近日,王阿姨觉得自己的右手会麻痛而且越来越严重。麻也很有特点,只麻右手的拇指、食指、中指和环指的半侧,麻痛厉害时甚至睡觉都会痛醒,逐渐地,右手力气也变小了。
去医院检查后,王阿姨被确诊为腕管综合征。
腕管综合征是最常见的周围神经卡压综合征,病因是正中神经在腕关节部位因为各种原因受到了卡压。
腕管综合征发病的原因很多,外伤骨折脱位、长期手部劳作、长期屈腕,如使用鼠标等,甚至部分孕妇因为激素水平的变化,也会诱发腕管综合征。
腕管综合征如果不及时干预,随着病情的加重会逐渐出现手部肌肉萎缩、皮肤发亮、指甲增厚,甚至出现患指溃疡等手神经失营养化的表现。
在治疗上可以分为保守治疗和手术治疗两大类。
保守治疗的手段很多,支具制动是一种基础的保护手段。研究表明针灸、中药熏蒸、物理治疗等均能起到一定的作用。如果这些治疗都无效,可以在腕管内局部注射糖皮质激素,大部分患者的病情能得到缓解。
但有些患者由于正中神经的卡压迟迟无法得到解除,只能通过手术治疗。传统腕管综合征手术需要切开腕管,随着关节镜技术的发展,腕关节镜下微创的腕管综合征松解术也成为手术外科医生的一个重要选择。术后还需要保护腕关节并积极开展功能锻炼,促进患者尽快回归正常生活。
平时生活中应注意以下几点。
1.双侧腕关节及双手活动应当适量、间断休息,不可长期过度劳累,避免提举重物,同时要注意保暖。
2.遵医嘱用药,定期复查。出现腕部及手部疼痛、麻木时,需要及时就医。
3.在使用电脑时,手腕要处于中立位,与前臂保持一条线,必要时可在腕关节下垫手枕,以支撑手腕。
4.养成劳作后用温水洗手的习惯,不宜用冷水,适时活动手腕,并自行按摩。