系统性红斑狼疮

2022-08-04 01:55:07辛昊洋
开卷有益·求医问药 2022年6期
关键词:狼疮遗传性红斑狼疮

辛昊洋

超过3个月的关节肿痛,原因不明的肌肉痛,肌肉无力;长期原因不明的发热;原因不明的反复口、鼻腔黏膜溃疡;面颊部出现持续一个月以上的红斑,主要分布在两颊及鼻梁,日晒后加重;近期大量脱发;出现血小板减少、白细胞减少或贫血;尿检异常:尿中有蛋白、红细胞或管型。出现以上情况应考虑是否患有红斑狼疮。

一、系统性红斑狼疮的皮肤损害表现

大部分系统性红斑狼疮患者有皮肤损害,最有特征性的是面部蝶型红斑,一些患者在四肢可出现圆形或环型红斑,手掌红斑也较常见,偶可见时有时无的荨麻疹。部分患者可出现盘状红斑,它的特点为:初起为红色丘疹,以后皮疹逐渐增大,常由边缘清晰的丘疹和鲜红的斑块组成,中央区起初隆起,最后萎缩下陷,可留下疤痕。

二、红斑狼疮并非遗传性疾病

现代医学的研究结果表明,红斑狼疮的产生是内在遗传基因和外在环境因素如紫外线、病毒感染、药物等多种因素综合作用的结果。通过对狼疮动物模型的研究、种族比较及家族分析,只能说红斑狼疮有遗传倾向,而不是一种遗传性疾病。

三、红斑狼疮患者妊娠

过去认为,系统性红斑狼疮患者妊娠会导致病情加重,还可导致异常妊娠,如流产、早产等。故传统观念认为狼疮患者不宜妊娠。随着科学家对该疾病认识的深入,经研究显示,患者病情缓解稳定1年后,强的松维持量小于10毫克/日,停用细胞毒药物(如硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤等)6个月以上,无重要脏器病变,可考虑妊娠。

四、预防红斑狼疮复发

1.注意不吃羊肉、狗肉、马肉、鹿肉、驴肉。这类肉食品性温热,食用后会加重病情,造成不良后果。

2.注意避免使用含雌激素的药品和食品。

3.注意补充优质蛋白和多种维生素,少吃含高脂肪、高胆固醇的食物。

4.注意调养,保持积极乐观的态度。

5.注意预防感冒,积极防治各种感染。

6.注意避免皮肤直接暴露在太阳光下。

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