论公立医院财务管理信息化建设现状与改进措施

王久超

（菏泽市妇幼保健计划生育服务中心，山东 菏泽 274000）

一、引言

财务管理是公立医院运营管理中十分重要的内容，在应用信息化技术时，应重视财务管理信息化建设工作，满足当前公立医院改革发展的实际需要，为医院整体运营提供技术保障。现阶段，大多数公立医院都开展了信息化建设，统一规划与控制各个管理系统，在有效对接各个系统的基础上很大程度解决了“信息孤岛”的问题，实现了管理质量的优化和会计信息质量的提高，也使公立医院的工作得到了改善。然而，在公立医院财务管理信息化建设的具体实践中，依然存在一些问题，导致财务信息资源未被有效利用，对此，公立医院须立足实际采取措施。

二、公立医院财务管理信息化建设的意义

（一）提升公立医院整体管理质量

财务管理是医院发展中重要的工作内容，必须重视信息化建设工作，借助信息系统完成财务管理工作，进一步规范各环节和程序，让公立医院的财务管理结构更加完善，整体管理质量随之提升。

（二）满足公立医院当前发展需要

现阶段，医疗行业处于改革发展中，且规模日益壮大，对财务信息的需求增长。传统财务管理模式已经无法满足当前公立医院运营所需，信息化建设成为其优化管理的有效路径。落实财务管理信息化建设，全面汇总整合医院运营过程中的各种信息，包括财务信息、业务信息和管理信息等数据，由此掌握公立医院的真实运营情况，并且还能实现财务信息资源的有效共享，获得各部门的共同支持与配合。高质高效的财务管理更加符合目前公立医院的发展建设需要。

（三）增强会计核算的准确性与及时性

公立医院强化财务管理信息化建设还可以增强会计核算的准确性与及时性，减少财务风险，为医院稳定发展提供保障。传统财务管理系统大多只管理医疗收入和支出，应用人工与信息化相结合的方式，如手工收费与会计电算化的结合。在这种模式下，容易出现会计核算不准确的情况，甚至出现医疗收入少缴、不缴等现象，为医院管理带来财务风险。加强信息化建设则可以自动核对日常收支，财务管理系统随时都可以掌握医院资金的应用情况，能够确保会计核算的质量与效率。

（四）优化公立医院各项资源配置

在医疗改革背景下，公立医院面临着较为严峻的发展问题，且其面临的市场竞争也比较激烈。财务管理信息化建设能够进一步提高管理水平，让各项资源得到科学合理配置，助推管理会计有效转型。财务信息化系统可以全面整合医院运行过程中的财务数据、业务数据等，再通过严谨分析，及时发现问题，根据信息化管理结果制定科学合理的财务决策，由此实现资源优化配置。

三、公立医院财务管理信息化建设现状

（一）财务管理信息化建设投入不足

在当前公立医院的财务管理信息化建设过程中，管理层和一些科室部门的人员对信息化建设的认识表现出片面性、差异性，导致财务管理信息化建设难以落到实处，对其建设投入也不够充分。管理层认为全面的信息化建设会大大增加医院的成本支出，忽视了财务管理信息化建设对医院长远发展起到的积极作用，因而在人力、财力和物力方面都没有提供足够的支持，如仅关注财务系统的单一信息化建设，而没有做好财务系统和其他部门系统的对接，影响了财务管理工作的有效推进。

（二）财务管理信息化建设缺乏规划

公立医院对财务管理信息化建设缺乏全面的认识，未对其作出完善且统一的规划，将信息化建设工作简单当作财务部门的自我管理任务，忽视了财务管理和其他管理工作的联系，不仅导致信息化建设受到影响，还使得财务管理信息化系统出现缺陷，其性能缺失、操作对接不合理，就无法取得理想的财务管理工作效果，从而直接威胁医院的整体管理质量。缺乏规划也意味着信息化建设目标的缺失，不能提供有效的管理指导，影响财务管理工作的开展，因而对财务管理信息化建设作出统一规划必不可少。

