浅谈猪肺疫的治疗方案

邱 俊

(四川省三台县灵兴畜牧兽医站，四川 三台 621100)

0 引言

猪肺疫是由猪多杀性巴氏杆菌感染后引起的疫病，是具有较高致死率的一种细菌性传染病，急性病例呈败血症变化，咽喉部肿胀，高度呼吸困难，又称“锁喉风”、“大红颈”。由于病原菌血清型较多，临床发现的病猪症状、病变轻重程度都有明显差异，因此如何准确诊断疫病，提高防治效果是基层兽医亟需解决的难题。

1 病原特征

猪多杀性巴氏杆菌属于巴氏杆菌科、巴氏杆菌属的多杀性巴氏杆菌，细菌为无芽孢，无鞭毛，兼性厌氧，菌体两端着色较深的革兰氏阴性短小杆菌，细菌在普通营养琼脂生长不良，仔细观察能看到细小、透明、针尖大小的露滴状菌落，在实验室分离鉴定细菌时需要在培养基中加入血清或血液，长势良好，能在血平板上生成灰白色、湿润而黏稠的菌落，无溶血性[1]。

根据细菌菌株O抗原凝集反应将细菌分为12个血清型，流行病学资料显示，四川地区大部分养殖场发生感染的为1、2、5型。

细菌对外界环境的抵抗力相对较差，阳光直射或在干燥的环境中会迅速死亡，常用3%石碳酸、10%石灰乳、2%氢氧化钠做环境、圈舍消毒。

2 临床症状

根据病猪病程长短和临床表现分为最急性型、急性型和慢性型。

2.1 最急性型

病猪往往在未表现任何症状的情况下突然发病，然后迅速死亡，若病程超过2 d，体温升至41℃～42℃，食欲废绝，咽喉部、颈部触诊有明显发热的坚硬红色肿块，严重者蔓延至耳根、胸前，病猪表现呼吸困难，呈犬坐状姿势，伸颈抬头发出喘鸣音，口鼻流出带有血色泡沫后病情恶化，在24～48 h死亡。

2.2 急性型

急性型是生猪养殖过程中最为常见的一种类型，病猪体温升高，在疾病初期表现为痉挛性干咳，呼吸困难，口鼻流出白色泡沫，有时带有血液，随着病情进展转为湿咳，随病情发展，呼吸困难进一步加剧，触诊胸部有明显疼痛感，食欲减退甚至废绝，在后期皮肤出现红斑，衰弱无力，最后因窒息发生死亡，病程长5～8 d，如有耐过者转为慢性[2]。

2.3 慢性型

病猪以肺炎和慢性胃肠炎为主要表现，持续性咳嗽和呼吸困难，有脓性鼻液，关节肿胀，伴有食欲不振、腹泻，育肥猪发育停止，极度消瘦，病程超过15 d，多数病猪以衰竭死亡为转归。

3 病理变化

3.1 最急性型

剖检病猪全身黏膜、浆膜、皮下组织有广泛出血点，尤其以喉头及周围最为明显，同时伴有严重水肿，切开皮肤可见大量淡黄色纤维素性浆液流出，全身淋巴结肿胀出血，心外膜和心包膜有出血点，脾脏出血，胃肠黏膜出血性炎症，肺急性水肿。

3.2 急性型

典型病变为纤维素性肺炎，切开气管和支气管有大量带泡沫的黏液，肺脏有不同程度的肝变区，伴有气肿和水肿，切开肺脏坏死灶可见肺小叶间浆液性浸润，切面呈大理石样外观，胸膜上附着有大量纤维素性附着物，与肺脏发生粘连，胸腔和心包内有大量淡黄色清亮混有纤维素性渗出的积液。

3.3 慢性型

病猪尸体消瘦、贫血，肺脏出现肝变区，表面有灰色坏死灶，切开内含干酪样物质，有的坏死灶形成空洞，与支气管相同，胸腔纤维素性沉着，肋膜肥厚与病变的肺脏发生粘连[3]。

