内控视角下医院财务管理新模式研究

范晓南

摘  要：目前医院在财务管理工作过程中面临着各种各样的因素，本文站在内控视角下，深入分析了医院财务管理工作中存在的问题，在总结问题之后，详细地研究了医院财务管理的新模式的方案，以供参考。

关键词：内部控制;医院财务管理;新模式研究

在医院的财务管理工作过程中，因为各个部门数量非常多，并且各个部门相对应的資源也存在一定的差异，造成内部控制工作的难度越来越高。如果使用同一种管理方式，没有创建相对应的管理制度，那么就会造成建立的管理方式和这个部门工作不协调。

一、内控视角下医院财务管理存在的问题

（一）会计信息系统运用不理想

目前医院财务管理工作当中最主要的一部分就是建设会计信息系统，但是由于功能定位比较特殊，财务管理工作过程中并没有科学合理的使用会计信息系统，当中出现的问题包含了：第一，财务管理工作人员作为日常使用信息系统的人员，缺少一定的开发能力，无法发挥出财务管理系统自身的功能。第二，站在财务管理方面上看，为了满足财务管理未来工作要求，需要把别的科室和财务信息系统进行连接，保证财务管理系统可以及时展现出有关科室的财务信息。但当前财务管理系统并没有和别的科室有效地衔接，有关人员在财务管理工作过程中无法收集财务信息，造成工作过程中产生信息失真的情况，阻碍了建设财务管理系统[1]。

（二）无法改变工作人员传统思维

针对医院来说，内控视角下财务工作人员最主要的工作包含了资金收入和支出、分离数据以及处理账务等工作。在实际工作过程中，和别的部门之间缺少一定的沟通和交流，造成财务 管理工作对比别的业务部门更加独立。与此同时，在医院不断增加收治的患者数量的背景下，医院当中各个类型的财务数量越来越多，在 这个环境下，医院财务管理工作人员各司其职，只注重职位范围里面的工作，缺少全局的观念。而这种环境下，一定会对财务管理工作人员造成很大的影响。

二、内控视角下医院财务管理新模式研究

（一）梳理财务管理新模式涉及的流程

在新模式的环境下，对会计核算的内容和方式都提出了一定的高要求，而这些要求都会对医院的实际运营管理体系造成很大的影响，这不但是对于具有明确执行要求的预算、资产等核算方式进行变更，还会在不同程度上影响和其有关的人力资源系统、管理成本系统以及资金收支系统。所以，公立医院属于财政预算管理当中的一员，想要进一步实现优化财务管理方式，最主要就是在全局内控视角的环境下清晰业务流转和财务流管整个流程的概念，哪一部门的环节是上下约束关系，哪一个环节是平行牵制关系，只有明确这些，才可以开展后续优化管理。除此之外 ，站在财务工作人员的角度上来看，需要提升内部控制观念，加强管理内部控制，需要充分清晰的区分各个部门的责任，建立明确的职权结构图，财务工作职权需要互相分散，不可以集中，需要做好工作人员管理工作，例如，不可以是同一个人完成经办和验收工作，创建各个层级审批的制度，这样可以防止因为工作人员的问题出现财产流失的情况，可以在很大程度上减少医院的运行风险[2]。

（二）建立内部资产管理体系

医院需要建立完整的内部控制资产制度，需要严格的进行配置资源，不管是资产的使用，还是资产的保管，抑或者是医院内部资产的处置，秀需要严格的进行管理和分类所有的收入来源。这要求医院对目前的数据资产进行详细的探查和清点，与此同时，也需要 建立相对应的责任制度和台账，并且定期进行盘点。不仅如此，新模式的背景下对于资产类型的界定有着一定的变化，要求医院和有关机构及时进行掌控和跟踪，充分掌握具有的无形和固定资产以及应该收账款等实际情况，还需要注重在新模式下二级科目的分类问题。

（三）实行全面预算管理

想要实施全面预算管理，最主要就是建立全面预算管理系统，创建预算管理委员会，并且区分出预算执行情况和预算编制考核。预算编制部门要按照医院的实际经营状况，根据新一年的发展目标和战略计划，制定相对应的预算目标。不仅如此，预算管理办公室要按照医院当前的实际资源，结合各个业务职能部门的实际要求，科学合理地进行分配和规划目前的医疗资源，建立起预算管理方案。在编制预算管理方案的过程中，需要经过上级协调和审核，并进行总结和归纳，需要给医院的每一个部门发放全面预算编制报表。在后续执行预算的过程中，需要进行执行下达的预算，倘若存在超过预算范围里面的经营活动，那么就需要充分考虑预算进度和实际情况，经过严格的审批方式才可以有效进行。除此之外，需要充分发挥出预算考核制度自身的作用，预算考核不单单是对财务部门，还需要贯彻落实到每一个执行预算的部门，这也是约束部门可以有效管理预算的主要方式。只有贯彻落实预算管理，才可以在最大程度上激发全体工作人员的积极性。

（四）充分发挥内部审计作用

不管是对哪一个单位而言，只有详细和清晰的划分和区别出财务工作人员相对应的工作责任，才能够高效地开展财务管理工作，才可以贯彻落实实际的财务管理工作。不仅如此，内部控制当中的一部分就是审计工作，其在很大程度上影响医院的内部财务管理。内部审计工作需要审核和监督医院内部实际的财务支出和财务收入，能够科学合理调配医院资产，与此同时，也可以 保障医院的经济效益和国家财产，促使医院运转正常。审计工作主要是面对医院内部，并且需要管理工作人员详细地进行划分相对应的工作哦，能够让工作人员各尽其职，才可以高效深入地开展审计工作。完善审计标准以及健全审计系统，让工作人员严格根据制度标准办事，才可以充分地发挥出审计工作的作用与影响。与此同时，医院需要加强管理和监督审计工作，才可以最大程度上保障医院的经济效益，只有科学合理地利用医院资金，才可以贯彻落实新模式[3]。

三、结束语

综上所述，医院目前社会不断发展的过程中，想要有效改革财务管理方式，那么就需要站在内部控制视角下，不断提升自身内控观念。

参考文献：

[1]常怡晓，黄成庆.内控视角下医院财务管理新模式实现路径探析[J].纳税，2021，15（16）：135-136.

[2]王清妍.内控视角下医院财务管理新模式探索[J].产业科技创新，2020，2（29）：101-102.

[3]王璧峰.内控视角下医院财务管理新模式实现路径[J].中国卫生经济，2020，39（05）：85-87.