免疫规划疫苗针对传染病预防控制效果分析

刘 永

(济宁市任城区疾病预防控制中心 山东 济宁 272100)

前言

传染病预防控制具有重要意义，有助于人类社会的进步，稳定社会形势。当前，临床常见的传染病包括结核、乙肝、艾滋病等，在预防控制中，存在较多危险因素，需及时解决该问题，确保传染病得到有效控制[1]。儿童组织器官发育不完善，且免疫功能差，为传染病高危人群，需重视儿童法定传染病的流行病学研究分析，结合实际情况制定预防管理措施。免疫规划表示以传染病种类为基础，(引用是否正确：正确)规范免疫疫苗，并制定免疫程序与计划，针对易感人群实施疫苗接种，预防与控制传染病[2]。大量临床实践表明，儿童实施免疫规划疫苗针接种可降低传染病发生率，被视为传染病有效防治措施[3]。本文将以近年来儿童为对象，探究免疫规划疫苗针对传染病预防控制效果，为临床实践提供理论依据，详细如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

详细统计任城区2015年-2020年0-14岁儿童法定传染病情况，分析流性行特征，选取2021年儿童200例为对象，根据接种疫苗情况进行分组，其中100例未接种疫苗，为参照组，100例实施免疫规划疫苗针接种，为研究组。参照组，48例男，52例女；年龄为1-5岁，年龄平均值(3.01±0.98)岁。研究组，49例男，51例女；年龄为1-5岁，年龄平均值(3.12±0.87)岁。参照组、研究组儿童资料比较，差异P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 使用统计学软件对儿童法定传染病情况有关数据进行整理，使用流行病学的描述方法，分析发病资料。

1.2.2 参照组未实施疫苗接种，研究组应用免疫规划疫苗针接种：成立免疫规划小组，免疫规划前，针对儿童与家长开展健康讲座，讲述免疫接种有关知识，确保家长熟练掌握免疫规划好处，并积极配合免疫规划工作。由规划小组成员入户随访，全面了解儿童生活方式、家庭环境、身心状态等，制定免疫规范接种方案，向儿童家长讲述具体内容，并有计划性实施免疫规划方案，由儿童接种疫苗针。

1.3 观察指标

详细统计任城区2015年-2020年0-14岁儿童法定传染病情况，分析流性行特征。之后，对比参照组、研究组的传染病发生率、儿童家长疫苗接种知识水平、满意度，其中疫苗接种知识水平是由我院中心制定疫苗接种知识量表进行评估，满分为100分，分数越高表示掌握越好；满意度是使用满意度量表综合评估，评估内容有健康宣教、接种效果等，分为三个等级，即十分满意、比较满意、不满意。

2 结果

2.1 任城区 2016-2020年0-14岁儿童法定传染病发病情况

任城区五年共发生免疫规划疫苗针对传染病患者2264例，男1418例62.63%，女846例37.37；0-6岁患儿发病率最高，1710例(75.53%)。甲类0例，乙类208例，丙类2056例。免疫规划疫苗针对传染病发病前五位：水痘1042例，流行性腮腺炎3361例，风疹349例，百日咳131例， 肝炎(AFP60)22例。如表1所示。

表1 任城区2016-2020年0-14岁儿童法定传染病发病情况(n/%)

2.2 任城区免疫规划疫苗针对传染病分布

甲类0例，乙类208例，丙类2056例。免疫规划疫苗针对传染病发病前五位：水痘1042例，流行性腮腺炎3361例，风疹349例，百日咳131例， 肝炎(AFP60)22例。如表2

表2 传染病分布情况(n/%)

2.3 参照组、研究组儿童家属疫苗接种知识比较

研究组家长疫苗接种知识水平明显高于参照组，差异P<0.05。如表3所示。

表3 疫苗接种知识(X±S)

2.4 参照组、研究组儿童传染病发生率比较

研究组儿童传染病发生率低于参照组，差异P<0.05。如表4所示。

表4 传染病发生率情况(n/%)

2.5 参照组、研究组儿童家长满意度比较

研究组儿童家长满意度高于参照组，差异P<0.05。如表5所示。

表5 家长满意度比较(n/%)

