补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证临床研究

郑恒勇

摘要：目的：分析了解补肺汤方剂在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用价值与效果。方法：选取108例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者分别纳入对照组与观察组，对照组患者接受常规稳定期治疗，观察组患者在此基础上增加使用补肺汤。结果：接受常规稳定期治疗的对照组患者治疗效果评价中无效、有效、显效以及见效率数据分别为9（16.67%）、28（51.85%）、17（31.48%）、45（83.33%），增加使用补肺汤治疗的观察组患者对应数据分别为2（3.70%）、21（38.89%）、31（57.41%）、52（96.30%）（P<0.05）。结论：补肺汤对于慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的病情控制与稳定具有辅助促进效果。

关键词：补肺汤;慢性阻塞性肺疾病;稳定期;肺气虚证;临床研究

【中图分类号】 R563 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）13--01

前言

慢性阻塞性肺疾病在呼吸内科作为常见疾病类型，主见于中老年群体，多因不良生活习惯、长期不良外界环境以及自身免疫力低下等多种原因影响下形成，在急性发作期可引发呼吸衰竭甚至肺心病，具有较高危险性，而在稳定期一般以预防发作以及自身调节为主，此次调研以稳定期COPD患者作为研究对象，希望通过对比了解补肺汤的临床应用效果。

1. 资料与方法

1.1临床资料

选取108例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者作为研究对象进行治疗干预与效果观察，所有选取案例均为2020年1月至2021年12月期间收治患者，使用奇偶数法将所有患者分别纳入对照组与观察组，在对照组54例患者中男性占比57.41%（31例），女性占比42.59%（23例），其中最低龄患者54岁，最高龄患者75岁，平均（64.18±7.05）岁，最短病程2年，最长病程8年，平均（5.07±1.29）年;观察组54例患者中男性占比55.56%（30例），女性占比44.44%（24例），其中最低龄患者55岁，最高龄患者74岁，平均（64.52±6.92）岁，最短病程2年，最长病程8年，平均（5.11±1.24）年;已使用数据分析软件对两组患者前置基线资料进行比对分析，确定组间差异无统计学意义后开展后续分析工作（P>0.05），患者本人均知情同意研究内容，议题经本院医学伦理委员会审批。

纳入标准：经症状表现、X线胸片、CT、肺功能检查综合确定符合慢性阻塞性肺疾病临床诊断标准患者，中医辨证分型符合肺气虚证症候表现[1]，一月内未出现COPD发作期症状表现患者。

排除标准：一月内使用激素类药物患者，合并其他系统功能障碍或器官功能衰竭疾病患者，资料完善度欠缺者，相关治疗及用药禁忌症患者。

1.2方法

对照组患者接受常规稳定期治疗，包括调整饮食、运动指导、流感预防等，必要时增加氧疗;观察组患者在常规稳定期治疗方案的基础上增加使用补肺汤治疗，组方包括「黄芪、桑白皮、丹参」以上药材各30g，「党参、麦冬、百部、补骨脂、紫菀」以上药材各15g，「杏仁、北沙参」以上药材各10g，陈皮6g，炙甘草5g，阴虚证加生地黄、玄参，阳虚者加干姜及桂枝，湿热者加知母、黄芩，以上药材用水煎服，分早晚两次服用，两组患者连续治疗2个月[2]。

1.3观察指标

对比两组患者治疗效果，疗效标准：无效-治疗后中医证候积分以及COPD评估量表得分改善程度低于10%或进行性发展，治疗期间COPD急性发作;有效-治疗期间未见急性發作，中医证候积分以及COPD评估量表得分改善程度低于50%;显效-中医证候积分以及COPD评估量表得分改善程度大于50%;将显效例数以及有效例数纳入见效率统计。

1.4统计学分析

使用SPSS 28.0数据分析软件进行数据分析与统计整合，%作为数据体现形式，x2检验，P<0.05表示对比项目有统计学意义。

2. 结果

增加使用补肺汤治疗的观察组患者在COPD稳定期治疗效果优于接受常规稳定期治疗的对照组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05），具体见表1。

3.讨论

通过对两组慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的治疗干预与分析观察，发现补肺汤的应用对于患者稳定期症候具有进一步稳定及改善作用，可见接受补肺汤治疗的观察组患者在治疗期间症候表现以及发作概率均低于对照组患者;整体组方中药材选择均以益肺温养为核心原则，如其中黄芪、补骨脂、党参均以益肺补气功效见长，同时能够补益脾气之效，其中补骨脂另有补肾阳之效，而桑白皮、陈皮、紫菀、百部等均具有润肺、止咳、化痰之效，同时丹参的使用能够增进活血效果，整体上以调理作为基础理念进行温养，但另一方面，需要患者自身具有较高配合依从性，在防寒以及预防流感、抽烟等不良习惯予以调整改善这类干预措施中具有较高配合度才能达到最佳治疗效果[3]。

综上所述，对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者使用补肺汤对于病情稳定控制具有正面促进效果，但需要在相关预防发作措施中同步进行下才能发挥较高临床应用效果。

参考文献：

[1]陈晶，朱丹，陈慧，袁菲，王临英，徐继林.玉屏风颗粒联合乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证临床研究[J].新中医，2021，53（15）：20-24.

[2]同正卫，陈海莹.参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者的疗效及运动功能的影响[J].临床医学研究与实践，2019，4（08）：115-116.

[3]Tong Z W，Chen H Y，Xian J H.Effect of Shenqi Bufei decoction on chronic obstructive pulmonary disease patients in stable stage with syndrome of lung-Qi deficiency and its effect on motor function[J].Clinical Research and Practice，2019.