人性化护理干预在分娩镇痛中的护理效果及对应激反应的影响

黄娇宁

摘要：目的：分析研究在产妇分娩过程中采用人性化护理干预方式对产妇镇痛效果和应激反应的影响。方法：从2020年9月到2021年8月在我院进行分娩的产妇中，选取92例产妇作为本次研究的对象。按照1-92的数字顺序，将这些产妇进行随机的数字编号，1-46号的产妇采用常规产科护理干预方式，作为参考组，47-92号的产妇则采用人性化护理干预的方式，作为研究组，然后对比两组产妇的镇痛效果和应激反应。结果：研究组产妇的分娩镇痛率89.13%（41/46）明显高于参考组患者的65.22%（30/46），应激反应各指标明显优于参考组产妇，p<0.05，统计学差异显著。结论：在产妇分娩过程中，采用人性化护理干预的方式，从产妇的角度来制定针对性的护理干预措施，可以充分发挥人文性的关怀，满足她们的护理需求，从而帮助他们更好地分散阵痛感受，起到良好的镇痛效果，降低应激反应，应用效果显著，值得推广应用。

关键词：产妇分娩;临床护理;人性化护理;镇痛效果;应激反应;效果价值

1、资料和方法

1.1一般资料

从2020年9月到2021年8月在我院进行分娩的产妇中，选取92例产妇作为本次研究的对象。按照1-92的数字顺序，将这些产妇进行随机的数字编号，1-46号的产妇作为参考组，47-92号的产妇则作为研究组。调阅两组产妇的病历，摘取相关的数据信息整理为下表1，经过对比发现两组患者的一般资料差异不大，p>0.05，没有统计学差异。纳入标准：初产的产妇;自然分娩的产妇;未使用镇痛剂的产妇;胎儿发育正常的产妇。排除标准：严重贫血的产妇;先兆早产的产妇;在孕中晚期持续性出血的产妇;精神、认知异常的产妇。

1.2方法

參考组产妇：常规产科护理干预。监测产妇的各项指标，对她们进行健康宣教，做好分娩准备。

研究组产妇：人性化护理干预。第一，对产妇的各项指标分娩指标进行监测，确保产妇的分娩安全。第二，对产妇进行健康教育。包括给她们讲解分娩的不同方式、优点等，鼓励产妇进行自然分娩。对于产妇提出的疑问，要进行耐心、细致的解答，提高她们对于分娩的认知。第三，心理护理干预。采用视频、图片以及口头讲解的方式，向产妇说明分娩的过程，消除她们的错误认知。尤其是多播放新生儿降临那一刻产妇面对新生儿的温馨画面，缓解产妇焦虑、恐惧等不良情绪，提高产妇分娩的自信心。第四，环境护理。对于产妇的病房，要进行特别的布置，保持病房的干净、整洁和温馨，提高产妇的舒适感受，从而保持心情的舒畅。第五，产房护理。帮助产妇摆好分娩的体位，由专职产房护士对产妇进行分娩的指导，包括如何呼吸、用力等等，并为她们进行加油打气，提高她们分娩的动力。同时，做好相关的保暖措施，提高产妇的舒适感受。第六，产后护理，在新生儿分娩出来后，第一时间抱给产妇，进行母婴的初次接触，提高产妇的心理感应，进而稳定她们的生理指标，为良好的产后预后奠定基础。在转至病房之后，通过一对一的耐心讲解以及床旁演示，指导产妇进行科学的哺乳及新生儿护理。同时，向产妇介绍相关的产妇自我护理方法，并教育家属进行配合，帮助产妇分担新生儿护理的重担，保证产妇的睡眠质量，从而加速她们的康复进程。

1.3观察指标

（1）评估两组产妇的分娩镇痛效果，以WHO制定的产妇疼痛标准作为依据，将产妇的镇痛效果分为0-3级共四级，并计算阵痛率=（0级例数+1级例数）/总例数*100%;

（2）评估两组产妇的应激反应情况，包括皮质醇 （CORT）、疼痛 （VAS）、焦虑 （SAS） 这个指标，分值越低说明应激反应越低。

1.4统计学方法

收集、整理相关的数据结果，用SPSS19.0软件分析处理，计数和计量资料分别用X2、t检验，p<0.05，统计学意义存在。

2、结果

2.1 两组产妇分娩镇痛效果对比

研究组产妇的分娩镇痛率比参考组患者高24%左右，p<0.05，统计学差异明显。

2.2 两组产妇的应激反应对比

研究组产妇的CORT、VAS、SAS水平均明显低于参考组产妇，p<0.05，统计学差异明显。

3.讨论

分娩是女性特有的一个生理特征，分娩的过程不可避免地伴随着强烈地阵痛，不仅给产妇身体带来巨大的疼痛感受，还会激发患者的各种应激反应。传统的产科护理干预，将护理的重点放在产妇的各项分娩生理指标方面，从而保障产妇的分娩安全，忽视了对她们心理上的疏导。随着人们对于护理需求的不断增长，安全性已经远远不能满足她们的需求，产妇本身的分娩体验感受逐渐被重视起来，推动了临床护理方式的优化升级。采用人性化护理的干预方式，可以从认知上改变产妇及其家属的错误理解，疏导产妇的不良情绪，建立她们的分娩自信心，从而取得良好的镇痛效果，降低应激反应的发生情况，实现良好的产后预后效果。

参考文献：

[1]顾燕， 焦云， 张海云. 人性化护理干预在分娩镇痛中的护理效果及对应激反应的影响[J]. 医学食疗与健康， 2020， 18（10）：2.

[2]张娜. 人性化护理干预在分娩镇痛中的护理效果及对应激反应的影响研究[J]. 中国医学创新， 2019（25）：5.