（三）财务管理信息化软件设置不当

公立医院业务需求在医改背景下明显增多，为满足公立医院的运营需要，管理人员开展了系统功能的优化拓展工作，提高了对费用支出、物资分配等工作的重视度，旨在减少管理成本和提高管理效率。结合当下财务管理系统可以了解到，公立医院在财务管理实践中更加重视成本核算、会计核算以及物流管理工作，而忽视了预算管理、固定资产管理、人力资源管理、绩效管理等其他工作。这些管理系统和财务系统之间的信息对接与共享缺乏信息技术的支持，无法满足全面整合财务数据和其他数据的需要。部分系统的信息数据对接传输还依靠人工方式进行，信息化系统软件设置不当致使财务管理信息化建设表现出不足。

（四）财务信息数据管理缺乏规范性

公立医院在财务管理信息化建设过程中对财务信息数据的实际管理缺乏规范性，出现这一情况的原因是管理系统功能不足。因缺乏完整的数据收集功能和数据整理分析功能，财务管理出现安全问题，财务数据不完整、不真实等都是该问题的表现。另外，公立医院对财务数据信息的管理还缺乏统一的数据格式标准，导致经营活动中的各种数据信息无法及时、准确地共享传输，管理人员制定相关决策无法获得可靠的参考与支持。

（五）复合型财务管理人才不够

财务管理信息化建设对财务管理人员提出了更高的要求，不仅要求其同时具备扎实的财务专业知识和信息技术操作技能，而且要求其熟悉财务管理信息化建设的整个工作流程。但实际上，公立医院中满足这些要求的复合型财务管理人员并不多，大多数人对信息系统操作技能的掌握还停留在简单的计算机专业基础技能层面，对财务管理信息化软件的运用不够熟练，导致信息化建设的实效性不强。财务管理工作复杂多变，财务信息数据不断变化，财务管理人员若无法根据管理需求作出合理调整，则会直接影响信息化管理效率。

（六）财务系统与业务系统兼容性差

公立医院是医疗服务机构，在整体运营过程中，财务管理工作与其他服务工作同等重要，且财务管理是在各项经营活动开展的基础上进行的，做好财务管理工作必须充分掌握其他业务活动的信息。然而，从目前医院财务管理信息化建设实践中能够观察到，财务系统和业务系统之间的兼容性较差，没有做到有效衔接，导致医院内部的业务数据、管理数据等和财务系统无法及时共享，影响财务管理数据信息的全面整合，进而影响着财务管理工作质量。另外，不同科室部门还存在应用不同软件系统的情况，这样更加难以实现与财务系统的对接兼容，不利于财务管理信息化建设的全面落实，也会影响整体管理效率与水平。

四、公立医院财务管理信息化建设改进措施

（一）提高对财务管理信息化建设的重视度

在财务管理信息化建设过程中，公立医院必须提高对其的重视度，切实认识到信息化建设对公立医院发展和改革的重要性，积极配合并提供建设支持。首先，医院管理层要树立财务管理信息化建设的意识，深入剖析当前发展背景下财务管理信息化建设工作，在医疗改革和市场环境的影响下，主动转变财务管理工作理念，通过管理职能落实财务管理信息化建设工作。其次，财务部门要积极掌握医院的整体运营情况，据此制定科学合理的资金使用方案，确定财务管理的工作方向，与其他部门做好信息数据的传输，在管理层的支持下获得更加充足的人力、物力资源，提升信息化建设质量。

（二）统一规划财务管理信息化建设

在统一规划财务管理信息化建设的过程中，管理人员要重视整体管理框架的优化，合理整合财务系统与其他业务系统，并为财务信息化系统的更新提供充足的空间，对信息系统的操作权限进行严格管控，有效维护信息系统，进一步增强财务管理信息系统的安全性与规范性，降低财务管理风险发生概率。

