综合性护理干预对2型糖尿病患者治疗依从性及血糖的影响

马君洁

(济南市第四人民医院 山东 济南 250000)

结合临床医学以及临床时间工作数据，2型糖尿病患者需开展较长时间治疗工作，确保患者生命健康，缩短康复时间，缓解患者生活状态[1]。疾病本身相比于并发症，并不会对患者造成严重影响，并发症产生会影响患者的学习生活以及工作生活，疾病发病机制会联系患者体内胰岛素代谢情况，患者临床主要表现是体内代谢异常症状[2]。临床需要较长时间治疗，同时给予患者积极有效护理措施，缩短患者康复时间，提高生活质量，改善临床症状[3]。本研究通过对2020年3月-2021年3月收集入院就诊150例2型糖尿病患者进行客观性研究，临床采用综合性护理措施，探讨患者护理价值，现将研究结果公布如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

研究于2020年3月-2021年3月收集入院就诊2型糖尿病患者150例，临床分组方式采用随机数表法，设置研究组与对照组，各75例，研究组中：38例为男性，37例为女性，年龄范围值为47-62岁，经计算，平均年龄值为(54.5±2.3)岁，病程平均时间为(6.2±1.2)年；对照组中：40例为男性，35例为女性，年龄范围值为45-64岁，经计算，平均年龄值为(54.8±2.6)岁，病程平均时间为(6.4±1.5)年。通过比较临床资料，统计学上并无差异，P>0.05，可公平对比。

1.2方法

对照组患者采用常规模式护理，主要包括用药指导、观察病情进展、回答患者及其家属相关问题、预后叮嘱等。

研究组采用综合性护理措施：(1)心理护理措施，患者入院后，需开展及时治疗工作，疾病不适会造成患者产生抵触情绪，基于此，护理人员需对产生恐惧、焦虑等负面心理的患者进行心理疏导。确保疏导针对性，有效疏通患者负面心理压力，提高患者疾病战胜信心，患者可有效配合护理工作和治疗工作[4]。(2)饮食护理措施，患者后期恢复过程中，不同人体质不同，需开展针对性膳食计划，护理人员需告知患者家属膳食计划，食用清淡易消化食物，确保患者肠胃通畅。(3)运动护理措施，患者后期恢复工作中，护理人员需为患者制定合理性的运动计划，患者身体条件允许，不能设置较大强度，患者身体素质恢复正常需要具备充足保障。(4)用药护理措施，护理人员需按照医嘱指导患者按量用药，引导患者认识到用药重要性。(5)健康教育指导措施，根据患者年龄、文化以及接受程度等等个性情况提供健康教育，将个体户健康教育与集体户健康教育方式结合起来，为患者讲解疾病相关知识，优化患者知情度，患者不良心理情绪有效缓解。(6)环境护理。详细介绍患者就诊环境和设备，帮助患者熟悉环境，并在走廊和厕所等部位设置扶手以便患者使用。定期检查设备，保证安全，注意室内环境卫生，定期消毒、清洗床单被罩和病号服，为患者营造良好的治疗环境[5]。(7)并发症护理。提醒患者护理口腔，饭后叮嘱患者及时清洁口腔，避免食物残渣留存导致口腔感染。叮嘱患者按时按量遵医进食、服用药物，外出时叮嘱患者及其家属随身携带糖果、果汁等，避免出现低血糖现象。此外，还需要定期清洁皮肤，注意清洁足部皮肤，但避免泡脚，修剪指甲，鞋袜尽量保证宽松，预防糖尿病足现象出现。

1.3观察指标[6]

比较两组患者疾病知晓度，自制疾病认知调查问卷对出院患者的疾病知识、用药常识、护理要点以及生活自理等内容进行调查，每项30分，得分越高疾病知晓度越多。

比较两组患者血糖数值，内容分别为空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)。

比较两组患者治疗依从性，分别为完全依从、十分依从以及不依从。

比较两组患者护理满意度，分别为很满意，满意，一般满意和不满意。自制调查表格，共10项，4个等级，平均分不低于3分为满意。

1.4统计学处理

2 结果

2.1组件对比两组患者疾病知晓度

干预后，研究组患者在出院时对疾病知识、用药常识、护理要点和生活自理等方面的知识有着更多的了解，疾病知晓度明显超过对照组，即P值<0.05，见

表1 组件对比两组患者疾病知晓度

2.2组间对比两组患者血糖数值情况

干预后，研究组患者血糖数值明显优于对照组，即P值<0.05，见表2。

表2 组间对比两组患者血糖数值情况

2.3组间对比两组患者治疗依从性数值对比

干预后，研究组治疗依从率数值明显高于对照组，即P值<0.05，见表3。

表3 组间对比两组患者治疗依从性数值对比

2.4组间对比两组患者护理满意度

干预后，研究组护理满意度明显高于对照组，即P值<0.05，见表4。

表4 组件对比两组患者护理满意度(n，%)

