布洛芬西药中药化之寒热属性研究

刘彩艳，任 杰，卞根霞

(山西省针灸医院，山西 太原 030006)

布洛芬属非甾体类抗炎药，具有很好的解热镇痛作用。在临床上广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解。西方医学19世纪中期传入中国，中医也开始运用传统理论去认知西方药物，在《医学衷中参西录》中记载，阿司匹林“最擅发汗、散风、除热”，能够解表，且擅透痧疹。和中药石膏、羚羊角等配伍，疗效更佳[1]。俨然以将阿司匹林作为一味中药，配伍在传统方剂当中，开启了最早的西药中药化研究。

本研究拟通过研究布洛芬的寒热属性，让其具备中医四气五味的基本属性，进而在中医药理论的指导下得到更好、更广泛的应用。这对于扩大中药资源品种，实现中西医更好地结合具有积极意义。实验主要通过分析大鼠在用药前后的心率、血压变化，间接评价布洛芬药物的寒热属性，以便于在临床上更好的辨证用药。

1 资料与方法

1.1 实验材料

1.1.1 实验动物 健康SD大鼠48只，体重180～220 g，雌雄各半。由斯贝福(北京)生物技术有限公司提供(实验动物使用许可证号：SCXK(京)2019-0010)。

1.1.2 实验药品和器材 布洛芬(安徽芜湖奥斯通生物科技有限公司，批号：2020911)；羧甲基纤维素钠(CMC-Na)(宁波市海曙纤维素衍生物厂，批号：0211201)；血压心率分析仪(美国制造，型号：BP-2000)；电子天平(昆山优科维特电子科技有限公司，型号：LQ-C6002)。

1.2 方法

1.2.1 布洛芬溶液制备 称取布洛芬12.5 g，用 0.3% CMC-Na溶液稀释并定容至500 mL，作为高剂量组溶液(浓度25 mg/mL)；取高剂量组溶液50 mL，用 0.3% CMC-Na溶液稀释并定容至100 mL，作为中剂量组溶液(浓度12.5 mg/mL)；取高剂量组溶液25 mL，用 0.3% CMC-Na溶液稀释并定容至100 mL，作为低剂量组溶液(浓度6.25 mg/mL)。

1.2.2 实验动物方法 用电子天平测大鼠体重，按体重随机均分为4组，雌雄各半,每组12只。对照组给予 0.3%CMC-Na溶液，布洛芬低、中、高浓度组分别给予6.25 mg/mL、12.5 mg/mL、25 mg/mL的布洛芬溶液，灌胃1次/d(灌胃量按大鼠体重10 mL/kg 计算)共7 d。

1.2.3 大鼠血压和心率的测定 末次灌胃后禁食12 h、禁水2 h。打开控制单元电源及电脑，打开BP-2000分析软件程序。设置平台温度为37℃。将大鼠放到动物固定器中固定到动物平台，大鼠尾巴通过套筒。测量时，橡胶套套在鼠尾根部，橡胶套下压固定。开始测量程序。实验结束后将动物从动物平台取走。

1.3 统计学方法

2 结果

2.1 给药前后各组大鼠心率比较(见表1)

表1 给药前后各组大鼠心率比较 次/min

2.2 给药前后各组大鼠血压比较(见表 2、3)

表2 给药前后各组大鼠收缩压比较 mmHg

表3 给药前后各组大鼠舒张压比较 mmHg

3 讨论

在西药的理化属性之外，建立中医四气五味和脏腑归经的认知，以便于让中医师更好的在临床上运用西药，这是西药中药化的最终目的。西药中药化这一概念，最早由岳凤先于1982年提出，后逐渐有学者对具体药物进行研究，比如阿司匹林，氨茶碱，氢氯噻嗪等[2-4]。如何判别中药的寒热药性，这是中医药理论研究的难点和热点。近年来，许多研究者应用现代实验技术对中药的寒热药性进行了广泛的研究，并建立了动物实验法、微量热法、红外扫描成像法、冷热板示差法、细胞学评价法(MTT法)等方法来对寒热药性进行评价[2-4]。

本课题研究的是在西药中药化的体系中，评价非甾体类抗炎药物布洛芬的寒热属性。在中医理论指导下使用西药，选择最贴近于中医思维的朴素评价方法。即通过心率、血压等基本的生理指标来评价药物的寒热属性。但针对非甾体类抗炎药物虽能解热，但对于基础体温无影响这一药理特点，本课题通过预设低、中、高不同浓度的布洛芬，进一步研究大鼠在服用不同浓度的药物后，对其心率和血压的影响。实验结果显示，大鼠给药后布洛芬低、中、高剂量组的心率与对照组比较明显加快，差异有统计学意义(P<0.05)。但是血压的变化无统计学意义(P>0.05)。关于血压与心率之间的关系，还需进一步研究。根据《中医诊断学》脉诊的基础理论，脉数主热证，意味着大鼠在服用布洛芬之后，心率加快，体内呈现出一种偏阳热的状态，反过来倒推布洛芬的药性，当属中医的温热之品[5]。

中医学是包容的、进步的医学，中医学讲究一个“化”字，从寒可以化热，从热可以化寒，化是转化也是进化，是消化也是内化，面对蓬勃发展的现代医学，古老的中医学应有这样的胸怀，也有这样的思维力去将西药转化为中药，为中医所用。