王玉珍
(福建中医药大学附属龙岩人民医院,福建 龙岩 364000)
高血压是临床中一种十分常见的心血管疾病,同时也是一种终身性疾病,通过相关统计数据表明,近年来高血压的发病率不断增加,随着病程进展,会对患者产生持续性损伤,特别是重症高血压,会产生更加严重的危害[1-2]。目前尚无有效方式对高血压疾病进行根治,因而控制并降低患者的血压水平成为目前临床医生采取的主要治疗原则[3]。为有效地延缓病程进展,必要的护理配合成为重要内容。通过统计发现,传统护理模式无法获得应有的护理效果[4]。目前在传统基础上的风险护理管理模式成为临床中的常用模式,能够对传统模式进行有效的完善,进而发挥良好的护理作用[5],报道如下。
将研究时间设定为2019年6月至2021年 3月,将研究对象设定为62例我院收治的重症高血压患者,对患者实施随机分为两组,对照组和试验组,每组各31例。
纳入标准:(1)经病理诊断均为重症高血压;(2)患者的病理资料均完整,家属赞成使用研究方案。
排除标准:(1)存在认知与交流障碍;(2)患有肺动脉高压症状。
对照组予以传统护理,对患者实施常规的用药指导,并定期测量血压水平,依据结果调整药物用量,并及时对突发情况进行应对处理。
试验组在传统基础上联合予以风险护理管理:(1)对风险因素进行分析。护理前护理人员需要对患者在护理过程中可能出现的危险性因素进行总结分析,包括如下内容:①患者自身及家属因素。由于患者缺少对疾病知识的认知,因而并未能加强对高血压疾病的重视,也并未能够严格遵医嘱用药,未按时进行复查;家属并未能够加强对患者的监督。正是上述问题的存在,导致患者的疾病进展加快,产生严重影响。②护理人员因素:部分护理人员并未具有丰富的知识与较高的技能,从而可能导致护理过程中会发生一定的失误情况,从而对疗效产生影响。③缺少完善的风险管理制度。通过对实际情况进行观察显示,诸多医院并未具有完善的风险管理制度,从而无法按照规定对患者实施风险管理。(2)加强风险防范管理。护理人员可采取如下措施进行管理:①为患者详细讲解疾病知识,使其保持积极心态接受治疗与护理。同时护理人员还需要加强与患者及家属的沟通交流,获得家属的配合,从而能够有效地降低风险的发生率。②加强对护理人员的培训。护士长需要联合医院管理人员共同对护理人员进行培训,以便能够有效提升其综合护理技能;同时还需要定期为其介绍最新的疾病知识与进展,以便能够激起加强护理人员的了解;告知所有护理人员在护理单上进行仔细认真签字,以避免因字迹模糊而导致用药错误情况的发生。③完善风险管理制度。护士长需要联合管理人员共同制定风险管理制度,使其能够与本院的实际情况相符。
(1)干预前后的舒张压、收缩压水平的变化情况。(2)护理风险事件发生率情况,包括跌倒、坠床、输液渗漏。(3)护理满意度情况,评价的主要标准包括满意、基本满意与不满意。
两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表 1。
表1 两组患者的一般资料
干预后试验组的血压水平均获得显著降低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 干预前后的舒张压、收缩压水平的变化比较(,mmHg)
表2 干预前后的舒张压、收缩压水平的变化比较(,mmHg)
组别例数(n) 舒张压 收缩压对照组试验组t 值P 值31 31干预前107.54±6.21 107.41±6.31 0.082 0.935干预后90.25±3.47 81.19±3.41 10.369 0.000干预前163.32±6.08 161.19±6.52 1.330 0.189干预后148.53±4.32 125.67±3.17 23.754 0.000
试验组的护理风险事件发生率明显较低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),见表3。
表3 护理风险事件发生率比较[n(%)]
护理满意度情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05),见表 4。
表4 护理满意度情况的观察比较[n(%)]
高血压疾病在临床中十分常见,随着病程的进展,将会对患者产生严重的不良影响。经分析显示,精神与心理压力过大、不良的生活习惯造是诱发高血压的主要因素,并且多见于老年群体;重症高血压会导致患者出现脑血管意外、心力衰竭、肾衰竭等并发症,对其生命安全构成严重的不良威胁[6-7]。目前临床中尚无有效的方式对高血压疾病进行治疗,医生主要使用药物方式进行治疗,然而由于患者需要进行长期服药,会导致患者出现低血压的不良情况,因此积极良好的护理配合成为重要内容[8-9]。
目前诸多医院开始使用护理风险管理模式。在对患者实施临床治疗过程中,护理人员能够对潜在的风险因素进行分析,之后能够实施针对性的解决方案,最终能够有效地改善患者的不良症状,提升其健康水平[10]。在本研究中,护理风险管理模式主要包括对风险因素进行分析、加强风险防范管理等两方面。在对风险因素进行分析方面,护理人员能够提前预知可能出现的风险因素进行分析总结,从而能够提出具有针对性的解决方案;在加强风险防范管理方面,护理人员能够严格按照规范内容对患者实施护理管理,从而能够获得良好的护理效果。依据本研究的结果显示,实施护理风险管理模式后,患者的舒张压、收缩压水平均获得显著降低,同时护理风险事件发生率明显较低,护理满意度明显较高,分析原因在于护理人员能够提前预知护理风险,进而能够实施针对性的解决,从而使患者获得良好的风险管理效果,最终获得良好的护理与康复效果。
综上所述,本研究认为风险护理管理在重症高血压患者临床治疗中具有较高的临床价值,不仅能够降低舒张压、收缩压水平及护理风险事件发生率,同时能够使患者获得较高的满意度。