（三）完善财务管理信息化软件系统

公立医院财务管理信息化建设应完善和优化软件系统，构建集约化的信息化管理平台，实现财务管理的扁平化、数据可视化，从而更高效地完成财务管理工作，实现财务管理工作目标。对于财务管理信息化软件系统的完善，要真正实现财务管理电子化，实现财务管理的全流程信息化转型，让无纸化管理落到实处，也让财务系统和各部门系统实现完整对接，如与银行系统的衔接、与税务系统的衔接，有效减少医院的管理成本和管理风险，发挥财务管理信息化软件系统的作用。

另外，财务工作过程也要实现电子化，通过设置与应用智能化软件完成财务报销、成本分摊、预算申报等工作，推进财务工作无纸化转变，通过统一平台统筹各种财务信息。例如，在整理差旅费时，可以直接在财务管理信息化平台查询出差人员的信息，直接获取出差人员的出差地址，掌握出差地区的酒店信息和机票信息后直接匹配合适的选择，并分析出差经费是否足够，由此形成出差信息后可直接传输给领导审批。工作人员出差返回后，可以通过整合发票信息，与事前信息进行核对，之后直接生成会计凭证，方便财务人员开展工作。

（四）合理开发设计财务管理数据库

财务管理信息化建设的前提是财务数据足够完整，因此公立医院须合理开发设计财务管理数据库，挖掘与整合医院经营活动中的各种信息数据，并在综合分析的基础上全面把握医院的真实经营情况，为医院相关决策的制定提供支撑。对于财务管理数据库的设置，既要统一各种数据信息的格式，又要拓展数据库的范围，如医院日常收费信息、资金支出信息、门诊收入信息等。只有完整保存并整合医院各项经营业务的信息数据，才能完成高精度的数据分析工作，为制定经营决策提供参考。

同时，要重视对数据应用功能的合理设计，根据医院经营需要优化数据共享、数据检索、数据传输等功能，真正发挥数据信息的应用价值，为医院的运营管理提供支撑。

（五）组建复合型财务管理人才队伍

财务管理人员是财务管理信息化建设的主体，其工作能力和工作水平会影响信息化系统的应用效果和财务管理工作质量，因而在信息化建设中，需要积极组建复合型财务管理人才队伍。组织财务管理人员定期参加业务培训，巩固财务专业知识，培养信息化操作技能，强化财务管理信息化系统的管理功能，促使其发挥更好的管理效用。

另外，相关管理人员也要积极引入新理念、新技术，不断革新财务人员的综合能力，同时构建完善的激励机制，激发财务人员的工作积极性，从而有效提高财务管理信息化建设质量，并帮助医院实现管理水平和综合实力的提升。

（六）有效衔接财务系统与业务系统

财务管理工作需要掌握全面的运营信息，实现财务系统和业务系统的有效衔接，让财务信息系统对接其他部门的功能系统，如与各个临床科室的服务活动对接、与各个职能管理科室对接等，从而实现财务数据、业务数据、管理数据的有效融合，掌握医院运行管理与经营发展的充足信息，在此基础上开展全面的信息分析处理工作，为制定财务决策提供有效依据，确保管理者作出可靠、可行的决策。

此外，公立医院应将财务信息系统作为其经营管理的核心，进一步优化财务管理的全流程。根据医院发展的变化，按照行业需求、政策需求以及效益需求及时更新财务信息系统的工作模式与内容，始终与业务系统保持精准衔接，在财务信息和业务信息融合对接的基础上发挥财务管理信息化系统的作用，为医院改革发展提供保障。

五、结语

财务管理在医院整体管理中是重要环节，关系到医院的运营情况。在新时期政策与市场多变的环境下，公立医院须做好财务管理模式的转型，积极完善信息化建设，运用信息化系统开展财务管理。对于信息化建设中存在的一些问题，公立医院须采取针对性策略加以改进，各层级部门应提高对信息化建设的重视度，做好统一规划，合理开发适合自身管理需要的软件系统、财务管理数据库，同时注重财务系统和业务系统的有效衔接，组建一支复合型财务管理人员队伍，从而切实优化公立医院的财务管理工作，在保证质量和效率的前提下推动其稳定持续发展。