个性的建立与社会行为的发展，同时还会影响后期生活以及下一代的性格与行为发展。

而我国群众体育意识总体水平还处于中等偏下的程度，虽然对体育价值的认同度很高，但技能、知识、意愿与态度上都处于起步阶段。为普及体育知识以及将运动意愿落实在行动上，切实地发展大众身体、心理健康，提升社会存在感、幸福感，应在“从负1岁到终老”的整个生命历程贯彻体育与卫生的结合，保障全年龄、以及全方位健康服务的覆盖。同时通过体育卫生促进健康，从而改变大众体育观念与社会体育环境，预防和延缓各类疾病的发生，建设更人性化的体育设施、完善体育卫生服务体系、提高运动医疗的专业水平，从而形成“主动健康”的体育氛围，将运动融入于生活，助力“健康中国”战略的实施。

2、全生命周期视域下的体卫融合发展策略

2.1、体卫融合的演变和挑战

实现人民健康全生命周期的覆盖，需要运动处方的监控、基础设施的完善、健康服务体系的进步等，这就需要体卫融合支持与推动。体卫融合一词是《“十四五”体育发展规划》时期中提出的新概念，也是体医融合政策的不断完善与未来的发展路线。体卫融合的提出有助于摒弃“有病去医院”的理念，提高人民预防疾病的意识，为实现体育强国打下坚实的基础。只有多元化、体系化的体卫融合才能成为人民群众全方位健康的助推器。但体卫融合发展中仍出现了政策落实有偏差、部门间协调性差、以及大众信服度不足等问题，为切实推动我国全生命周期健康服务更全方位的发展，需要更明确的政策、更健全的体制、更人性的健身设施。如，学校方面体卫融合发展的困境：疾病的年轻化威胁着我国青少年的健康，而校医室建设不完善以及体育卫生知识普及的缺乏，这一问题尚未得到重视；家庭方面体卫融合发展的问题：锻炼意识的提高改善了传统的体育观念，但体育消费意识尚未建立以及体育卫生结合促进健康课程缺乏导致无法科学化健身；社区方面体卫融合发展的阻力：体育设施以及卫生服务并没有满足我国老龄化的现状，如，运动处方的普及，安全有效运动的监控缺失等。因此将体卫融合的政策落实在学校、家庭、社区中，完善实施路径是大势所趋。

2.2、学校方面体卫融合发展的实施策略

学校是青少年发展中不可或缺的重要组成部分，也是培养体育兴趣、使青少年拥有健康生活方式、强劲体魄和良好品质的场所。但近年来，我国儿童身心健康不容乐观，肥胖、近视、抑郁障碍等成为了重点防控疾病。这些疾病除家庭因素影响外，学校的整体预防、体育卫生宣讲也十分重要。另外，校园内学生运动猝死及运动损伤事件也时有发生，这与教师、学生的安全运动意识、知识匮乏及运动损伤后第一时间有效处置都息息相关。全国范围内大部分学校都存在着校医招聘困难、卫生室配备缺失以及宣传不足等现象。因此如何改变校医难求现象，如何健全学校内卫生机制以及体卫融合课程的开设，是学校防控青少年肥胖、近视等问题的关键。对于如何健全学校内卫生机制，作者认为单是扩大校医室规模是远远不能满足的，并且不同地区存在着差异、不同学校状况也有着差异，因而应建立学校与卫生服务中心的对接，对学生进行定期体检尤为重要。这些定期体检，应该注重于学生身体成分测试、脊柱发育程度、以及心理健康状况测试等，通过测试可以更好地了解学生是否存在慢性疾病的潜在风险，如，肥胖、糖尿病、近视等、身体与心理是否出现不良状况如是否有抑郁倾向等。并且测试结果应与成绩相关，以便引起学生、家长以及教师的重视；同时阶段性成绩也可纳入学校考评，并加大管控力度，使得卫生问题得到重视，同时减少心理问题导致学生轻生现象的发生。在师生范围内，加大运动损伤知识的宣讲，以及常用急救方法的培训，在这个基础上通过运动的方式改善卫生状况、增强学生体质健康与心理健康。

2.3、家庭方面体卫融合发展的实施策略

家庭是社会最基本细胞，受“健康中国”、“全民健身”等政策的影响，家庭体育成为了强身健体、促进家庭关系和谐和社会稳定的体育文化活动。家庭体育在后疫情时代蓬勃发展，人民体育意识与卫生常识得到了提高，但体育方式大部分还停留在跑步、徒手操与广场舞等简易运动上，并且大多数居民还没有明确的体育消费行为，市面上体育与卫生结合促进健康的专业课程缺乏，这些问题仍然导致体育与卫生的孤立发展。当群众出现疾病等不良势头时，第一时间往往是寻医问药，绝大多数病人并不会将运动疗法作为第一选择，这一问题仍导致综合性医院出现人满为患的现象。针对这一现状，国内开展了许多体育与医院相结合的试点，并取得了一定的优异成效，但还存在着商业化运作困难、人员联合模式复杂、运动诊疗费用标准差异、线上信息管理覆盖面较窄等问题。这些情况的出现与体育部门和医疗卫生部门存在壁垒，致使服务信息、资源、沟通机制尚不健全有关；与专门性、应用性、复合型人才的缺乏有关；与专业人才对家庭运动处方开设力度、科学的指导不足，家庭信息化接受程度不够有关；也与家庭经济负担重，家长没有足够精力、财力开展家庭科学有效的体育运动有关，最终导致家庭方面体卫融合开展受阻。因此为解决这一问题，需要政策上的健全加强相关之间部门的联系，制定更为详细的配套细则，需要社会媒体的推动改变家庭的体育消费观，带动体育投资、健康产业的发展，切实的让所有家庭成员参与运动，摆脱生病去医院的思想，并且应推行运动处方与数字体育相结合，保证大数据下的健康管理，让大众运动有所依据，防止不科学运动导致损伤。

