治疗勃起功能障碍三种“那非”怎么选

湖南中医药大学第一附属医院副主任医师 袁轶峰

在许多人眼里，“那非”是促进勃起药物的代名词，这是一种不准确的说法。事实上，当前临床上常用的促进勃起的药物有西地那非、他达那非和伐地那非三种。它们有什么区别？勃起功能障碍人群该怎么选择？

西地那非（俗称“伟哥”）进口原研药商品名叫万艾可，特征是蓝色的小药片，国产仿制药叫金戈。在性活动前30 分钟到1 小时按需服用。西地那非是三种促勃起药中药效最强的，每年都有因为过量服用导致阴茎过度充血而住院手术治疗的患者，所以，小药片药效虽好，但不能随意吃。由于西地那非起效快且为短效剂，持续时间在8小时以内，因此一般不作为治疗时的长期用药。

他达那非国内音译名多数叫他达拉非。当前市面上应用得较多的为进口药，商品名叫希爱力，为黄色杏仁状的小药片。国内也有仿制药，商品名为欣炜歌。他达拉非相较于其他两种药，优点是不良反应小，且持续时间长，可在两三天有明显效果，可以用作勃起功能障碍的长期治疗，但最好不要连续服用。空腹服用最好，服用前勿饮酒、喝浓茶，不要吃辛辣食物。患者在具有性刺激状态下使用效果才显著。

伐地那非当前市面上常见的只有进口原研药，商品名叫艾力达，为橙色片剂。伐地那非有一个优势就是可以与食物同服。同样，伐地那非也需要性刺激才能起效。

在三种药物中，艾力达是起效最快的药物。一般情况下，服药25分钟后药效会达到峰值，而且，这一药物的有效作用时间长达12小时。

特别提醒，以上药物均应在医师指导下应用。