中药显微鉴定实训教学结合现代化教学系统进行随堂考核的改革与实践

彭丽英，彭攸灵，李飞艳

（湖南中医药高等专科学校，湖南 株洲 412000）

中药鉴定学是高职高专中药学专业学生的一门实践性很强的专业课程，是以中医药理论为指导，在继承祖国医药学遗产和传统鉴别经验的基础上，运用现代自然科学的理论知识和技术方法，研究和探讨中药真伪与质量优劣的一门应用学科[1]。为中药学及其相关专业的专业核心课程，对学生的职业能力培养起着重要的支撑作用。中药的真伪与优劣直接影响患者的健康与生命安危，但市面上的中药品质良莠不齐，如药品检验所工作人员赵中泽[2]在中药抽检工作中抽检蒲黄 17批，发现不合格 14批，不合格率为82 %，抽检海金沙50批，发现不合格36批，不合格率为 72 %；罗梓河等[3]报道了部分药材经营单位销售的海金沙为黄泥粉冒充；严晓明[4]报道了蒲黄的常见混淆品之一为松花粉；蒋世银[5]报道了蒲黄与松花粉相互掺伪的现象，中药显微鉴定具有方便、快捷、准确的特点，尤其适用于性状特征相似、粉末状或易破碎药材以及含有药材粉末的中成药的鉴别，可以快速对以上不合格的粉末类药材进行检测，确保用药品种的准确无误。中药显微鉴定实训教学，直接影响教师的教学效果，也直接影响学生实践能力与综合能力的培养。

1 中药显微鉴定实训教学借助现代化教学系统进行随堂考核改革的必要性

1.1 培养目标的需要

高等职业教育与高等专科教育的社会功能和培养目标一致，即培养技术应用性人才，尤其在高校不断扩招，本科毕业生数量激增，竞争日益激烈，就业压力日益增大的 21世纪，高职高专毕业生在竞争中占据有利地位的优势就是具备岗位需要的规范操作技能；全国中药技能大赛中的鉴定模块，要求学生在规定的时间内，能在两种混合的粉末中准确判断出药材品种，绘出药材粉末特征图并进行文字描述，此项占总成绩的20 %，对学生的显微鉴定技能要求高。

1.2 实训课时少

本校 2020级中药学专业的中药鉴定技术课程仅96学时，其中理论教学52学时，实践教学44学时，需要完成350余种中药材的真伪鉴别学习，显微鉴定实训一学年仅 16学时，很多类别的中药只选了一个品种观察，如叶类中药以番泻叶为代表，花类中药以金银花为代表，学生在 2学时内必须熟悉每一类别中药显微观察的侧重点，准确识别代表药材中的显微特征，课后完成实训报告，时间紧，对教师实训教学的时间管理能力要求较高。学年末没有安排期末操作考核，考察学生们的掌握程度，需要从每堂实训课的随堂考核进行评分和掌控。

1.3 师生比例差异大

实训教学与理论教学的侧重点不同，中药显微鉴定实训教学过程中，学生受设施设备的限制，必须在实训课上当堂完成任务，要求实训指导教师1对1或1对多手把手教学，对每个学生的操作进行指导纠正。本校实训教师与学生人数比例差异太大，2个教师需要指导 47~50个左右的学生，任务重，时间紧。

2 现有的随堂抽考

2.1 方式

教师先讲解药材制片方法及显微特征，并把药材粉末制片在不同倍率物镜下的彩色图片展示给学生看，详细描述药材粉末的显微特征，之后学生动手制片观察，并要求绘出相关特征，教师巡回指导，在指导中随机抽查学生。每堂课结束后要求学生绘出相关药材的粉末特征图并上交，教师结合学生绘图及抽查评分。

2.2 弊端

弊端1：本校2020级的中药学专业共有6个班，其中1、2、3班学生48人，4班49人，5、6班47人，教师只有2名，显微特征较抽象而且受制片技术的影响，教师在指导抽查一个学生除了指导学生的制片技术之外，要等待学生在显微镜下寻找到相关的特征并进行判断，还要帮未能正确判断显微特征的学生进行指导并分析原因，耗时长，每堂课上每名教师只能抽查极少部分的学生，学生们对知识点的掌握度与学习效果不好把控。

弊端 2：整个学年显微鉴定实训课有 16学时，分 8次进行，每次只能抽查 10个左右的学生，5次课才能完成全班抽查，被抽查的学生在后续的实训课中就会有“已经完成任务，老师不会抽查我”的思想，学习的积极性与主动性有所降低。

