郑敏
云南省第二人民医院 云南 昆明 650000
临床上支气管哮喘疾病较为常见,为有效保障患者的生活质量以及疾病预后情况,需采取相应的临床护理措施,而于常规护理基础上采取中医护理有较好的临床价值。根据研究发现,支气管哮喘的发病率会随着年龄呈现逐年递增的趋势,发病人群多数为老年患者,患者在发病后,临床症状会导致患者出现焦虑以及困倦等表现,严重影响了患者的生命健康以及生活质量。临床上常采用中医护理技术对其治疗,支气管哮喘通常存在咳痰﹑咳嗽﹑气喘等临床表现,主要发作于清晨或夜间,病情容易加重。中医学认为宿痰加于肺上,加之劳倦﹑情志﹑饮食等客观因素,肺气逆上,痰阻于气道,气道挛急,气阴消耗,反复发作,脾﹑肾﹑肺皆虚。为提升治疗效果和患者生活质量,本文作者选择本院收治的患者应用中医护理技术,现报告如下。
1.1 一般资料 选取本院于2019年3月-2020年4月期间收治的110例支气管哮喘患者,电脑随机分为实验组与对照组,各55例。所有患者均符合支气管哮喘诊断标准,对本次研究知情,且签署有知情同意书。对照组,32例男性,23例女性,年龄为21~68岁,平均年龄为(43.2±10.63)岁。实验组,30例男性,25例女性,年龄为23~65岁,平均年龄为(42.9±11.07)岁。对比两组患者的一般资料,差异不显著,但具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法 给予对照组常规治疗,责任医师指导患者用药,并采取常规的中医护理技术治疗。
观察组在对照组基础上,给予中医护理技术治疗,治疗方法选用:穴位按摩疗法﹑艾灸疗法﹑火罐疗法,具体的治疗过程如下:(1)穴位按摩疗法:主治医师按摩患者的太冲﹑百会以及合谷穴位,按摩持续15min,2次/d。按摩的同时,指导患者做深呼吸,以此调节患者肝脏运动。(2)艾灸疗法:首次治疗选取患者的风门﹑肺俞以及膏盲俞穴位,穴位选择完毕,点燃艾条,实行艾灸疗法,灸时,艾条距患者穴位3cm处,并确保患者无明显灼痛感,时长约15min左右;二次治疗选取患者中府﹑天突﹑顫中穴位,灸法依照首次疗法。(3)火罐疗法:首先,在患者背部涂抹适量甘油,然后将火罐依次按照对称穴位进行闪罐,并确保罐在背部火疗4min,同时,注意做好保暖工作。
1.3 观察指标 采用抑郁自评量表(SDS)以及焦虑自评量表(SAS)对患者的心理状况评分,评分越低,说明患者的心理状况越好。对患者的生活质量进行评分,其中日常生活功能,心理功能,社会功能以及物质功能的总分为100分,得出的分值与患者的生活质量呈正比。对比治疗效果,治疗效果包括:显效﹑有效﹑无效,分值越高,说明治疗效果越好。
1.4 统计学方法 在EXCEL表格中,录入本次研究所涉及到的所有数据,采用SPSS 20.0软件,用百分比(%),对计数资料进行表示,予以卡方(χ2)检查,用(±s)对计量资料进行表示,予以t检查,其中,统计学意义用(P<0.05)表示。
2.1 SGRQ评分 对比SGRQ评分,实验组各项指标均显著低于对照组,组间差异具有统计学意义。
2.2 护理满意度 实验组,39例非常满意,12例满意,4例不满意,满意度为92.7%,对照组,24例非常满意,21例满意,10例不满意,满意度为81.9%,实验组显著高于对照组,组间差异显著,具有统计学意义(χ2=5.260,P=0.021)。
若以中医理论为指导,支气管哮喘属于哮喘范畴,以呼吸喘促﹑喉间哮鸣为主要表现。其中,“哮”,多表现为实证或本虚标实,一般可分为寒哮与热哮。“喘”,虚实兼备,包括实喘与虚喘。中医典籍《内经》中提出,肺异常是引起支气管哮喘的关键病因。中医认为,对于支气管哮喘的病因,分为内因与外因,内因表现为伏痰,外因表现为外邪。支气管哮喘,病程长,易反复发作,对患者生存质量产生不同程度上的影响。
由于支气管哮喘的发病人群多为老年人,加以该种疾病有反复发作的可能性,因此,给患者的生活带来了很大影响。从中医角度出发,支气管哮喘属于哮症范围,因此,病程较长,中医护理技术是临床上比较有效的治疗方法,针对支气管哮喘患者,具有较明显的疗效。
在对支气管哮喘患者进行中医护理干预时,首先需采取辨证论治,对于热症患者进行针刺大椎﹑曲池处理,药物主用凉性药物,以达到清热化痰﹑滋阴补液的效果;对于寒症患者,采用厚朴麻黄汤以化痰散肺寒;对于虚证患者,需注意卧床休息。第二,由于个人体质不同,需根据患者的具体疾病症状以及体质,制定有针对性的饮食计划,寒症患者避免生冷饮食,热症患者避免刺激性及辛辣饮食,虚证患者需加强营养。第三,情志因素对于患者的疾病有一定的影响,积极的精神状态有利于疾病治疗及恢复。支气管哮喘疾病易反复发作且疾病持续时间长,易导致患者出现焦虑等负性情绪,因此应积极与患者沟通交流,加强情志护理,缓解患者负性情绪,使患者能够积极配合疾病治疗以及护理干预。第四,可根据患者具体情况指导患者进行适当的运动,适量运动能增强患者机体抵抗力以及免疫情况,同时可指导患者练习呼吸保健操以改善呼吸肌收缩情况。本次研究中,以本院于2019年3月-2020年4月期间收治的110例支气管哮喘患者为对象,电脑随机平均分为实验组与对照组,各55例。其中,常规护理模式用于对照组,中医护理模式用于实验组。结果,实验组SGRQ评分均显著低于对照组(P<0.05)。
综上所述,开展中医护理能够提升哮喘患者治疗效果,并使患者焦虑情绪得到改善。