本期导读

断指对手功能、生活质量等的影响是巨大的，目前显微镜下行再植手术是保持手指美观、功能良好的唯一方法。国外文献报道再植和血运重建的成功率达到6 1.6%～9 6.0%，而血管危象是导致再植手术失败的重要原因。因此明确断指再植术后血管危象的危险因素并提前干预，对降低血管危象发生率和提高断指成活率具有重要意义。本期“文献荟萃”栏目中，由福建中医药大学护理学院、福州市第二医院、福建中医药大学附属第二人民医院刘凤璟等作者撰写的《断指再植患者术后血管危象危象因素的m e t a 分析》一文，采用m e t a 分析方法，对断指再植术后血管危象危险因素相关研究进行系统评价，最终纳入9篇文献，共1 7 2 8例患者，发生血管危象3 0 3 例，血管危象发生率为2 1.2 6%。m e t a 分析显示，性别（女性）、年龄<1 2 岁、吸烟史、缺血时间>1 0 h、伤因（挤压撕脱伤）、离断平面（末节离断）是断指再植术后血管危象的危险因素。临床医护人员针对这些危险因素，积极采取预防措施，做到早发现、早治疗，提高断指的成活率。

稽延期抑郁症是长期使用毒品后戒断进入后期的一类精神疾病，它滥用的药物会过度刺激多巴胺神经系统，打破神经递质平衡。近年来西医治疗药物戒断综合征主要靠药物，如艾斯西酞普兰、氟西汀等，但是研究发现其不良反应多。本期“文献荟萃”栏目中，由贵州中医药大学针灸推拿学院赵小锐等作者撰写的《针灸治疗药物依赖者稽延期抑郁症的选穴规律研究》一文，采用数据挖掘技术对针灸治疗药物依赖者稽延期抑郁症的针灸处方进行归纳提炼，总结腧穴应用规律。对纳入的2 8 篇文献进行分析，发现共有3 6 条针灸处方，4 2 个穴位，运用穴位1 5 9次，多选用手厥阴心包经与经外奇穴宁心安神、调理脏腑；上肢和下肢的取穴频率最高，体现了上下配穴；核心的腧穴组合为足三里-内关-神门；腧穴使用频率最高的为足三里、内关、神门、三阴交。本研究发现临床除了使用常规频率较高的足三里、内关外，经外奇穴的使用频率也较高，经外奇穴是十四正经腧穴之外的重要补充。