癫痫是多种原因引起的慢性脑部疾病,口服抗癫痫药是大部分癫痫患儿的主要治疗方法。通常根据癫痫发作类型和癫痫综合征分类而规范选用适宜药物。
1.卡马西平
片剂:可在用餐时、用餐后或两餐之间用少量液体送服。
2.奥卡西平
片剂:可以空腹或与食物一起服用。药片上有刻痕,每一片可以分成两等份以利于患儿服用。
口服混悬液:可以空腹或与食物一起服用。口服混悬液可供无法吞咽片剂或片剂无法满足处方剂量的低年龄患儿服用。服用口服混悬液前,应先摇匀。随后马上取出处方剂量的药液。该药可直接经取药器口服,也可与少量水混合后立即服用。每次服用后,拧紧瓶盖,并用清洁干燥的纸巾将取药器外部擦拭干净。
3.丙戊酸钠
缓释片:应整片吞服,可以对半掰开服用,但不能研碎或咀嚼服用。
4.托吡酯
片剂:进食与否皆可服用。
胶囊剂:进食与否皆可服用。用于不能吞服片剂的患儿。可以整个吞服,也可以打开胶囊将全部内容物撒在少量的软性食物上服用。药与食物混合后应马上吞服,不应放置再用。
5.左乙拉西坦
片剂:以适量的水服用,服用不受进食影响。
口服溶液:可以兑水稀释服用,并且服用不受进食影响。
1.通常情况下,抗癫痫药从低剂量开始治疗,然后逐渐增加剂量至获得最佳疗效。当发作被控制后,可以缓慢减至最低有效剂量。这就需要家长朋友们遵医嘱定期带孩子就诊,医生会根据孩子的情况进行剂量调整。
2.抗癫痫药不可突然停用,应遵医嘱逐渐减少剂量,以避免诱发痫性发作。
3.抗癫痫药需要长程治疗,治疗期间应定期监测肝肾功能。
4.有些抗癫痫药,比如卡马西平、奥卡西平等与其他药物存在相互作用,影响药物疗效,如需合并用药,应咨询医师或药师。
5.有些抗癫痫药物测定血药浓度,可帮助确定合适的剂量,尤其在治疗效果不佳时,及时测定血药浓度并调整剂量,有利于患儿的治疗。