循证护理+健康教育在高血压患者护理中的应用

高秀美

(昌乐县人民医院 山东 潍坊 262400)

高血压在临床上具有较高的发病率，针对该疾病治疗选取的主要形式为药物治疗，药物治疗虽然能够实现患者血压水平的控制，但是由于大多数患者缺乏对疾病知识的认识和了解，实现对患者自我管理能力的约束，导致血压控制质量差强人意，导致患者并发症发生率增加。基于此，本研究探讨了循证护理联合健康教育应用在高血压患者护理中的价值。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

本研究所选案例均于2012年3月-2016年7月在本院接受过高血压治疗，将患者随机分成参照组和实验组，每组各分配50例患者。参照组男性患者数量为23人、女性患者数量27人，患者实际年龄56-78岁，患者的平均年龄(67.52±1.34)岁；实验组男性患者数量为25人、女性患者数量25人，患者实际年龄57-80岁，患者的平均年龄(68.59±1.45)岁。比较两组患者的年龄和性别数据，总体上未见显著性差异，P>0.05。

1.2 方法

参照组接受常规护理干预。

观察组接受循证护理联合健康教育干预。构建循证护理小组，对小组内的成员的护理技能培训，促进护理人员对相关疾病知识的掌握以及护理综合素养的提升。同时，护理人员需要严格检测患者的病情变化、心理状态、健康知识掌握程度和生活饮食方式等相关信息内容，结合自身护理经验及相关文献资料，为患者提供有针对性的护理干预方案。对患者进行健康教育，在医院中定期举办高血压健康知识的讲座，让患者能够更加全面并且细致化的了解高血压的发病因素，血压监测的正确手段，用药方式的正确性和饮食控制的重要性，进一步促进患者健康知识掌握水平和自我管理素养提升。为患者提供有针对性的心理指导干预服务，帮助患者改善自身心中存在的不良问题，提升患者的心理健康状态。通过24h健康咨询通道，让患者能够细致化的了解到相关疾病的信息，综合加强对血压控制水平的掌握和了解，同时掌握患者的日常饮食状况、以及服药情况，针对患者存在的问题，进行有针对性的干预。

1.3 评价和观察指标

对两组患者干预前后舒张压和收缩压状态进行评价，同时对患者的健康知识掌握能力以及自我管理能力进行综合性的评价和分析，并讨论患者护理的临床满意度。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组患者干预前后舒张压和收缩压状态对比

干预前，无论是患者的舒张压水平还是患者的收缩压水平，都相对较高，接受了护理干预后，患者的舒张压和收缩压状态明显下降，下降程度更大的一组为实验组，P<0.05。

表1 两组患者血压水平分析

2.2 两组患者的临床护理满意度对比

综合分析参照组和实验组患者的临床护理满意度，总满意度较高的一组为实验组，参照组中非常满意人数为12人，非常满意率为24.00%；满意人数31人，满意率为62.00%；不满意人数7人，不满意率为14.00%，总满意率86.00%；实验组非常满意人数18人，非常满意率36.00%；满意人数32人，满意率64.00%，不满意人数0人，不满意率0.00%；总满意人数50人，总满意率100.00%，χ2=7.526、P=0.006，P<0.05。

2.3 两组患者健康认知水平对比

综合分析两组患者的健康认知水平，采取循证护理联合健康教育护理干预前，参照组患者的健康认知水平评分为(62.13±1.28)分、实验组患者的健康认知水平评分为(62.18±1.31)分，t=0.193、P=0.847，P>0.05；干预后参照组患者的健康认知水平为(73.21±4.17)分、实验组患者的健康认知水平为(92.56±1.84)分，t=30.019、P=0.000，P<0.05。

2.4 两组患者自我管理能力分析

比较两组患者的自我管理能力，干预前，两组患者的自我管理能力评分分别为(48.75±3.96)分、(48.73±2.45)分，t=0.030、P=0.975，P>0.05；干预后两组患者的自我管理能力评分分别为(89.27±1.48)分、(93.85±1.92)分，t=13.359、P=0.000，P<0.05。

3 讨论

高血压属于中老年人群中一种多见的病症，现阶段临床上仍未研究出有效的治愈方案，因此患者不得不长期通过降压药物对自身的血压指标进行控制[1]。但是老年患者受到年龄以及教育程度的影响，对于高血压疾病的认知存在一定的片面性，并且缺乏对健康知识的全面化掌握，使得血压水平控制受到一定的影响，很容易引发相关并发症的出现，因此需要积极展开患者的健康教育和护理干预，进一步增强高血压患者的在我管理水平和认知能力，进一步实现对高血压患者水平的控制[2]。本研究采取循证护理联合健康教育的护理方式应用在高血压患者护理实际中，临床中展现出具有价值的护理成效[3]。循证护理属于现阶段临床上应用较为广泛的护理形式，这种护理模式的应用，保证护理人员能够帮助患者改善疾病治疗过程中的相关问题，进而结合患者的病情和多方面信息，为患者提出有针对性的护理干预措施，及时改善老年高血压患者治疗过程中存在的不良问题[4]。健康教育干预的应用，增强了患者对疾病的认知和了解能力，有效增强了患者的自我管理水平，保证患者能够按照医师的嘱托，增强用药的合理性，对饮食和运动进行了合理控制，通过24h电话咨询服务的应用，确保患者能够随时向专业人员询问治疗过程中存在的不足之处[5]。相关护理干预措施的应用，保证患者的血压水平控制在了合理的范围之中，进而实现疾病健康威胁的改善。

本研究数据显示，相较于常规护理的参照组来说，应用循证护理联合健康教育的实验组产生的护理效用较强，护理总满意度人数最多，P<0.05；综合两组患者的健康认知水平和自我管理效能进行分析，干预后表现更为良好的一组是实验组，P<0.05；对比两组患者干预前后的血压指标变化，无论是舒张压还是收缩压都出现了明显下降，且下降更加明显的一组是实验组，P<0.05。由此可见，循证护理干预联合健康教育在高血压患者护理中有重要的应用价值。

综上所述，将循证护理干预与健康教育联合应用在高血压患者的临床护理中，实现了对患者血压指标的改善，有效促进了患者的健康状态，同时增强了患者的健康认知水平和自我管理能力，实现了患者血压水平的良好控制，并增强了临床护理满意度，具有重要研究价值。