刘 杨 梁 伟 罗秀珍
(山东省济南市济阳区中医医院 山东 济南 251400)
慢性胃炎是一种常见的消化道疾病,现阶段由于人们饮食习惯改变,导致该病症发病率呈现出明显的增长趋势,严重威胁人们身体健康。患者患病后常见明显的上腹胀痛、食欲不振、恶心等症状,直接降低患者生活质量,需要加强重视力度,以避免病情进一步加重。该病症发病因素较多,如幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、长期酗酒、药物因素、自身免疫力因素等,均可能诱发该病症[1]。通过护理干预可有效改善患者临床症状,帮助患者摆脱病痛折磨,以促使患者及早康复。本次研究将以医院收治的72例慢性胃炎患者为对象,分析中医护理方案系统护理干预应用价值。
1.1一般资料
筛选我院2020年1月-2020年12月收治的(72例)慢性胃炎患者开展研究,按照入院时间将患者划分对照组与观察组(各36例),对照组36例,男女比例(1:1)(男18例/女18例),年龄跨度30-70岁,年龄均值(55.56±2.17)岁,病程1-5年,均值(3.26±0.26)年,观察组36例,男女比例(5:4)(男20例/女16例),年龄跨度32-68岁,年龄均值(55.39±2.22)岁,病程1-6年,均值(3.30±0.27)年。纳入标准:(1)患者年龄>18岁;(2)患者病情稳定,无其他胃部疾病;排除标准:(1)患者存在精神障碍或既往精神病史;(2)患者存在恶性肿瘤疾病;(3)患者中途退出研究;两组患者一般资料数据无明显差异性(P>0.05),符合研究要求。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组选择常规护理:评估患者病情,对患者病症状了解,讲解相关疾病注意事项,指导患者规律饮食,按时服药,定期进行复查。
1.2.2观察组
观察组在常规护理前提下行中医护理方案系统护理干预:(1)开展情志护理,患者患病后由于长期遭受病痛折磨,容易产生大量的负面情绪,如烦躁、焦虑、抑郁、萎靡、担忧等,不利于患者病症治疗。通过情志护理帮助患者消除负面情绪,可利用暗示法、移情宜性法等心理方法对患者指导,帮助患者树立治疗自信心,明确病症治疗情况,及时消除心理负面情绪,以积极心态面对疾病。开展健康宣教,利用健康教育视频、健康手册进行指导,提升患者健康知识水平。(2)开展生活护理,指导患者劳逸结合,保证自身充足睡眠,根据天气添加衣物,避免着凉,尤其是避免腹部着凉。指导患者开展腹部运动,可以通过运周推腹操,适当开展锻炼,提升患者自身免疫力。(3)用药护理,指导患者按时服药,注意中药与西药之间的差异与服药间隔,两种药物服药间隔需要超过30min,避免擅自更改药量,并明确药物可能出现的不良反应。(4)饮食护理,患者服药期间需要严格控制饮食,尽量以易消化、清淡食物为主,选择软、温、烂性食物,禁忌生冷辛辣、油腻、刺激性食物,同时禁烟戒酒,逐渐形成健康的饮食习惯。避免吃饭速度过快,需要细嚼慢咽,充分咀嚼食物。指导患者开展康复训练,积极参与相关的健康讲座,明确慢性胃炎疾病各项注意事项,树立治疗自信心。
1.3观察指标
(1)观察两组患者心理焦虑抑郁情绪,以SAS与SDS焦虑抑郁评价量表评分,该量表以50分为临界值,<50分表示无焦虑抑郁情绪;>50分表示存在焦虑抑郁情绪,分值越高其症状越严重。
(2)观察两组患者症状积分,包括上腹痛、早饱、胀气、餐后饱胀,各维度评分实行0-3分制,分值越高表示患者症状越明显。
(3)观察患者生活质量,以QLQ-C30生活质量测定量表评分,量表包含认知功能、躯体功能、社会功能、情绪功能四个维度,单项分值以100分满分,分值高-生活质量高。
(4)观察患者营养指标,包括Hb(血红蛋白)、ALB(白蛋白)、TP(血清总蛋白)。(抽取患者空腹静脉血测量)
(5)观察患者护理满意度,以自拟满意度调查问卷开展,问卷实行21分制,21-15分-非常满意,14-8分-满意,低于8分-不满意,计算满意度。
1.4统计学处理
2.1两组患者心理状态情况
患者焦虑抑郁主状态SAS评分、SDS评分无对比差异(护理前)(P>0.05)。护理后观察组焦虑抑郁评分(SAS、SDS)更低,差异显著(P<0.05),见表1。
表1 两组患者SAS评分、SDS评分对比分)
2.2两组患者症状积分
患者各项症状积分(护理前)无对比性(P>0.05)。护理后观察组患者各项症状积分更低,存在对比差异(P<0.05),见表2。
表2 两组患者症状积分对比分)
2.3两组患者生活质量评分
患者(护理前)生活质量各维度评分(认知功能、躯体功能、社会功能、情绪功能)无差异(P>0.05);护理后观察组患者各维度生活质量评分高于对照组,差异显著(P<0.05)。见表3。
表3 两组患者生活质量评分分)
2.4两组患者Hb、ALB、TP营养指标对比
两组患者(护理前)各项营养指标(Hb、ALB、TP)无对比性(P>0.05),护理后观察组患者各项指标明显优于对照组,存在差异性(P<0.05),如表4。
表4 两组患者Hb、ALB、TP营养指标对比
2.5两组患者护理满意度
满意度观察组94.44%、对照组80.56%,差异较为显著(P<0.05),如表,5。
表5 患者满意度对比[n(%)]
慢性胃炎是一种病程较长的慢性疾病,患者长期患病容易产生明显的负面情绪,食欲降低,加上病症反复发作[2],直接导致患者生活质量降低。通过合理的护理干预可有效改善患者临床症状[3],帮助患者改善自身情绪[4],明确疾病对自身产生的影响,逐渐消除负面情绪产生的影响,树立治疗信心[54],主动配合治疗,养成良好的饮食习惯[6],同时开展情志干预,注重运动指导[7],以提升患者身体机能,促使患者早日恢复身体状态[8]。
本次研究结果中,患者焦虑抑郁主状态SAS评分、SDS评分护理前无对比性(P>0.05)。护理后观察组焦虑抑郁评分更低,差异显著(P<0.05),说明该护理干预可有效改善患者心理状态,消除心理负面情绪,帮助患者树立治疗自信心,早日恢复健康。两组患者各项症状积分(护理前)无差异性(P>0.05)。护理后观察组患者各项症状积明显优于对照组,统计学明显(P<0.05),说明该护理方式可有效改善患者临床症状,改善患者身体机能。患者(护理前)生活质量各维度评分(认知功能、躯体功能、社会功能、情绪功能)无对比价值(P>0.05);护理后观察组患者各维度生活质量评分更高,有统计差异(P<0.05),说明该护理干预模式可有效改善患者症状,帮助患者摆脱病痛折磨,提高生活质量。两组患者(护理前)各项营养指标(Hb、ALB、TP)无对比意义(P>0.05),护理后观察组患者各项指标明明显优于对照组,差异显著(P<0.05),说明该模式可有效改善患者营养状态,保证机体营养充足,提升自身免疫力。满意度观察组94.44%、对照组80.56%,差异明显(P<0.05),说明该模式可有效改善患者身体机能,降低病痛,提高护理质量。
综上所述,慢性胃炎患者行中医护理方案系统护理干预可有效改善患者病症,帮助患者缓解心理焦虑抑郁情绪,树立治疗自信心,提升护理质量,具有推广价值。