弊端 3：学生在显微观察时先要寻找到特征，并根据具体的物象绘出药材的粉末特征图并上交。大部分的学生能做到根据具体的特征去绘图，也有部分的学生图省事，或是未能正确判断，直接临摹书本上的药材粉末图片，往往将大量的时间花费在“画出漂亮的图上”，使实训教学效果大打折扣。

3 改革后的随堂考核

3.1 意义

为了进一步提高学生们的学习主动性，力求在每堂实训课上发挥出实训室的优势，并能让教师对每一个学生的具体操作学习了如指掌，必须改进每堂实训课上的随堂考核形式，使学生能利用实训室的相关设备设施，踏实的掌握好所学习的中药显微特征，提高学生的动手能力和实践操作能力。

3.2 设备

本校的显微互动系统为宁波舜宇仪器有限公司生产，教师机型号为 DMEX40，1台；学生机型号为 DMEX20，共 32台，已全面投入使用，每一台显微镜下物象都能通过数据线投屏到电脑上，每 1~2名学生有一台电脑和一台显微镜可以使用，学生在显微镜下观察到的物象可以直接传输到电脑上，并支持在电脑上拍照保存，通过学生机“将文件发送给教师”的程序，学生们拍摄的图片通过互动系统传到教师机C盘的新建文件夹里，教师机可以监控每一个学生的显微镜下屏幕，并快速接收到学生传过来的所有文件及文件夹。教师通过学生发来的粉末图，可以分析学生对某个药材特征的掌握程度，并将指导意见当堂发送给学生。显微互动系统为改进随堂考核提供了必要的条件。

3.3 信息化教学软件

学习通是基于微服务架构打造的课程学习，知识传播与管理分享平台，已深度融入本校的教学中。教师可以在手机上打开学习通 APP，找到“我的课程”，在课程“讨论区”发布学习任务并上传相关学习资源，学生根据要求可以预习，上传学习视频、图片等资料，教师可根据完成情况分别评分并指导。

3.4 课前准备

3.4.1 教师课前准备 （1）教学文书的准备。教师准备好《中药鉴定技术》第 3版教材、《中国药典》2020年版，制定详细的实训教学教案，将实训教学分为教师讲解、小组长指导答疑、分组练习指导、教师总结反馈几个模块，时间安排连贯紧凑。（2）图片的准备。教师提前把需观察药材的显微墨线图拍照保存，利用互联网及以往的教学积累寻找相对应的彩色显微图片资源，分别命名。（3）发布实训课前预习任务。教师通过学习通发布实训预习任务，把实训项目、实训目的、实训内容、实训报告上传至班级群，并把显微墨线图及彩色图片资源上传，要求学生能依据教材及图片资源，完成规定药材粉末显微特征的文字描述。

3.4.2 学生课前准备 （1）学生分组：把 2020级中药 1、2、3、4、5、6班每个班分成 12小组，根据学生第一学年的综合成绩及表现选出12名组长，由组长和组员双向选择组成小组团队，注意男女搭配，学生素养搭配。（2）小组长职能培养。第一次分组后，教师在实训课前分别把各班小组长集中起来，明确小组长的具体任务及要求，小组长之间探讨，形成考勤 5 %，团队合作5 %，学习态度 10 %的组内评分细则，在随堂考核中，小组长的评分占比20 %。（3）课前预习任务。小组长在教师发布实训预习任务后，督促组员对实训内容进行预习，结合药材的性状及教师在学习通中上传的图片资源，熟记每个药材的显微特征并形成文字描述，在实训课后，与实训报告一起交给教师进行批改评分。

3.5 随堂考核方式

3.5.1 教师 在操作示范之后，督促学生找到相应的显微特点，要求 12个小组长把寻找到的显微特征拍照保存，并以班级+组号+姓名+药材名称+具体的显微特征命名，把同一种药材里的显微图像放在一个文件夹里，以文件夹的形式传送给教师，教师通过小组长发送的图片，根据具体的问题进行1对1的指导，并评分。

3.5.2 学生 学生在完成制片后，认真寻找药材的相应特征，组内成员相互讨论，如有疑问可以在电脑上点击“举手”标识，与教师进行交流解惑。通过教师考核的组长对组内成员指导，根据组员完成情况进行组内评分，把评分情况及时汇报给教师，组内的每一个同学都需要拍照保存药材的每一个特征，以文件夹的形式发送给老师进行评分。

3.5.3 随堂考核评分 教师按照课前预习10 %，粉末图片40 %，实训报告30 %，组长评分20 %的比例进行综合评分，12个小组长则拿组内成员的平均分。期末根据小组综合成绩排名，前 3名小组的小组长加6分，第4~6名小组长加4分，第7~9名小组长加2分，第10~12名小组长不加分。在评分细则中，新增了学生真实图片反馈的分值，占比40 %，重点考察了学生对药材粉末中显微特征的辨识能力，更从学生的学习态度，团队合作，实训练习差异、课后实训报告等方面考查学生的综合能力。原有的抽查考核标准及改革后的抽查标准见表1、表2。