3 讨论

糖尿病是一种患病率高的慢性疾病，其并发症甚至会导致患者死亡，也是影响患者生活质量降低的主要原因。因此，对于糖尿病患者而言，需要做好预后护理干预。根据研究，我国2型糖尿病患者血糖控制效果并不好，本研究通过调查我院2型糖尿病患者发现患者在未接受综合护理情况下血糖控制情况不乐观，要想提高血糖控制效果，不仅需要掌握科学的饮食和运动知识，还需要采取正确的治疗方案和护理措施[7]。

糖尿病患者长期存在高血糖现象，导致身体机能出现变化，内分泌紊乱，引发其他系统发生并发症，而由于糖尿病患者需要终身定期检查血糖、控制饮食、接受治疗，普遍存在经济负担、心理负担等，身心压力大。大部分糖尿病患者不了解糖尿病知识，用药和饮食控制不够科学，治疗依从性也比较差，血糖控制效果并不好。2型糖尿病是由于内分泌代谢异常导致的一种高血糖临床综合病症，属于常见病，通过全面控制血糖可以有效控制疾病[8]。2型糖尿病在治疗时，需要针对患者采取综合性干预护理，可以缩短治疗时间，也能够降低并发症发生率，有效改善患者生活质量。

对于糖尿病患者而言，护理工作直接影响着日常生活和疾病治疗，常规护理模式重点偏向疾病观察和疾病治疗措施，对于其他需求有所忽视，而综合护理则是围绕患者为其提供全方位护理，护理服务更加人性化、全面化、综合化。通过综合护理患者的生理、心理、社会等需求，可以有效帮助糖尿病患者控制疾病进展，提高生活质量，缓解心理压力[9]。当前，综合护理在2型糖尿病患者护理中广泛应用，效果较好，其中包括了环境护理、健康教育、饮食运动护理、用药指导、心理护理和并发症护理，为患者营造了优质的护理环境，降低了事故发生率，通过心理护理与患者沟通交流，可以有效拉近护患关系，健康教育护理则能够帮助患者了解疾病知识，认识疾病，饮食运动护理可以帮助患者合理控制饮食，养成健康的运动锻炼习惯，有效控制血糖，用药指导护理则能够帮助患者正确用药，并发症护理可以帮助患者预防并发症。通过本研究可以发现，在2型糖尿病患者中采用综合化护理既能够提高患者治疗依从性，也能够控制患者血糖水平。

糖尿病属于终身性疾病，患者需要长时间治疗，因此患者需要具备良好依从性才能有效控制血糖数值，出于提升患者治疗依从性需要，获取积极有效护理措施。临床长时间治疗2型糖尿病患者过程中，治疗效果较差极易造成患者生活质量下降，2型糖尿病患者通过接受综合护理干预了解疾病基本知识，明确药物知识及其依从性关系，本研究得到，2型糖尿病患者在接受综合化护理干预后对于糖尿病知识知晓度和治疗依从性明显提高(P值<0.05)，与研究结论相一致。由此可见，综合性护理干预可以帮助2型糖尿病患者服用降糖药物、注射胰岛素，大大提高患者的治疗依从性，可有效提升患者临床恢复情况，2型糖尿病患者在接受综合化护理干预后可以提高自我管理意识，根据科学干预措施掌握自我保护方式，从饮食、运动、药物等方面干预自身状态，确保自身维持在平衡状态中，有效控制血糖，降低并发症发生率，改善生活质量，改善自身糖和脂肪代谢能力，提高治疗效果，同时缓解自身情绪，提高血糖控制率[10]。本研究得到，2型糖尿病患者在接受综合化护理干预后对于血糖控制水平明显提高(P值<0.05)，与研究结论相一致。由此可见，2型糖尿病患者通过接受综合化护理可以建立良好的遵义行为习惯，有效控制血糖，改善血糖水平，确保血糖数值处于标准范围内，提高护理满意度。

综上所述，针对2型糖尿病患者治疗工作中融合综合性护理措施，提高患者治疗依从性，缓解临床血糖症状，值得临床推广。