消化道内镜手术患者术后感染危险及护理措施

刘倩 潘海燕

【摘要】目的：研究消化道内镜手术患者术后感染危险因素及护理措施。方法：选取我院自2018年1月-2021年1月接诊392例需进行消化道内镜手术治疗患者，统计其中产生感染病例数，并对其进行全面分析，寻找出致使患者产生感染的相关因素，进而以此制定出切实可行的护理方案。结果：通过统计可发现392例经消化道内镜手术治疗患者中有31例患者产生感染，感染率为7.91%。31例感染患者中有14例患者为结肠镜术后感染，占比45.16%;有17例患者为胃镜术后感染，占比54.84%。结论：针对经消化道内镜手术治疗患者，术后致使其产生感染的因素相对较多，护理人员需根据相关影响因素制定具有针对性临床护理措施，进而降低患者感染发生率，促使其身体康复进程不断加快。

【关键词】消化道内镜手术;感染;因素，护理措施

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）04--01

经消化道内镜手术治疗患者，通常其身体较为虚弱，抵抗力相对较差，易由各种因素致使其产生感染事件，进而对患者身体恢复及身心健康等会产生一定影响。通过对感染因素进行有效分析，并根据分析结果制定相应的护理措施，进而可有效降低患者感染率，促进其身体恢复。

1资料与方法

1.1一般资料

2018年1月-2021年1月接诊392例需进行消化道内镜手术治疗患者，男168例，女224例，年龄21-69岁，平均（43.61±2.25）岁。392例患者中经结肠镜手术治疗患者有210例，经胃镜手术治疗患者有182例。

1.2方法

护理人员通过问卷调查的方式及时了解患者基本身份信息、既往生活习惯、既往病史、手术时长、术前营养与饮食状况及免疫药物使用状况、是否进行中央静脉插管及引流状况等，所有患者均接受问卷调查。

1.3统计学分析

此次研究运用SPSS21.0统计学软件进行相关数据分析，计量资料用（x±s）表示，t用于计量检验，计数资料用（n，%）表示，用x2检验，P<0.05为差异，具有统计学意义[1]。

2结果

2.1统计经消化道内镜手术治疗后患者感染率与感染位置

通过统计可发现392例经消化道内镜手术治疗患者中有31例患者产生感染，感染率为7.91%。31例感染患者中有14例患者为结肠镜术后感染，占比45.16%;有17例患者为胃镜术后感染，占比54.84%。所有感染患者中呼吸道感染发生率最高，占比58.06%。（如下表1中所示）。

2.2经消化道内镜手术治疗后感染患者的单因素与多因素分析

通过对感染患者与未感染患者进行年龄、糖尿病史、术前免疫药物使用状况、手术时长、中央静脉插管状况、术前营养及引流时间等进行对比可知，其差异性具有统计学意义。进而对以上因素在进行logistic多因素分析，由结果可知，年龄不低于60岁、患有糖尿病、术前使用免疫药物、中央静脉插管、术前营养状况及引流时间不低于7d等均对术后患者产生感染症状具有一定影响，是导致患者产生感染的独立性因素，且P<0.05。（如下表2中所示）。

3讨论

经手术治疗患者通常在术后易由于各种原因致使其产生感染事件，不仅对患者临床病症改善、身心健康等产生严重影响，同时对临床治疗质量、医院医疗水平等产生一定影响[2]。因而，需及时对相关影响因素进行有效分析，并制定出有效的改善措施。

通过对导致患者产生感染症状进行相关因素具体分析后，所制定出护理措施主要包括：a、针对患者年龄对感染事件产生的影响，当患者入院时，护理人员需及时与患者沟通，了解患者临床信息，分析可能会导致其产生术后感染的相关因素，及时告知患者相关注意事项，并加强对其观察力度;b、针对患有糖尿病患者，护理人员需定时对其进行血糖监测，并根据患者血糖水平制定相应的临床护理措施，促使临床护理质量及患者身体健康可得到有效保障;c、针对需进行中央静脉插管患者，护理人员需加强导管护理，充分保证导管清洁性、无菌性，及时引流，避免患者产生感染;d、针对术前营养异常而导致患者产生感染的现象，护理人员需结合患者身体素质、临床病症等为其制定合理的饮食方案，充分保证其饮食和理性，同时还需为患者制定相应的运动方案，并加强对其进行生活指导、用药指导等，充分保障患者营养支持合理性;e、针对引流时间较长患者，护理人员需定时为患者更换、清洗导管，及时观察引流量、状态、颜色等，尽可能缩短患者引流时间，同时避免其产生感染。f、除此之外，护理人员还需严格按照相关规章制度定时对病房进行清扫、消毒、杀菌、通风等，充分保证环境安全;护理人员与患者间建立有效的沟通渠道，及时与患者进行沟通，定时向其提出切实可行的建议或意见;加强对护理人员各方面培训力度，及时了解患者术后可能会产生相关症状及对应预防与护理措施[3]。

综上所述，经消化道内镜手术治疗后患者易由各种因素致使其产生感染症状。对此，护理人员需加强对感染重视度，及时做好各方面预防措施，尽可能降低感染率。

参考文献：

[1]徐陽.消化道内镜手术患者术后感染危险及护理措施[J].中国继续医学教育，2020，012（010）：157-159.

[2]李甲辉.消化道内镜手术患者术后感染危险及护理措施[J].糖尿病天地，2021，018（002）：248.