表1 原有的随堂考核评分细则

表2 改革后的随堂考核评分细则

4 优势

4.1 提高学习效率

改革后的随堂考核缩短了以往逐个抽查等待的时间，提高了效率，并且每次随堂考核是全班性的，调动了班级里每一个学生的学习积极性，让学生消化每一次的学习任务。学生们把图片拍照保存后，拷贝到自己的U盘里，确保了在实训课的时间里完不成绘图任务时，可以课后打开 U盘，边观察边绘图，避免了部分学生课后凭记忆绘图或完全临摹书本图片，纠正了部分学生的陋习。

4.2 调动学生学习的主动性

随堂考核分组进行，每个班分成 12个小组，每小组为 3~4人，小组长学完后指导 2~3人，指导时间有保证，组员之间相互帮助与监督，小组长的成绩好坏与组内成员的掌握程度密切相关，小组长学习积极性与主动性大为提高，并在教师指导后化身为“小老师”，对组内成员的学习进行指导督促，教学相长，实训课学习氛围浓厚。

4.3 评分机制更公正

教师从课前预习、粉末图片、实训报告、组长评分、组内合作、考勤等多个模块进行评分，改变了以往实验报告为主，抽查次之，考勤为辅的实训评分形式，评分机制从多维度对学生进行考察，体现学生实际操作水平，更加公正全面。

4.4 有助于了解学生整体学习状态

所有学生上传的图片均能在教师机永久保存作为教学资源，教师对学生图片评分时，可以了解学生对知识点的掌握情况，对班级学生的整体学习状态做到心中有数，在后续的实训教学中可适当调整教学方法，完善实训教学设计，对学生掌握薄弱环节进行重点讲解，选择易混淆特征的对比图片（如金银花腺毛与带有一部分表皮细胞的非腺毛在外观上非常相似，很多的学生在辨识时会混淆），在区别点的地方做好文字标识与标注，作为教学PPT并上传至学习通作为永久学习资源，使抽象的显微特点栩栩如生，增加学生们的学习兴趣，进一步夯实了实训教学效果。

5 改革效果评价

笔者在本校 2020级中药学 6个班显微实验课的教学中采用了改革后的随堂考核，学生们的实验报告具有真实性，优秀率提高，举手提问的学生明显增多，玩手机现象大幅减少，考核结果的合格率及优秀率也有明显的提高，学生通过本课程的实训学习，能够熟悉常用中药并能熟练运用显微鉴定知识来鉴定和评价中药的品质，发现各类中药伪、劣问题，提高学生对实训教学课程的参与度和学习兴趣，更有利于学生认识自身的价值， 并通过与他人进行合作，增强团队协作的能力[6]，实训教学效果明显改善。

6 不足与改进

由于显微互动实验室学生互动系统只有 32套，而每一个班学生人数都超过了显微镜数量，部分同学需要与他人共用一套系统，导致出现学生抢设备的现象，不能专注的去完成实验，需要提醒小组长注意协调；另外所有学生的图片均发送至教师机，教师机只有 1台，班级人数较多，教师不能在实训课上把所有学生的图片评分，有少部分同学的评分要在课后进行，不能当堂点评与指出不足，需在下次实训课前进行教学补充。针对以上问题，在后续开展的考核中，要求班级中 6小组同学使用显微互动系统把图片上传至教师机端，由1位教师批阅；另外6组同学的图片使用学习通软件，通过“我的课程”—“云盘”—“讨论”的程序上传至班级讨论区，由另一位教师批阅，所有学生的实验结果教师当堂完成检查并指导。随着学校新建显微互动实验室的投入使用，学生机的数量增加至 60台，对改革后的随堂考核有更好的促进与完善作用。

7 小结

创新是时代发展的标志和灵魂，学生作为社会未来的建设者，其创新思维能力的培养尤为重要，能否培养出具备战胜各种社会挑战能力的创新型人才，已成为当今世界各国教育改革的趋势[7]。笔者通过在本校 2020级中药学 6个班显微鉴定实验教学进行随堂考核的改革，有效的解决了传统实验教学中的弊端，充分调动了学生学习的主动性和积极性，不仅能使学生学“精”学“优”，继承和弘扬我国的医药学遗产，更能培养和提高学生综合实践能力，促进团代合作，有助于培养创新型，复合型中药人才。