“简短戒烟干预”在中职学校的实践与探索

摘要：中职学校吸烟学生人数众多，吸烟对青少年的呼吸系统、体能、智能等方面都有较大影响，学校必须采取有效的策略开展控烟行动。“简短戒烟干预”不失为一种操作简单、效果明显的控烟策略，在运用时应先在师生间建立信任关系，再按照“5A干预法”逐步实施，最后帮助学生分析吸烟心理，斩断吸烟诱因，实現控烟目的。

关键词：“简短戒烟干预”;中职生;吸烟

一、实施“简短戒烟干预”的背景

近年来，青少年吸烟的现象越来越普遍，中小学生，尤其是中职学生吸烟人数不断增长。有学者对983 名中学生吸烟现状进行调查后发现，90%左右的习惯性吸烟者在青少年时期便开始吸烟。据统计，我国1.3亿个青少年当中，约有1500万烟民，有过吸烟经历的青少年数量则高达4000万。国外研究表明，青少年对烟草的生理和心理依赖程度发展较快，只要吸烟时间持续1年或吸烟支数超过100支，吸烟习惯和对烟草的依赖水平就基本确立。青少年对吸烟产生兴趣的年龄大多在11～13岁，而到17～18岁时已经萌生后悔吸烟的心理。吸烟对青少年的呼吸系统、体能、智能等方面都有较大的影响，中职学生吸烟人数众多，对香烟的依赖性较强，但在心理上开始后悔吸烟，这些因素决定了中职学校必须采取有效的策略开展禁烟行动。

二、“简短戒烟干预”的概念

“简短戒烟干预”原是针对医生在日常诊疗过程中，利用与患者接触的短短几分钟时间里，从患者健康的角度出发，为吸烟者提供一些戒烟建议和帮助的一种控烟手段。“简短戒烟干预”根据吸烟者的烟瘾状况和戒烟意愿所处程度给予不同的戒烟建议和帮助。“简短戒烟干预”实质上是利用患者对医生的信任感，在医患交流中激发患者的戒烟意愿。“简短戒烟干预”可以迁移到中职学校来开展，学生对老师也有较好的信任感，在师生的对话交流中，也能调动学生的主观能动性，形成学生自主禁烟的目的。

三、“简短戒烟干预”的实施步骤

（一）干预前，学生与老师应建立良好的关系

《学记》中说：“亲其师，信其道;尊其师，奉其教;敬其师，效其行。”学生愿意亲近老师，尊重和敬佩老师，才能相信老师传授的道理，听从老师的教诲和做法。陶行知说，“教育是心心相印的活动”，教师要提高自己的能力和修养，走进学生内心，善于发现学生的优点，赢得学生的尊重与敬佩。在开展“简短戒烟干预”前，师生之间必须建立良好的信任关系，才能开展好下一步的行动。

（二）干预时，应科学运用“5A干预法”。

“简短戒烟干预”其核心步骤是“5A干预法”，具体包括：询问（Ask）、建议（Advice）、评估（Assess）、帮助（Assist）、随访（Arrange）。在信任关系初步达成以后，就可以有目的地进行“5A干预法”。一是要询问并了解学生目前的吸烟和健康状况。二是对学生提出有针对性的戒烟建议。三是掌握学生目前的戒烟意愿，评估学生目前的烟草依赖程度。四是在学生开始戒烟行动之后，予以行为上的支持和必要的帮助。比如可以帮学生一起制订一周的戒烟计划，制作戒烟提示的小卡片，或者手机的背景设置为戒烟的提醒语等。五是在开始戒烟后，要邀请学生定期来办公室交流。

（三）干预后，应帮助学生斩断吸烟诱因

常见的青少年吸烟心理有：好奇模仿心理、虚荣心理、从众心理、交往心理、反抗心理、消愁心理等。教师应通过与学生交谈，实地家访，电话或微信询问等方式，全面了解学生的家庭状况和成长环境。在多次实施“简短戒烟干预”后，要尝试帮学生去分析吸烟心理，斩断吸烟诱因。

四、“简短戒烟干预”的优势

中职学校学生管理工作压力大、任务重，很多复杂的干预模式虽有一定成效，但很难在校园控烟中得到广泛应用，“简短戒烟干预”不仅操作简单，而且效果明显。一是有利于发挥全体教师的作用，落实“三全育人”理念。“简短戒烟干预”易于操作，不占用教师过多的工作时间，不会给教师增加过重的工作负担。二是利用“碎片化”时间，灵活性很强。教师可以利用课余时间与学生对话，也可以利用课堂教学环节完成后的一小段时间，甚至可以利用学生到办公室请假的片刻来开展“简短戒烟干预”。三是学生普遍易于接受，有利于打消抵触情绪。“简短戒烟干预”以师生之间的信任关系为基础，以调动学生自主戒烟为目的，在实施过程中，始终以鼓励、指导和帮助为主，而不是训诫和斥责，在实施过程中，学生的接受度普遍较高。

参考文献：

[1]陈利，龚言，王珊珊.HIS简短戒烟干预记录模块的实践应用[J].中国健康教育，2018，34（12）：1146-1147.

[2]李嘉慧，李娜，徐刚，石芳慧，朱静芬.基于社会认知理论的中职学生控烟干预实践研究[J].中国学校卫生，2020，41（07）：994-997.

作者简介：陈永有（1987-），男，汉族，浙江三门人，硕士，讲师，研究方向为中国现当代文学、中职教学与管理。