医用家具与医患人员需求匹配分析

陈晓艺，吴智慧

（南京林业大学，南京 210037）

随着我国城乡居民健康水平的提高和全国卫生健康的决策部署与“健康中国行动”的启动实施，目前各级政府正在不断加大对医院、社区、养老院的资金投放力度，从而使这些地方的医疗设备和修养环境普遍得到改善，这在一定程度上催生了医用家具的升级设计与应用的进一步发展。《医用家具配置团体标准》中将医用家具定义为符合医护人员操作标准，且满足医疗行为需求的家具产品。在此标准的基础上，开展医用家具产品数据与目标人群的相关调研，将会更准确地为医用家具研发提供新思路。

1 医患人员的生理/心理变化和行为表现分析

1.1 医务人员生理/心理变化和行为表现

医务人员主要从事诊疗、护理医疗活动或服务。根据其业务性质，医务人员可分为四类：医疗防疫人员、药剂人员、护理人员及其他技术人员。针对不同业务性质，部分医务人员易出现不同的生理变化和行为表现，如表1所示。因此，家具设计应适应这些变化，紧密贴合人体工程学原理，优化产品使用舒适度[1,2]。

面对众多患者及其家属，多数医务人员具有良好情绪，但也有部分医务人员存在负面情绪，如表2所示。因此，在研发医务人员使用的医用家具时，应考虑医务人员的身心影响，尽可能地做到家具的舒适与美观。

1.2 患者常见生理/心理变化和行为表现

患者因不同病症影响，通常在身体机能及神经系统方面产生异常变化，如表3所示。

基于对自身或亲人所患疾病的认知水平不同，心理及财力承受力等多方面因素的影响，患者可能会出现较为明显的负面情绪及对治疗效果的过度期望，如表4所示。因此，医用家具的设计不仅需要满足病患就诊及治疗的基本功能，还应结合心理学设计，将富有情感的元素融入其中，使之研发出更为舒适、人性化的产品，以安抚病患情绪[6]。

2 医用家具的市场分析

2.1 医用家具的消费市场分析

我国现阶段针对医用家具的系统研究起步较晚，专业的医用家具制造厂商较少。近年来，该领域虽然在逐渐整合并在细分医用家具类别方面有了一些进步，但是在医院家具、护理家具、医疗器械及其他辅助产品分类的界限方面仍然不够明显清晰。医用家具市场尚未得到真正规范。从消费市场来看，2019年全国家具采购总量为143.78亿元，其中医用家具13.4亿元，约占全国家具采购总量的9.3%，与2018年同期相比增长了63%，成为继学校家具、政府采购家具后的第三大家具市场。因此，医用家具拥有明显的发展空间与潜力，是家具企业拓展业务领域的一个新的也是潜力很大的增长点。

此外，随着2019年底新型冠状病毒疫情的突然暴发，全球各地政府均在加强医疗系统建设以防控疫情，人们更加重视医用家具的使用功能和医疗环境的安全性[7]。借助快速发展的高新科技，智能消毒医用家具的应用在疫情防控期间起到了一定的作用，安全化、人性化、智能化的医用家具设计或将成为医用家具设计升级的新方向[8-10]。

2.2 医用家具的品牌及产品分析

笔者通过网络查阅中国采购与招标网、中国名企排行网联合发布的医院家具品牌榜与Medical Expo医疗设备B2B在线交易平台等官方网站，调研国内外具有较大影响力的医用家具产品销售资讯，对全球277家品牌企业（如表5所示）的6 270件医用家具产品进行对比分析。调研所涉及的医用家具品类主要有病床、诊床、医用储物柜、导医台、诊桌、候诊椅、医师椅、屏风等。

表5 医用家具品牌名称（按首字母顺序排序）Tab.5 Medical furniture brand name (arranged in alphabetical order)

续表5

续表5

数据分析如下：

1）医用家具产品品类。按照医用家具的使用功能进行品类分类，如图1所示。从产品数量来看，较多发达国家品牌注重对卧具类的研发，掌握病床及诊床核心技术的前十大厂家收入约占全球医用卧具类产品总收入的三成，发展中国家多直接采购成品或生产中低端卧具。从企业数量来看，柜类家具产品因制造生产技术较为简单，所调研的企业均有涉及。其中，针对医务人员的储物柜约占总柜类家具的77.9%，如图2所示。

图1 医用家具各品类产品所占比例Fig.1 The proportion of each category of products of medical furniture

图2 医用家具产品及相应企业数量Fig.2 Medical furniture products and the corresponding number of enterprises

2）医用家具产品材质。医用家具与非医用家具相比，其产品的安全性、耐用性、抗腐蚀性及防火性等方面要求更高。常用的主材主要为木材、人造板、石材、金属、陶瓷、塑料等。常用的面材主要为贴面材料、皮革、织物等[11]。特殊功能房间的家具多选用特殊材质，如测听室家具选用吸音材料。

