晓 金
这几天多地持续高温,烈日炎炎,不少人易出现身体不适甚至中暑症状。如何预防中暑?哪些人容易中暑?中暑了又该怎么办?本期带您一起来了解。
中暑是指在高温(高湿)环境下,由于热平衡和(或)水盐代谢紊乱而引起的以中枢神经系统和(或)心血管障碍为主要表现的急性疾病。
根据症状的轻重,中暑可分为先兆中暑、轻度中暑、重度中暑三种类型。其中,最需要注意的是重度中暑。
先兆中暑是指在高温环境下,出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调、体温正常或略有升高等症状。
轻度中暑除上述症状外,体温往往在38℃以上,伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热、四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏加快等表现。
重度中暑包括热痉挛、热衰竭和热射病。
①热痉挛属于热射病的早期表现,主要表现为肌肉疼痛或抽搐。这种疼痛较为剧烈,常发生在初次进入高温环境工作或工作量过大,大量出汗且仅补水者身上。
②热衰竭发病迅速,患者常出现头晕、头痛、呕吐、痉挛、昏厥等症状,体温升高,但低于40℃。如不及时干预治疗,会快速发展成热射病。
③热射病是最严重的中暑类型,患者机体核心温度迅速升高,甚至高达40℃。热射病以出现中枢神经系统异常表现,以及进行性多器官功能损害为主要特征,伴有皮肤灼热、意识障碍等多器官系统损伤。如患者不能得到及时有效的救治,死亡率极高。
一移:迅速将患者脱离高温环境,移至阴凉通风处,使其平卧,同时垫高头部,解开衣裤,以利于患者呼吸和散热。
二敷:头部先用温水敷,后改用冷水、冰水敷。
三饮:饮用含盐饮料,及时补充身体所需的水分,同时补充部分矿物质。
四擦:在高温、高湿、无风环境下,当感觉身体散热困难时,可用冷水或冰水擦浴至皮肤发红。
五降:当中暑者体温在40℃以上,出现昏迷、抽搐等症状,疑似患热射病时,救助者要遵循以下原则救治:快速、有效、持续降温;迅速补液扩容,如果患者难以口服补充液体,要静脉补液;控制患者的躁动和抽搐,同时拨打120,尽快把患者送到医院急诊科就诊。
特别需要注意的是:不要给重度中暑的患者喝水。因为患者在大量出汗时,汗液会带走很多盐分,造成人体内部电解质失衡,如果这时候再给他喝大量的水,就会进一步降低电解质的有效浓度,使病情加重。发生重度中暑,不要用藿香正气水。因为藿香正气水不是解暑特效药,它含有40%~50%的酒精,对于过敏及重度中暑病人来说,不仅不能缓解中暑症状,还会加重病情。
尽可能待在有空调的地方或者凉爽的地方,在室内要注意通风。减少户外活动,必须出门时,尽量将户外活动安排在早上或者晚上,同时注意调整户外活动的强度。如果锻炼过程中出现心跳加速、喘不过气、头晕、心慌等情况,应立即停止运动,及时休息。
从事户外夏季露天作业的人员,应合理安排户外作业时间,并采取高温工作场所中暑防控措施。在高温天气,应尽量避开在日光强烈、气温较高的时段工作(如11时~15时),选择早晚温度相对较低的时段工作。高温工作场所、高温天气户外作业人员应轮换休息,降低劳动强度,缩短一次连续作业时间。
在高温环境下,不管活动量大小,都需要适当增加饮水量。如果需要在高温环境下进行体力劳动或剧烈运动,至少每小时喝2~4杯凉水(500~1 000毫升)。高温天气时,不要饮用含酒精或大量糖分的饮料,因为这些饮料会导致人失去更多的体液。同时,还应避免饮用过凉的冰冻饮料,以免造成胃部痉挛。
在户外,应尽量选择轻薄、宽松及浅色的服装。外出时,注意避开正午前后时段,戴遮阳帽,撑遮阳伞,有条件的可带上便携小风扇。
大量出汗会流失盐和矿物质,可以饮用盐开水或含有钾、镁等矿物质的运动型饮料,以补充汗水中流失的盐分和矿物质。
注意营养均衡,不宜吃高油、高脂食物,清淡饮食,补充足够的蛋白质(如食鱼、奶类、豆类),确保足够的能量。食用一些富含维生素C的食物,如水果和蔬菜。早晚可食用一些防暑粥,例如绿豆粥、银花粥、薄荷粥、莲子粥、赤豆粥、冬瓜粥、荷叶粥等。
了解中暑的症状、体征和治疗方法,同时常备防暑药物,如仁丹、十滴水、清凉油、风油精、暑症片、夏桑菊颗粒等。