这些“信号”可能是乳腺疾病的征兆

■常 晓

乳腺疾病是困扰女性的主要疾病之一，而防治乳腺疾病，识别乳腺发出的信号非常重要。乳腺疾病有一些常见的信号：

增生

出现乳腺增生并不用太着急，因为大多数的增生不会变成乳腺癌。但是有些不典型增生，如导管内乳头状瘤等情况还是应该重视，要长期随访。

肿块

80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。乳腺肿块要警惕3 种情况：一是肿块偏硬，触碰时感觉有点像硬硬的骨头，不柔软；二是乳房附近出现淋巴结，乳腺癌在转移过程中，最先会到达腋窝附近，如果在腋窝处摸到比较明显的淋巴结，可能就是乳腺癌引起的；三是肿块难以推动，有些处在发育期的乳房也会出现肿块，但是可以活动的，乳腺癌出现的肿块用手推动时，则不会移动。

结节

乳腺结节是比较小的硬结，一般直径在1 厘米以下。自检可以摸到一个或多个大小不一的硬结，呈圆形或不规则形，手感如同摸橡皮块。

疼痛

很多情况下，乳房疼痛随月经周期变化而变化，具有明显的周期性，月经前明显，月经后缓解或消失。在情绪变化和劳累时可加重，多为生理性疼痛。但是少数患者，特别是绝经后的患者如果出现不明原因的疼痛，则要格外警惕，可能是乳腺癌的症状。晚期乳腺癌侵犯到神经或溃破继发感染，亦可出现明显的疼痛。

溢液

在非妊娠期和非哺乳期，挤捏乳头时有液体流出称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多，除了乳腺增生，还有乳腺结核、乳腺炎、乳腺癌等。有的女性内分泌紊乱也可以引起乳头溢液。乳头溢液有以下几种情况：

乳头溢出无色透明液体，多见于更年期、绝经期妇女或乳腺增生患者。

乳白色液体，多系非病理的乳汁潴留。

黄绿色稠厚脓性液体，多为乳腺导管扩张症合并慢性炎症。

血性液体，多见于导管内乳头状瘤或乳头状癌。

皮肤变化

乳腺癌引起的皮肤变化很多。常见肿瘤侵入连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper 韧带，从而使得变短而失去弹性的，再加上相应皮肤的拉扯，产生“酒窝征”。乳腺皮肤会出现一点像酒窝一样的小凹陷。如果癌细胞阻断了淋巴管，还会有“橘皮样改变”的发生，这时候乳腺皮肤会出现很多像橘皮一样的小凹坑。乳腺癌如果发展到晚期，癌细胞会沿着淋巴管、腺管或纤维组织然后渗入皮肤内生长。同时还会在主癌灶周围的皮肤内形成一些分散的坚硬结节，称为“皮肤卫星结节”。

另外，尽管男性乳腺癌极少见，但如果男性乳房异常增生长大或出现其他异常变化，要警惕男性乳腺癌可能，尽早到乳腺专科就诊。