3）医用家具产品色彩。医用家具产品品类较多，各厂商产品色卡不一，几乎覆盖所有色系。木材、金属作为医用家具中最为常见的材料，产品外观用色也多为材料本身的色彩，其中原木色与银灰色使用较多；因医疗场所易被红色血液污染，作为对比色的绿色在医用家具产品中也较为常见，以便医患人员及时发现问题并救治；白色、蓝色给人干净整洁的视觉感受，桌台类、柜类家具、屏风家具使用较多；粉色、米黄色等暖色系常用于特殊科室，如妇科、儿科科室中的全品类家具；公共坐具类产品以深色系色彩居多，面对巨大的人流量，深色的表面耐污性与抗腐蚀性更强。

4）医用家具产品使用功能。通过对6 270件产品的调研数据进行归纳总结，得出医用家具各品类产品的主要功能多集中于高度调节、角度调节、滑轮移动及储物功能，部分中高端产品结合信息化技术增设了智能化交互功能及其他特殊功能，如图3所示。

图3 医用家具产品主要功能所占比例Fig.3 The proportion of the main functions of medical furniture products

柜类家具中，针对医务工作者的储物柜研发越来越注重安全与利用效率。通过面部识别、指纹或密码身份验证的电子锁柜门逐渐普及。结合计算机技术、射频技术、机器视觉等新兴科技的自动分配柜系统、病案系统、药房信息等系统成功对接配药、跟踪和记录受控物质，使医用储物柜的实用功能更加智能化[12-13]。

桌台类医用家具主要为医患人员提供站立与坐式需求。绝大部分床边桌配备了脚轮，方便移动；92.8%的床边桌桌面可升降，以适应患者就餐使用；少数导医台和诊桌产品在储物功能的基础上，增设了电子触摸屏/显示屏，为患者了解院方资讯提供便捷。

坐具类家具中，病房休息椅、等候排椅、等候沙发、就诊凳/单椅为患者及其家属提供坐卧休息功能，医师椅则专门针对医生群体。其中，84.3%的病房休息椅具有角度调节功能，是角度调节功能中占比最多的品类。在众多等候排椅产品中，除33.7%的现有产品附加了小桌板置物功能的产品外，其余功能较少。

卧具类家具为患者提供躺卧休息、辅助检查与治疗功能，是智能交互功能中数量最多的品类。部分产品已实现了辅助患者自行翻身的功能，智能呼叫/警报系统、夜间智能照明、智能控制面板、身体指标检测等技术的融合较为常见[14-16]。

屏风作为医疗场所中隔断空间、保护个人隐私的家具，多以折叠款式为主。因空间大小限制，65.9%的产品带有滑轮配置。

3 医用家具问卷调研结果分析

本次问卷调查采用实地发放纸质问卷与“问卷星”网络平台相结合的方式。笔者先后前往南京市人民医院、南京市口腔医院、南京市皮肤病医院、合肥市人民医院、台州恩泽医院、沈阳菁华医院、泰安市中心医院、泰安市妇幼保健院、泰安市960医院进行纸质问卷调研收集，同时以网络链接与二维码的形式广泛收集调研数据。共接收有效问卷406份，其中包含128份医务人员问卷与278份普通民众问卷。调研结果显示：

1）被调研人群基本信息。由于医务工作者的职业性质与普通民众受访意愿影响，女性数量占比较多，共计252人，约占调研人数的六成，男性共计151人，如图4所示。在问卷部分简答式题目中，女性较男性对于医用家具存在的问题与需求意愿描述更加注重家具细节与使用过程中的主观感受。被调研人群文化程度以本科学历为主，硕士及高中学历次之，如图5所示。部分人对于未来医用家具设计提出了较为独特、新颖的想法，对于智能化与多功能的医用家具期待较高。针对普通民众的问卷调研，笔者收集范围涉及各行各业，其中包含了部分家具设计人员与工程师，在一定程度上为此次医用家具调研提出了专业性的建议与看法。同时为较全面保证医院工作者对此次医用家具调研的综合评价，发现医务人员真实的使用痛点，笔者专门针对不同科室人员与医学专业相关的学生展开数据收集，如图6所示。

图4 被调查人群性别占比图Fig.4 Figure of sex proportion of the surveyed population

图5 被调查人群文化程度占比图Fig.5 The proportion of education level of the surveyed population

图6 医务人员职业性质占比图Fig.6 Chart of occupation characteristics of medical personnel

2）医用家具满意度。医务人员与普通民众对现有医用家具的使用满意程度评价不一，近半数的调研对象持中立态度。普通民众相比于医务人员而言，其对医用家具的不满意及非常不满意评价比例较高，如图7所示。

图7 医务人员及普通民众对医用家具的满意程度Fig.7 The satisfaction degree of medical staff and ordinary people to medical furniture

