青少年抑郁症患者人文关怀护理研究新进展

秦美群

（桂林市社会福利医院，广西桂林，541000）

抑郁症作为一种现代社会常见的心理疾病，患者在病发时会陷入极度低落的情绪当中，其主要表现为言语减少、思维迟缓、兴趣消散、身体疲乏等，对患者的日常生活，学习造成严重阻碍[1]。此外，部分抑郁症患者可能会出现严重的自残或自杀行为，对患者个人与社会整体发展都构成了重大的安全威胁[2]。由于抑郁症的发病原因过于复杂，临床上对于抑郁症患者的治疗需要充分了解患者心理状态，从而制定针对性的治疗方案，帮助患者控制病情的发展。人文关怀护理是一种全新的护理理念，其重点在于满足患者在心理、精神、社会等多层面的需求，从而为患者带来满意的护理体验。

1.人文关怀护理的简介

人文关怀护理的重点在于关注人的生命价值，其将人文关怀理念充分融入专业护理行为当中[3]。在人文关怀护理的影响下，护理人员既要注重患者的生理问题，还要关注患者在心理、精神等方面的需求。

2.青少年抑郁症患者治疗中可能出现的问题与护理需求

（1）患者受心理状态变化的影响，导致患者难以长期坚持遵循医嘱服药，出现治疗依从性下降状况。因此护理人员要加强患者的医疗教育，使青少年抑郁症患者充分认识到坚持用药的重要性，提升患者治疗依从性，从而保障临床治疗效果。（2）心理状态是抑郁症患者临床治疗中的重要影响因素，良好的心理状态能有效促进患者的治疗效果，但青少年抑郁症患者长期处于低沉情绪当中，并存在有严重的焦虑、抑郁问题，需要护理人员加强与患者间的沟通，充分认识到患者内心深处的真实想法，从而采取相应对策来改善患者的心理状态[4]。（3）受抑郁症的影响，患者的生活质量出现了大幅下降，较差的生活质量不利于患者的治疗康复。因此在护理过程中，护理人员要关注患者饮食、睡眠等生活方面的护理问题，为患者提供细致、全面的生活护理服务，使患者的生活质量能得到显著上升。（4）抑郁症患者的认知能力较差，在个人功能与社会功能上存在一定的欠缺，可能会出现一定的自残或自杀现象，针对这一情况，护理人员要加强对患者的引导教育工作，帮助患者正确认识自我，重新构建个人关系与社会关系，使患者的个人功能与社会功能逐渐得到恢复[5]。

3.人文关怀护理在青少年患者中的应用

3.1 护理方法与内容在人文关怀护理的实施过程中，护理人员要秉持“以人为本”的原则，从患者的角度去考虑问题[6]。当前在我国对青少年抑郁症患者的护理治疗中，护理人员主要是在心理疏导、健康宣教、家庭支持等方面对患者实施人文关怀护理，通过满足患者在心理与精神等方面需求的方式，使患者能在治疗过程中维持良好的心理状态，从而取得更加理想的治疗效果。其具体实施方案如下：（1）构建护患关系。青少年抑郁症患者入院后由专责护理人员接待，护理人员要对患者保持热情、亲切的接待态度，给予患者充分的尊重。在护理人员的带领下，患者逐渐消除对医院环境、主治医师等的恐惧感，为患者构建一个轻松熟悉的治疗护理环境。（2）个性化心理干预。护理人员要加强与患者及患者家属的沟通交流，充分了解患者性格特征、行为习惯与兴趣爱好等，深入了解患者内心想法，从而为患者定制个性化的心理干预方案[7]。护理人员在与患者沟通交流的过程中，要不断给予患者鼓励，引导患者将内心想法表达出来。此外，还要向患者科普抑郁症的相关知识，叮嘱患者按时按量用药的重要性。（3）改变认知结构。自我认知不足是青少年抑郁症患者中的常见问题，患者通常会过高估计自己所面对的困难，致使自身行动力与积极性逐渐降低[8]。针对这一情况，护理人员要帮助患者正视疾病对自身心理与生理所带来的影响。通过派发抑郁症知识宣传手册、播放宣传视频等方式，帮助患者加深对于抑郁症的理解，从而提升患者在治疗护理中的配合度，促进医疗服务更有效地开展。（4）药物干预护理。护理人员每日按时将药物送至患者床铺，确认患者将药物服下后再离开，防止患者将治疗药物丢弃或吐出。护理人员要定期向患者强调药物在抑郁症治疗中的重要性，帮助患者养成良好的用药习惯。此外，护理人员还可以定期组织病友会，通过病友间的经验交换与交流，使患者的服药依从性得到有效提升。（5）完善家庭支持。对于患者的治疗恢复情况，护理人员要及时与患者家属沟通交流，引导患者家属多多关心患者，让家属在精神上与情感上给予患者充分支持。此外还要告知患者家属有关药物治疗的注意事项，及时记录患者的药物服用情况，保证患者的用药依从性，确保患者能够取得理想疗效[9]。