3 讨论

3.1 儿童传染病流行病学分析

儿童免疫力较弱，极易罹患疾病，对传染病易感，进展快，伴随多种并发症，极易出现畸形、死亡等。研究结果显示，任城区五年共发生免疫规划疫苗针对传染病患者2264例，男1418例62.63%，女846例37.37；0-6岁患儿发病率最高，1710例(75.53%)。甲类0例，乙类208例，丙类2056例。免疫规划疫苗针对传染病发病前五位：水痘1042例，流行性腮腺炎3361例，风疹349例，百日咳131例， 肝炎(AFP60)22例。表明0-6岁儿童为传染病高发人群，且男性高于女性。对此现象进行分析，婴幼儿免疫系统发育不成熟，消化系统功能较差，生物学免疫答应、理化屏障功能差。0-2岁儿童有吸吮手指、触摸东西等多种不良卫生习惯，男性更加活泼好动，增加传染病发病概率。

3.2 免疫规划疫苗的应用价值

免疫规划是以国家有关部门研制的高发传染病疫苗种类与程序化为基础的免疫方案，针对易感染群实施专门预防接种，可预防与控制传染病，减轻疾病给患者造成的痛苦[5]。当前，免疫规划疫苗在实施过程中，部门家长存在矛盾心理，这主要是因不了解免疫规划有关知识与内容，继而不重视疫苗接种。部分儿童在接种疫苗后存在药物反应，儿童家长担心儿童，拒绝接种疫苗。此外，有关部门并未严格管理疫苗，，使得多数家长担忧，不愿意接种疫苗。大量临床实践表明，疫苗接种中依据法律法规，规范操作，有助于降低疫苗不良反应，提高儿童家长认知水平，提高疫苗接种率，对预防传染病具有积极意义。本次研究中，研究组应用免疫规划疫苗，参照组未实施疫苗接种，结果可见，研究组家长疫苗接种知识水平明显高于参照组，差异P<0.05。研究组儿童传染病发生率低于参照组，差异P<0.05。研究组儿童家长满意度高于参照组，差异P<0.05。免疫规划疫苗接种有助于提高儿童家长认知水平，有效预防传染病。在免疫规划疫苗中，通过成立管理小组，使得管理过程具有针对性、规范性、目的明确性，加强家长培训学习，不仅能够提高疫苗认知水平，还有助于提高依从性，在疫苗接种中积极参与，在面对不良反应时能够轻松应对，缓解焦躁、担忧等负性情绪，对改善疫苗接种效果具有积极意义[6]。 有关部门应当加强疫苗管理，针对工作人员实施专业知识培训，确保接种人员的人文素质、业务水平有效提高，继而有效提高接种成功率与安全性，降低不良反应发生。政府还应当建立健全疫苗管理制度，严格管理疫苗接种流程、发放流程，制定专业人员监督与指导，促使疫苗实效性提高，保障安全性。

3.3 传染病预防管理措施

当前，传染病的预防控制为医疗工作中的一个重要课题，采用合理、科学健康教育手段，完善教育知识体系，有效开展健康防控，以便获取满意效果，确保人们的身体健康，有助于社会格局稳定。传染病高危患者因缺乏疾病有关知识，对预防控制管理工作十分不利，需加强健康教育，详细如下所示[7]：健康教育内容包括六个模块，分别为控制指导、用药指导、知识指导、疾病预防、生活指导，具体内容为传染病的社会危害、病因、影响因素、传播途径、临床表现、治疗等。了解传染病高危人群对于传染病的知识了解情况、疾病程度、健康意识、心理状态、理解能力等综合评估。在早上与中午针对传染病高危人群实施检查，对于异常情况需及时隔离处理，上报病情；向传染病高危人群讲述传染病危害性，并强调隔离重要性，并普及不同类别传染病有关知识。向传染病高危患者讲述传播途径有关知识，鼓励传染病高危患者养成良好生活习惯，如不随地吐痰、不进食生肉、不乱扔垃圾、不饮用生水等，避免直接接触传染病。加强传染病高危患者心理健康教育，帮助传染病高危患者树立传染病意识，在面对传染病需正确对待，关怀与鼓励传染病患者，并帮助其养成正确、乐观的传染病态度[8]。除此之外还应当建立健全传染病预警与控制机制，建立完善且长效的传染病的预警和控制机制，联合卫生监督体系共同制定急救计划与救治计划，确保传染病在发生时能够有效且及时的预防和控制。建立个人健康档案，其内容包括家族史、工作性质、接触者传染病情况等，排查高危人员，制定专人进行监督，对于一般人群，定期体检和管理。采用病例报告制度。若存在疑似流行性传染病病例时，需及时上报给疾控部门，并将其送到专科机构救治，实施隔离处理，预防疾病传播。

3.4 总结

综上所述：儿童法定传染病中(0-6)岁发病率最高，且男性高于女性，通过实施免疫规划疫苗接种，可提高儿童家属认知水平，降低传染病发生率，得到儿童家属满意评价。