2.4、社区方面体卫融合发展的实施策略

社区是最贴近群众的地方，是整合各方机构的桥梁，因此是提高居民健康意识、推广体卫融合的良好选择。为使居民获得更好的生活质量以及更高的幸福感，如何在社区中开展体育活动以及卫生宣传极其重要。关于如何开展居民健康服务，早在20世纪80年代国外就提出“自然形成退休社区”，并制定了相关的支持社会性服务方案为老年人群体开展志愿和娱乐活动。而我国社区治理经过改革与互联网相结合，已经进入网格化与智慧化的时代。但健康战略实施中，虽然“基于运动收获健康”的理念使我国人民运动与保健意识有了很大程度的提升，但社区体育设施以及卫生服务并没有满足我国老龄化的诉求。部分地区由于健身设施设计规划不合理、使用管理不规范和数量质量不达标等情况，导致不能满足老年人健身需求。同时室外器材更新维护不及时、使用混乱，导致健身中安全隐患较多。尤其我国老年慢病人群基数大，体卫融合的实施保证运动的安全有效，促进更好的开始；并且需要体育器材与科技相结合，发展体育产业为提高国民身体素质保驾护航。同时社区应与卫生服务中心相连接，为老年人提供更专业的体检以及更具个性化的社会体育指导。

3、全生命周期下体卫融合发展的机遇与挑战

尽管体卫融合推动过程中遇到了部分阻力，但这并不妨碍我们向着健康中国、体育强国的迈进。我国是社会主义制度，将人民发展作为己任，在提高国民身体素质、保障全生命周期健康服务上不仅有政府的支持、还有科技的发展。

3.1、政府支持推进全生命周期下体卫融合发展

健康是每个人的愿望，关系着国家和民族的长远发展。我国自成立以来就将人民健康放在优先发展的战略地位，从《全民健身计划》到《“健康中国2030”规划纲要》，都根据我国现实状况进行不断修订，加之体卫政策的推行，更好地推动了人民从“被动医疗”转向“主动健康”意识的转变。以健康中国行动纲领为抓手，推进国民健康体系。尤其是最新发布的《“十四五”体育发展规划》中提到的体育与多种产业的融合，更是为之后的发展提供了方向。不仅政策上落实更加完善，同时还通过主流媒体推动体育精神，利用榜样作用，改善国民体育观念，带动体育文化自信。正值奥运会期间，除了看到优秀运动员争金夺银的同时，也知晓了背后挥洒的汗水与坚韧不屈的品格。由国家树立榜样对青少年发展体育兴趣以及发扬中华体育精神、储备国家运动员后备力量都有着良好影响。加之社会媒体的传播，还会带动其他产业的发展。据《中国冰雪产业发展研究报告（2021）》显示，从2015年到2019年，我国冰雪产业规模由2700亿元增长56.9%，2020年我国冰雪产业总规模已达6000亿元。冬奥期间带动了冰雪产业、旅游产业的发展，同时也点燃了群众运动的热情，我们应趁着黄金期由政府主导根据各省特色举办赛事、弘扬体育精神。相信在政府的带领下，人民的体质、健康状况都会有质的提高，对体育的热情只增不减，在繁忙的工作生活中也会保持着良好的心态。

3.2、科技进步助力全生命周期下体卫融合发展

随着健康文明生命方式的倡导，全民健康与全民健身体系的融合，我国体育事业发展由经验驱动向科技驱动转变，体育科技成为引领体育强国建设的重要动力。体育科技通过与多种产业融合走进大众的视野，包括竞技体育上训练辅助设备、技能监测手段等极大提升了运动员选材、运动训练、比赛的科学化程度；群众体育上与医疗相结合提供健康促进、慢病康复的精准化设备与科学健身方案。这些融合都在一定程度上保障了运动的科学性、有效性，满足了不同人群的需求。例如，可穿戴设备的发展，将芯片植入设备用于监控身体指标；科技产品的开发，如，将VR技术应用于体育中的健身动作纠错或各种体育项目的学习；在基础健身设施中放入正确使用设施的视频；在网络上售卖由体育和医疗部门联合研发的某些疾病的预防和治疗课程；鼓励企业运用“运动银行”等手段，通过运动数据兑换实物或者进行非实物的体育消费，这样既可以增加体育的娱乐性、趣味性，同时也带动了其他产业的发展。大众可根据自身状况选择相应的课程与设备，更简便、更科学地进行体育运动，无论是预防疾病还是常规健身或者治疗疾病这些需求都可以得到相应的满足。利用科技手段将体卫以及其他产业融合成为产业链，将科学体育、合理健身知识传播下去，真正地实现全民健身、全民健康的深度融合，为多种产业的发展带来更多的机遇。

4、结语

全生命周期中促进健康意识的提升、健身水平的发展，需要更好的落实“健康中国2030”规划，深化体育与卫生融合，落实在学校、家庭、社区中，通过实施融合路径，树立体育健身意识，完善健康服务体系，使全生命周期人群都受到体育的恩惠。在大数据发展的智慧化服务时代，做到端口前移，同时鼓励体育企业的蓬勃发展，把科技融入体育事业、全民健身中，使运动健身成为百姓新的时尚生活方式，推动体育产业高质量发展，使我国向体育强国进发。