医院财务风险与内部审计控制策略

殷爽（山东省济南市章丘区人民医院）

引言

医院的内部审计是以医院的经济活动为主要对象，通过服务、盈利和相关人员考核、设备投入等各项工作对医院运营进行监督，并对医院的运营和监督进行评价与咨询。医院的内部审计在医院的控制体系中具有十分重要的地位，能体现出医院的现代化管理，可以有效地减少医院出现财务风险的可能。在医院积极落实内部审计工作，能有效强化医院的内部控制，同时也能保障医院的各类经济活动，促进医院正常运转，实现医院的长远发展目标。但是内部审计工作在具体操作中会受到诸多因素的影响，再加之自身也存在着某些问题，所以应该进行针对性的分析，采取有效措施，以提升内部审计工作的整体水平。

一、在医院开展内部审计的价值和意义

开展内部审计工作，应该采取有效的方法使得内部控制工作得到强化，为相关行政管理和审批工作创造良性环境，同时也可以减少科室和部门之间相互推诿的情况。

医院的内部审计是尤为重要的一项工作。这项工作可以对医院各个科室的经济活动进行调度和控制，以便及时将医院各个科室日常运转运营过程中所存在的财务风险问题暴露出来，并采取针对性的措施进行干预，达到及时止损的目的，避免医院出现不必要的财务风险。由于医院在具体的运营过程中所涉及到的科室比较多，所以在管理上有很大困难，因此为了降低医院的财务风险，必须根据内部审计来实现调整。落实内部审计工作，也可以避免医院出现贿赂腐败或徇私舞弊等不良现象，以促进医院的整体良性发展。通过内部审计工作可以有效减少医院的运营成本，使得决策更加具备科学性。

医院的内部审计，在对相关数据进行整理和分析之后能通过有效的方式进行处理，使得处理工作更加符合实际，并通过报表的方式将各个科室的经济状况体现出来，这样就使得具体工作计划得到了精准落实并具备良好的数据支撑，财务管理决策水平也得到提高。以内部审计工作进行干预，可以使医院管理层对医院常规运营过程中容易出现风险的地方进行实时调控，并将风险控制在合理范围之内。这项工作可有效减少财务资金被浪费的概率，也能使医院根据自己的实际情况，合理地实现资源的优化配置，提升财务资金的整体利用率，同时也可减少医院运营成本，实现以最小投入获取最大产出的目标。

二、医院财务风险管理和内部审计工作存在的问题

（一）医院内部缺乏健全的审计制度

目前，我国的很多医院普遍不具备切实合理的内部审计机制，而且在内部审计工作中也无法提供有效的工作方法，这导致内部审计的工作效率不高，难以满足医院的发展需求。在具体的工作中，医院管理层未能清晰地认识内部审计工作的价值，导致医院的工作规划和设计不能以医院的发展需求为出发点来开展工作，也可能出现较大的财务风险隐患。在实际工作中，有一些医院的财务结构不合理，工作难度相对较大，且审计制度也没有根据有关工作人员的情况予以充分利用，导致具体的审计工作面临着很多的阻碍和困难，再加上相关的财务数据不齐全，使得整体的审计工作效果不佳，医院的运营成本大大增加，医院的整体经济效益也不高。

（二）医院审计工作人员整体素质不高

医院对审计工作不重视，也使得医院内部的审计工作人员在专业素质上很难满足审计工作的要求。高素质的内部审计工作人员，能有效保证内部审计工作的顺利开展，这是提升审计工作水平的关键。但是很多医院的内部审计部门并没有认识到这一点，对审计工作人员的要求也不高，在进行人员招聘的时候没有针对专业进行整体性的划分，日常工作当中也没有进行良好的培训，审计工作人员的能力有限，不能满足日常审计工作整体需求，也会对医院的整体审计工作质量产生影响，容易出现相关的财务风险和隐患。而且内部审计工作人员因为不具备责任意识和全局意识，导致在审计过程中不能履行自己的职责，反而可能会对一些不规范的行为进行掩饰，为医院增加了很多不确定性因素。