4 诊断

4.1 显微镜检查

采集死亡病猪的新鲜心血、肺脏过肝脏触片，用瑞氏染色法或革兰氏染色法染色后镜检，如果在4×100倍油镜下观察到两极浓染的革兰氏阴性小杆菌，即可作出初诊。

4.2 细菌分离培养

在加入5%小牛血清的TSA培养基上可有效提高细菌分离的成功率，培养24～48 h可长出边缘整齐、表面湿润光滑、半透明、微隆起的浅灰色小菌落。

4.3 血清学诊断

对于临床上成功分离到的猪源多杀性巴氏杆菌来说，血清型众多，常规的血清学诊断方法，如酶联免疫吸附试验、间接免疫荧光技术等检测技术比较繁琐，应用意义不大。

4.4 与其他猪病的鉴别诊断

发生最急性型感染的病猪，咽喉肿胀、出血，剖检皮下有胶冻样浸润，该病变与败血型炭疽相似，但是鉴别诊断的时候要注意，这种类型的猪肺疫发病率要高于炭疽，且流行程度要高于炭疽，病猪的脾脏体积不会增大。急性型和慢性型猪肺疫的呼吸道症状容易与猪流感、猪蓝耳病、猪传染性胸膜肺炎、支原体肺炎、仔猪副伤寒、猪链球菌病发生混淆。鉴别诊断时需要注意不同疫病的临床诊断要点，如猪传染性胸膜肺炎的病猪胸膜上会附着大量湿润、淡黄色的纤维蛋白渗出物；支原体肺炎的死亡率很低，全身症状轻微，病猪主要表现为腹式呼吸，剖检可见肺脏尖、心、隔叶呈虾肉样变，这种病变在肺叶呈对称出现；发生猪丹毒后病猪的咽喉部无肿胀，皮肤有菱形红色疹，指压褪色，剖检脾脏肿大，疣状心内膜炎；辅助嗜血杆菌病表现为多发性浆膜炎和关节炎，死亡率相对较高，部分猪伴有神经症状，急性发病的母猪容易发生流产，公猪跛行；仔猪副伤寒病例持续性下痢，盲肠、结肠黏膜有圆形溃疡或弥漫性坏死；猪流感的发病率较高，流行范围广，一般全群性发病，死亡率相对较低，病猪流出清水样鼻液和打喷嚏，肺脏病变限于尖叶、心叶和中间叶呈不规则对称[4，5]。

5 治疗方案

5.1 血清治疗

最急性型、急性型病猪早期治疗使用抗血清的效果最佳，一般使用抗猪巴氏杆菌免疫血清疗法，剂量为0.4 mL/(kg体重)，皮下(肌肉)和静脉注射各一半，间隔24 h后再注射1次效果更好，对于症状严重的病猪可加大剂量至0.6 mL。

5.2 抗生素治疗

临床治疗猪肺疫可选择青霉素、链霉素、庆大霉素、磺胺二甲嘧啶钠、恩诺沙星等，青霉素用量为2 000～10 000 IU/(kg体重)，2～3次/d，连用3～7 d；链霉素按照10 000 IU/(kg体重)剂量肌肉注射，1～2次/d，连用7 d。一般情况下，可使用磺胺类联合抗生素使用，效果更佳，但是需要注意的是多杀性巴氏杆菌极易产生耐药性，可通过分离细菌进行药物敏感试验，根据药敏试验的结果选择敏感药物治疗，可达到事半功倍的效果[6]。

5.3 临床用药总结

根据笔者多年临床工作经验，现将猪肺疫治疗的方案总结如下。

1)发生该病时，应将病猪隔离、封锁、严密消毒；同群猪用血清或用疫苗紧急预防；散发病猪应隔离治疗，严格消毒猪舍，对新购入猪隔离观察1个月后无异常变化合群饲养。

2)兽用卡那霉素注射液(猪喘平注射液)含卡那霉素B约40%。肌注:10～20 mg/(kg体重)，2次/d。休药期7 d。

3)泰乐菌素注射剂肌注:20 mg/(kg体重)，2次/d，休药期14 d。

4)泰乐菌素+磺胺二甲嘧啶混饲:饲料加入泰乐菌素与磺胺二甲嘧啶各100 g/t，5～7 d为1个疗程，休药期15 d。

5)恩诺沙星注射液25～50 mL，加入5%葡萄糖氯化钠液250～500 mL，一次静脉注射；另肌肉注射30%安乃近20 mL，1次/d，连用2～3 d。

5.4 中草药治疗

1)大青叶200 g、紫花地丁200 g、马齿苋200 g、半边蓬200 g，上述全为鲜草，捣烂取汁拌少许清凉油，可供体重50 kg的猪1次灌服，2次/d，连用3 d。

2)黄连30 g、香附27 g、甘草25 g、花粉25 g、陈皮15 g、黄柏15 g、干葛12 g、木香10 g，水煎煮至浓汁，连煎3次混合后分3次灌服，每50 kg体重灌服200 g，1次/d，连用3～4剂即可痊愈。

3)鲜鱼腥草500 g，捣烂取汁供50 kg体重猪一次灌服，将药渣外敷在咽喉部皮肤，2次/d，连用3～4 d，同时可肌肉注射鱼腥草注射液加速治疗[7]。

6 结语

猪肺疫是生猪养殖过程中最常见的一种具有较高致死率的细菌性传染病，对仔猪和育肥猪的危害是致命的，给养殖户带来严重的经济损失。了解疫病的病因、病原菌特征、临床症状、病理变化、诊断要点对治疗本病意义重大。但是常见治疗往往单一采用抗生素，容易使致病菌产生耐药性，影响治疗效果，因此掌握常见药物的配伍和中草药治疗方案对帮助基层兽医推进疫病治疗工作，降低致病菌耐药性具有积极的作用。