化疗联合免疫治疗对急性白血病患者T淋巴细胞亚群、白介素-6、肿瘤坏死因子-α的影响

冯诗雨

摘要：目的：探讨急性白血病联用化疗、免疫治疗的效果。方法：2020年7月到2021年9月，选取60例急性白血病为对象，经抽签法分组，对照组单用化疗治疗，观察组联用化疗、免疫治疗。结果：观察组治疗有效率与对照组比较无差异（P>0.05）。观察组疾病指标优于对照组（P<0.05）。结论：急性白血病联用化疗、免疫治疗，疾病指标更好。

關键词：急性白血病;免疫治疗;化疗;治疗有效率

急性白血病属于常见血液科疾病，单一化疗效果不佳。基于此，本文以2020.7-2021.9收治的急性白血病30例为对象，探讨化疗、免疫治疗的联合效果，报道如下。

1·资料与方法

1.1临床资料

2020年7月到2021年9月，选取60例急性白血病为对象，经抽签法分组。对照组：男18例、女12例，年龄20-71岁（45.68±11.37）岁。观察组：男17例、女13例，年龄20-70岁（45.43±11.36）岁。两组资料比较，数值显示（P>0.05）。

1.2方法

对照组单用化疗治疗：化疗药物包含注射用地西他滨（江苏奥赛康药业股份有限公司，国药准字H20133080，规格50mg）、注射用盐酸克林霉素【安徽省先锋制药有限公司，国药准字H20123009，规格0.15g（按克林霉素计）】、注射用盐酸阿糖胞苷（辰欣药业股份有限公司，国药准字H20084073，规格50mg）、注射用重组人粒细胞集落刺激因子（来格司亭，Chugai Pharmaceutical Co.，Ltd，批准文号S20060049，规格50微克/支）。地西他滨15mg/m，静脉滴注，持续时间>3h;克林霉素20mg/次，静脉输注，一天一次，在化疗第1-8d用药;阿糖胞苷10mg/m，皮下注射，12h1次，在化疗第1-14d用药;来格司亭5μg/m，皮下注射，一天一次，在化疗第1-14d用药，若白细胞计数大于2.0×10/L时停用来格司亭。

观察组联用化疗（同对照组）、免疫治疗：确诊白血病后抽取外周血12ml待检，分离血样中细胞并冻存，将细胞密度调节成1×1011/L，取出细胞冻融，通过滤膜进行过滤操作，完成抗原制备。若患者属于完全缓解状态，则以采集外周血单个核细胞进行DC-CIK细胞培养。DC-CIK回输治疗可分成四次，每间隔1d进行1次。取生理盐水100ml回输，患者的各个疗程回输细胞总数量均需在7×10以上。

1.3观察指标

（1）临床疗效，结合《血液病诊断及疗效标准》制定疗效标准，有完全缓解、部分缓解、未缓解三项;（2）疾病指标，包含白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、CD4/CD8三项。

1.4统计学方法

在SPSS 22.0中统计。

2·结果

2.1治疗效果评价

观察组治疗有效率与对照组比较无差异（P>0.05）。见表一。

2.2疾病指标评价

观察组IL-6、TNF-α低于对照组（P<0.05），观察组CD4/CD8高于对照组（P<0.05）。见表二。

3·讨论

急性白血病发作后，免疫功能明显下降。单纯采用化疗，会进一步抑制细胞免疫功能，但免疫功能决定着患者的治疗安全性。在化疗完成后积极进行免疫治疗，可逐步恢复患者的免疫功能，充分发挥免疫作用，改善患者预后。DC-CIK细胞具备自然杀伤细胞杀瘤功效和T淋巴细胞抗瘤活性，属于过继性细胞免疫首选方案，可诱导人体T细胞增殖、活化，激活自然杀伤细胞，启动机体免疫反应，改善患者治疗效果。

综上可知，化疗与DC-CIK回输治疗联合应用，可有效改善急性白血病病情，效果显著。

参考文献：

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