（三）内部审计工作的整体工作方法相对落后

在医疗改革的持续深化之下，医疗市场竞争压力越来越大，这也要求医院必须要落实好医院内部审计工作，有效减少财务风险出现的概率，并提升医院整体经济效益，只有这样才能促使医院在激烈的市场竞争中站稳脚跟。此背景下，越来越多的医院开始加强审计建设工作，但由于部分医院不具备专业的审计工作人员，再加上没有设置健全的审计机制，导致最终的落实效果不尽如人意。而导致这种情况出现的原因，除了上面所提到的因素以外，还有一点是没有严格的审计工作复核制度，这会对审计工作的整体效果产生较大制约。此外，有些医院没有良好的信息设备技术，也会使得医院在开展审计工作的时候不能对医院的各种数据进行验证，不利于后续的防范和控制工作。

三、在医院落实内部审计风险控制的措施

（一）制定健全的内部审计机制

为了进一步对医院内部的审计工作进行规范，医院必须从根本上认识到落实审计制度的重要性和必要性。根据医院自身的实际情况，应制定推进审计工作规范化和标准化的进度，使得审计工作能够科学地落实和开展。首先，医院应该健全内部审计工作管理制度，通过制度对审计工作的具体流程进行规范，减少不必要的操作所带来的风险，同时也能保证审计工作人员能严格根据相关制度开展审计工作，减少出错概率，保证工作的整体质量。而且在收集数据和信息时，可以通过制度的方式来对内部审计工作人员的责任和义务予以明确，使得信息的收集和分析变得更加便利，也能使各个部门的财务数据更加完善。要对信息的收集流程进行规范，以使内部的审计数据更加真实可靠，不断提高审计结果的有效性和准确性。要重视对工作环节的复核，尽可能派遣具有丰富经验的审核工作人员开展审计复核工作，在工作中不断排查漏洞和错误，不断提升督审计工作效率，降低医院财务出现审计风险的概率。

（二）提高审计工作人员整体素质

如果医院的财务工作人员整体素质较差，会对财务审计工作的质量产生影响。要提高医院审计工作的整体质量，就需要提高财务管理人员的入职门槛，聘用高素质的人才来做好医院的财务管理工作。在具体工作中，医院需要对相关管理人员进行专职技能培训，提升他们的风险意识和专业能力，保证他们能够出色地完成各项审计工作和审计任务。医院也要积极协助他们树立正确的观念，不断提高他们职业责任感，并根据市场情况不断完善相关培训内容，更加全面地提高财务工作者的整体职业素养和道德水平。

（三）不断更新财务审计工作方法

为了提高医院的审计工作效率和质量，需要不断地革新信息化技术，通过信息化技术来指导财务管理工作。可通过信息化手段动态掌握科室的具体情况，以及各个科室各个部门的人员、资金和有关设备的动向，以提高整体的财务决策效率和审计工作质量，这也是减少审计工作出错的有效手段。同时还要设置科学合理的奖罚制度，调动工作人员的积极性，使他们在工作中不断推出新的内部审计模式，持续提升审计工作整体水平。管理层也要对全体成员的具体职责分工进行确定，保证他们能够各司其职，各履其事，这样才能为医院审计工作的正常开展创造条件。此外，为更好地控制医院的财务风险，应排除其他部门的干扰，使得审计工作具备独立性和健全性。相关管理层和各个审计部门应通力合作，为内部审计工作提供便利，同时各部门要积极配合内部审计工作，客观地对待医院的财务和审计工作，以便及时发现问题并迅速整改。

结语

综上所述，本文主要针对医院财务风险和内部审计的控制策略进行简述。本文认为，医院的内部审计工作是十分重要的一项工作，能有效避免各类财务风险的出现，对于促进医院良性发展具有重要意义，能保障医院实现自身经济效益和持续发展。