3）医用家具存在的问题。通过不定项式选择，分别从造型、色彩、材质、尺寸、重量、使用功能、清洁维护等多方面因素进行调研。从医务人员层面看，59.4%的医务人员认为目前使用的家具储物空间不足，此问题占比最高。选择家具表面易污染、需自行清洁的人数占比为54.7%。49.2%的医务人员认为当前家具的灵活变化性弱，不能较好地适应不同患者的诊疗需求。43.0%的医务人员在查找物品时存在不便，医用储物柜各单元相似度高，易产生记忆混淆。从普通民众层面看，47.5%的民众认为公共医疗场所内家具的卫生清洁问题有待改善，这是民众反映最为强烈的问题。45.3%的民众提出在等候、就诊及办理手续时放置物品存在困难。41.7%的民众对现代化的智能家具或设备使用操作不熟悉。其他方面的问题也均有涉及，如图8所示。

图8 医务人员及普通民众对医用家具使用问题的选择所占比例Fig.8 The proportion of medical staff and ordinary people choosing the use of medical furniture

4）需求意愿。如图9所示，在家具的卫生清洁方面，80%以上的医务人员及民众希望未来的医用家具可以增设自动清洁装置，希望实现一患一清理；对于患者治疗过程中出现的输液换药/起针/如厕等临时需求，大部分人希望可以通过触控智能按键或家具的计时装置自动呼叫护士；为方便病患查找就诊方向，可通过不同色彩的科室门边框及排椅颜色来划分区域；在诊床款式的调查中，民众的反映需求较为强烈，对于诊床高度调节、角度调节、储物空间及更换床单的设想均展现出较高的积极性；在座椅款式的调查中，医务人员及民众在座椅高度可调节的意向上均高于座面宽度的调节需求。

图9 医务人员及普通民众对部分医用家具的需求意愿Fig.9 The demand and willingness of medical staff and ordinary people to some medical furniture

4 匹配医患人员需求的医用家具设计方向

4.1 医用家具主要问题与优化升级方向

笔者通过整合问卷调研的数据，分析归纳医用家具存在的主要问题及现阶段产品优化升级的改良方向，如表6所示。

表6 医用家具问题与改良方向Tab.6 Problems and improved design of medical furniture

4.2 基于医患人员需求层次的设计原则与方法

依据Abraham Harold Maslow提出的需求层次理论可知，人类对于事物的需求由生理、安全层面的基本需求向具有归属感、被尊重、求知与审美的高级需求方向发展。医用家具的设计需尽可能地满足医患人员的各层次需求，同时还应关注使用者的差异性综合考虑。结合医患人员的心理、生理变化及行为表现，将医用家具的设计原则与需求层次相匹配，并对应具体的设计方法，提出医患人员对于医用家具的需求理论，详见表7。

4.3 基于医患人员需求层次的多功能诊床改良方案

通过前期调研大量诊床产品的款式、功能及存在的问题，结合医患人员对诊床需求意愿的问卷调研结果，在需求层次理论框架的基础上，笔者运用相应的设计原则与设计方法，提出了一款多功能诊床的改良方案，其3DMax渲染效果图如图10所示。

图10 多功能诊床整体及局部效果图Fig.10 Overall and partial renderings of the multifunctional diagnostic bed

在现有诊床床垫款式的基础上，笔者运用模仿设计法，将床面设置为二分式，医生可通过床边的控制按键完成患者背部一侧床面的角度调节。同时植入现有的电动升降技术实现诊床的高度变化，满足大部分患者对背部助起与高度调节的功能需求。为简化医生的频繁操作，笔者运用预先作用法，将患者常用的床体高度与背部倾斜角度预先设置在控制系统中，医生即可一键完成指定命令，达到便捷操作效果。针对床面卫生清洁问题，笔者运用集约化设计方法，在床体两侧设置电动卷轴装置，将联动转轴与医用无纺布的控制按键合并在床面高度与角度调节的控制面板上，集中操作范围，便于医生操作。运用曲面化法在卷轴侧板的外观造型上进行了局部变化，方便无纺布拆卸的同时，圆滑的弧线边缘保证了使用安全性。笔者将床体下方的置物柜直角边缘造型改良为圆滑的弧面，更大程度上减少了安全隐患。柜体颜色选用洁净的浅蓝色，提高使用者的视觉舒适性。其内部空间可放置医疗消耗品或患者随身物品，更为人性化地实现目标群体的期望需求与潜在需求。

5 结语

医用家具的设计不仅需要考虑患者就诊治疗、情绪安抚、陪护探访等需求，还需要家具设计师真正了解医务人员的工作性质与行为需求。医用家具市场发展前景非常广阔，但是由于国内相应的理论与实践研究较晚，当前医用家具品质良莠不齐，专业的产品研发仍将是行业内持续努力的方向。本研究整合了大量医用家具产品数据，结合实地调研得出目标用户对现有家具的满意程度、使用中存在的主要问题与需求意向，总结出新产品优化升级方向，整合了相应的设计原则及设计方法，提出了一款多功能诊床的改良方案，以期为我国医用家具行业发展提供数据支持与参考。