3.2 护理效果评价主观评价：（1）依从性评价。Morisky 用药依从性量表对于评定患者的用药依从性发挥着良好效用，多数青少年抑郁症患者经人文关怀护理后，依从性量表评分在6分以上，用药依从性有了显著改善，但对于患者的治疗依从性还缺少更加完善的量表来对患者进行评定。（2）心理状态评价。心理状态对于抑郁症患者而言是一项重要的评价项目，通常采用抑郁自测量表（SDS）与焦虑自测量表（SAS）对患者的心理状态做出主观评价，据刘燕[10]等学者的研究表明，通过人文关怀护理青少年抑郁症患者能逐渐表达出自身的心理需求，促进自身心理状态的有效改善，使患者的抑郁自测量表评分与焦虑自测量表评分具有较高的信效度。（3）生活质量评价。在临床治疗当中生活质量属于一种患者主观概念，对患者生活质量进行评定通常选用生活质量综合评定问卷（GQOLI-74），该问卷将从心理健康、生理功能、社会功能、生活等多个方面对患者进行评定，但对于患者病情的特异性与患者生活质量变化情况的反映效果较差，因此该问卷还具有一定的提升完善空间。客观评价：生理指标与日常行为是青少年抑郁症患者人文关怀护理实施效果的客观表现。陈怡兰[11]等学者指出，青少年抑郁症患者在病发时常常会陷入极度低落的情绪当中，出现言语减少、思维迟缓、肢体疲乏、兴趣消散等现象。钟怡[12]等学者指出，部分青少年抑郁症患者在外部因素的刺激下，可能出现严重的自杀行为或自残行为，对自己的生命健康构成安全威胁。

许姝暄[13]的研究指出，在人文关怀护理干预的作用下，青少年抑郁症患者的精神状态能有明显改善，患者沉湎于低落情绪的时间有了明显缩减，能在日常生活中自然表现出积极乐观的精神状态。付清华[14]的研究指出，青少年患者在人文关怀护理服务中，自身的心理需求、精神需求与社会需求等均得到了外界的关注，患者在自身需求被满足的情况下，兴趣消散问题得到了妥善解决，患者能够重新培养起自己的兴趣爱好。刘燕[15]

等学者认为，在护理的过程中组织青少年抑郁症患者相互交流病情，分享自身用药经验，不仅有助于矫正患者对抑郁症治疗的认知，还能促进患者语言能力的恢复，加强患者的沟通交流能力。王宁[16]等则认为在患者小组交流活动中融入绘画治疗，在加强患者语言沟通能力的同时，也能促进患者思维能力的培养。韩利[17]等表示将患者的健康教育联合有氧运动，有利于消除患者肢体疲乏感，帮助患者恢复肢体功能。

4 总结与展望

青少年处于成长发育的重要时期，其生理与心理状态都会在这一时期迎来重大改变，在个人经历、家庭环境、社会影响等因素的错误影响下，青少年会逐渐产生强烈的抑郁情绪，并发展成为抑郁症。在科学技术的引导下，人文关怀护理方式也在不断地发展完善中，越来越多的高新技术设备被应用于治疗与护理当中，使青少年抑郁症患者得到了更加细致的护理服务。但是，当前我国的人文关怀护理方式还不够完善，还有许多方面的护理工作有待去补充、丰富，为此需要广大护理人员在工作的同时，也要加强学习与研究，将不同学科的知识融入人文关怀护理当中，从而为患者提供更加细致、更具有针对性的护理服务，为青少年抑郁症患者的治疗康复带来有力保障。