曾经流行的屁股针,为什么现在少见了

2022-08-19 01:46
新传奇 2022年32期
关键词:二舅屁股患儿

因屁股针引起的坐骨神经损伤,会给患儿带来放射性剧痛,使患儿小腿和足部肌群出现程度不同的麻痹。当屁股针注射的药物没有进入肌肉,而是进入皮下脂肪时,可能变成讨厌的局部肿块——“脂性肉芽肿”。

最近,治愈精神内耗的“二舅”引发全网关注。网友们关注“二舅”顽强的精神,还有“二舅”因打针而致残的腿。视频里说从小成绩优秀的“二舅”有一天发高烧,被隔壁村的医生在屁股上打了4 针,就成了残疾。

还没等网友们“发酵”,当初“二舅”去打针的卫生院院长(现已退休)特意出面澄清,“二舅”的残疾是脊髓灰质炎(小儿麻痹症)所致,并非打针致残。

当时给“二舅”打针的主治医生已经过世,到底是打针还是小儿麻痹症导致的残疾已经难以考证。但现代医学证明,臀部肌肉注射会对幼儿造成多种不良反应。如今屁股针也非常少见了,渐渐消失。

打屁股针时非常疼痛,会疼好几个小时,甚至坐立不安

太疼、见效慢又尴尬

众所周知,打屁股针时非常疼痛,而且会疼好几个小时,甚至坐立不安。因为,屁股针是垂直扎入肉中,刺入皮下2.5 至3 厘米左右,疼痛面积较大。同时打屁股针时推动速度慢,疼痛持续时间长。

另外,屁股针所注射的药物是进入臀大肌中,肌肉中药物吸收的速度与注射区域血液循环有关系。若注射的患者体内脂肪比较多,臀部的脂肪会更多,药物吸收的速度会非常慢,就很容易在注射的地方出现红肿的情况,增加疼痛感。

坐骨神经是人体最长、最粗的“大条儿”神经,最粗处直径约15 毫米。

预想故障集的选择,实用中一般采用N-1的安全准则,主要考虑交流线路N-1故障、主变N-1故障及母线N-1故障,以及VSC-HVDC接入后,所带来的直流线路N-1故障、换流变N-1故障以及换流阀的N-1故障。

在打屁股针的时候,很可能会伤害到屁股上的神经。在我国,医源性周围神经损伤中有17%是注射导致的,其中儿童多半是由臀肌注射导致的坐骨神经损伤。

容易打出类似小儿麻痹的症状

此外,现在很多人比较注重个人隐私,打屁股针的医生如果是异性,很容易存在尴尬的情况。所以选择的人很少。

在实训教学中,教师设计出的任务要具有一定的灵活性,任务的完成情况没有一个具体的参考标准,教师要引导学生进行客观的自我评价和反思。最后,将学生的自我评价、同学评价和教师评价三者有机整合,在学习过程中,学生的创新能力、知识迁移能力会得到不同程度的体现,这是自主学习能力最重要的一部分。

而且,打屁股针的药物剂量比较少,有时候一天要打两针,很多人都受不了,见效不如输液快。

“所以,对于整个出版业而言,书籍的出版量是在增加的。而且针对于某些杂志销量下降的问题,我们也有应对措施,如进一步优化业务结构,大力开拓适合企业工艺、技术的产品,开发新的品种,比如针对《知音》,我们就开发了动画方面的期刊,销量还不错。”

为避免肌肉注射时伤害到坐骨神经,臀肌注射通常选择在臀部外上1/4 象限区域注射。注射部位不当,就会导致直接损伤坐骨神经。

临床研究认为,医务人员在臀肌处注射青霉素、庆大霉素、核糖霉素等药物时,可能因药物剂量过大或过于频繁,导致药物损害为神经供给营养的血管,并产生局部压迫而损伤神经。

坐骨神经经梨状肌下孔出骨盆到臀部,在臀大肌深面向下行,依次横过闭孔内肌、上下孖肌和股方肌的表面,被臀大肌覆盖。由于此处是坐骨神经最浅表的部位,且周围组织疏松、无较粗分支,是肌肉注射导致坐骨神经损伤的高发区。

此外,还存在因药物剂量过大刺激坐骨神经导致的损伤。

因臀肌注射引起的坐骨神经损伤,还会给患儿带来放射性剧痛,使患儿小腿和足部肌群出现程度不同的麻痹,并使部分患儿出现因腓总神经受损引起的马蹄内翻足畸形和跨阶步态。因后期症状与小儿麻痹症相似,曾出现被误诊为小儿麻痹症的病例。

孔琦等[25]基于DEM软球模型,分析了三维竖直振动流化床振动频率和振幅对流化气泡形成、床层固含率、空隙率及颗粒速度床层的影响。结果表明:垂直振动促进大气泡形成,会产生节涌;在颗粒轴向速度为0.2~0.3 m/s时流化效果最好。

易导致“脂性肉芽肿”

当臀肌注射的药物没有进入肌肉,而是进入皮下脂肪时,可能变成讨厌的局部肿块——“脂性肉芽肿”。

从表5可以看出,随着乙酸铵投入量的减少,产品的收率也出现了降低,当投入量减少大于7%时,含量、收率均出现较大幅度的降低。其主要原因可能是乙酸铵投入量的减少导致反应不完全,同时随着母液套用次数的增加,体系中杂质增多,导致产品含量偏低。结合以上实验数据,建议乙酸铵投入量适当降低至原投入量的5%~7%。

“脂性肉芽肿”主要表现为皮肤完整性损伤,因此可诱发皮肤细菌感染或真菌感染,通常继发于低或长期使用免疫抑制剂和灰指甲真菌感染患者。患者有发热、皮肤肿胀、溃疡、脓性分泌物流出等表现,严重病例还可能会导致脓毒血症。

由于女性的皮下脂肪相对男性更厚,临床数据中因臀肌注射导致的“脂性肉芽肿”患者多为女性。而中青年女性也因“脂性肉芽肿”成为臀肌注射继发感染的高发人群。

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