桑其艳
摘要:目的:探究术中综合护理配合对腹股沟疝修补术的临床意义及护理价值体会。方法:将106例腹股沟疝修补术患者随机分为人数相同的2组—对照组和研究组各53例,对照组患者术中积极开展基础护理,研究组患者行术中综合护理配合,对比观察两组患者手术室护理效果及满意度。结果:对两组患者术中不良事件发生情况进行统计,研究组明显低于对照组(P<0.05);对两组患者手术相关并发症发生情况进行统计,研究组明显低于对照组(P<0.05)。结论:术中综合护理配合能够显著降低腹股沟疝修补术患者术中不良事件发生率,避免或减少手术相关并发症的发生。
关键词:术中综合护理配合;腹股沟疝修补术;临床意义;护理价值
近年来,随着疝修补技术的快速进步和发展,疝修补术在临床上的应用越来越广泛,腹股沟疝修补术因其切口小、安全性高、恢复快等优势,得到广大医务人员及患者的认可。此外,有相关研究表明[1],对腹股沟疝修补术患者开展术中综合护理配合,够有效提高患者的手术安全性及预后,由于国内相关报道较少,此次研究我院对术中综合护理配合应用于腹股沟疝修补术的临床意义及护理价值展开探究,现总结如下:
1资料和方法
1.1临床资料
随机择取2020年01月~2022年01月,在我院接受腹股沟疝修补术治疗的106患者作为观察对象,对患者开展随机分组操作,将患者分为人数相同的2组—对照组和研究组,对照组(男40例,女13例)患者年龄24~75岁,平均年龄(58.29±5.31)岁;研究组(男42例,女11例)患者年龄23~74岁,平均年龄(58.05±5.74)岁,两组资料平衡性良好(P>0.05)。
1.2护理措施
对照组患者术中积极开展基础护理。
研究组患者行术中综合护理配合:①术前护理:手术前1d,巡回護士要对患者进行一次术前访视,从患者的病历、责任医师及护理那里收集资料,全面了解患者的一般情况、病史、其他情况,如精神状况、生活习惯、职业等;与患者会面,先向患者说明术前访视的目的,使用简单易懂的语言或者解释手术治疗的必要性、安全性、手术时间、操作流程、注意事项等,让患者提前做好相应的准备,使用鼓励性、安慰性的语言,帮助患者树立良好的心态及战胜疾病的信心;访视结束后,巡回护士对收集到的资料进行整理,与本次的器械护士和护理小组共同制定手术室护理计划。
②术中配合:患者手术前30min,提前调节好手术室的温度和湿度,准备好保温毯等保温物品、高频电刀、修补材料、可吸收缝合线以及手术相关器械塑料等,器械护士认真清点、检查各手术器械的数量是否正确,性能是否良好,并将手术器械按顺序摆放好;巡回护士到病房接患者时,要认真核查患者腕带标识确认手术部位、手术方式等,进入手术室后,由麻醉医师、手术医师和手术护士三方再次对患者信息进行严格的查对,确认无误后,向患者介绍手术室的环境,减轻患者面对陌生环境、仪器的恐惧感、紧张感,配合麻醉医师完成患者的麻醉工作,麻醉成功后,严密监测患者各项生命体征,术中配合手术医生给予患者合理的麻醉维持;手术过程中,密切监测患者腹腔内压力的变化情况,及时调节二氧化碳的流量,保证手术视野能够良好显露的同时,提高患者手术安全性,做好患者的保温工作;器械护士能够熟练掌握手术步骤、手术器械、设备性能,手术过程中,器械护士能够确保快速准确的将手术器械传递到手术医师的手中。
③术后护理:术毕,麻醉复苏过程中,巡回护士要积极主动配合麻醉医师准确执行医嘱,注意观察患者生命体征的变化情况,防止患者出现躁动、坠落等不良事件,待患者意识状况良好,及时告知患者手术结果,使患者安心,然后将患者送回病房,与管床护士进行交接,告知患者及家属术后注意事项,积极防治并发症。
1.3观察指标
对比观察两组患者术中不良事件发生情况及手术相关并发症发生情况。
1.4数据处理
在SPSS23.0软件中展开规范统计,当检验结果P值<0.05,差异存在显著性。
2结果
2.1两种患者术中不良事件发生率统计
对两组患者术中不良事件发生情况进行统计,研究组统计结果为1.89%,与对照组患者统计结果13.21%比较明显更低(P<0.05),见表1:
2.2两组患者手术相关并发症发生率统计
对两组患者手术相关并发症发生情况进行统计,研究组统计结果为1.89%,与对照组患者统计结果15.09%比较明显更低(P<0.05),见表3:E
3.讨论
手术室模式将手术治疗全程的护理服务作为护理内容,旨在减少因术前准备不充分或手术操作不当而导致的不良事件的发生。此次研究,我院对腹股沟疝修补术患者实施术中综合护理配合,巡回护士手术前1d对患者进行术前访视,能够帮助手术室护士掌握患者的情况,为患者制定护理计划,以便在术中、术后实施正确的护理,对患者进行心理护理,向患者介绍疾病相关知识及治疗方案,让患者做好充分的心理准备,积极配合医护人员的手术操作[2];手术开始前调节好手术室的温湿度,提高患者的身心舒适度,提前准备好手术相关物品与器械,并反复核对器械的操作性能,避免手术途中出现异常状况导致手术不能顺利进行,影响患者手术安全性[3];协助麻醉医师做好患者的麻醉及体位护理,器械护士能够熟练掌握手术流程,手术过程中能够准确快速传递手术器械,保证手术有序进行,尽可能缩短患者的手术耗时[4];术后将患者送回病房并积极防治术后并发症。
综上所述:对腹股沟疝修补术患者实施术中综合护理配合,能够显著降低患者术中不良事件发生率,保证患者的手术安全,避免或减少手术相关并发症的发生,确保整体治疗效果,改善患者的预后及满意度。
参考文献:
[1]苏惠丽. 手术室护理干预对无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝患者麻醉苏醒期躁动的影响[J]. 临床研究,2022,30(1):136 -139.
[2]宁玉婷. 手术室精细化护理对腹腔镜下腹股沟疝修补术患者术后康复的影响[J]. 医疗装备,2021,34(7):160-161.
[3]曹艳. 平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的手术室护理[J]. 内蒙古医学杂志,2020,52(2):246-248.
[4]付佳. 平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的手术室护理要点分析[J]. 中国医药指南,2020,18(14):207-208. .